丙型病毒性肝炎,又稱為丙肝。一般人感染丙肝之后,沒(méi)有明顯的癥狀,只會(huì)出現(xiàn)疲勞乏力。加之丙肝的潛伏期平均需要6~7周,很難被發(fā)現(xiàn)。
等到晚期出現(xiàn)肝癌或者肝硬化的時(shí)候,才知道致病的居然是丙肝病毒。
因而,丙肝又被稱為“隱匿的殺手”。
丙肝主要通過(guò)血液傳播、性傳播、
母嬰傳播。因而以下高危人群,需要特別注意篩查。
1、凡是有輸血或獻(xiàn)血史者。
2、艾滋病病人。
3、長(zhǎng)期血液透析的患者以及接受器官移植的患者。
4、與他人共用注射器者,如吸毒患者。
6、與HCV感染者有密切接觸,包括夫妻、子女、父母及其他密切接觸者。
7、在不正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行過(guò)牙科手術(shù)、肌肉或經(jīng)脈注射、
針灸的患者。
8、在消毒不嚴(yán)的場(chǎng)所進(jìn)行耳朵打孔、
紋身美容、修腳等的人。
9、針刺、刀傷或者破損黏膜處接觸過(guò)HCV陽(yáng)性血液者。
10、診療過(guò)程中有過(guò)意外刺傷的醫(yī)護(hù)人員。
據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)約有760萬(wàn)人,感染了丙肝病毒。遺憾的是,丙肝沒(méi)有疫苗,因此無(wú)法像乙肝一樣做好提前預(yù)防。
丙肝基因分型一般分為:
1型、2型、3型、4型、5型、6型六型。
我國(guó)主要以1b型(難治型)、2a型(好治型)為主,1b型占58.6%,2a型占24.1%。
過(guò)去,得了丙肝,一般采用長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合利巴韋林的治療方案(pr方案)。治愈率低,副作用大,而且治療周期漫長(zhǎng)。
隨著對(duì)丙肝病毒的進(jìn)一步了解,美國(guó)吉利德科學(xué)的科研團(tuán)隊(duì),研發(fā)了治愈丙肝的有效方案。
也就是目前常說(shuō)的吉二代跟吉三代。
吉二代使用治療丙肝患者停藥后12周總體有93%-99%患者的病毒得到了控制。
而在不同國(guó)家,吉二代治療費(fèi)用也是千差萬(wàn)別。發(fā)達(dá)國(guó)家貴,一個(gè)療程的治療費(fèi)接近60萬(wàn)人民幣,發(fā)展中國(guó)家相對(duì)便宜。
美國(guó):571200元
英國(guó):360400元
法國(guó):313745元
德國(guó):313745元
加拿大:303885元
西班牙:189862元
葡萄牙:189862元
巴西:47600元
埃及:6120元
印度:7800元
吉二代一般用于1、4、6型丙肝的治療,每天一片,根據(jù)肝硬化跟病毒感染程度程度,治療周期一般是12周到24周不等。
前文說(shuō)到,我國(guó)丙肝除了1型,還有2型。為了省去基因分型的麻煩,更多的人會(huì)選用吉三代。
吉二代與吉三代有哪些區(qū)別?
適用范圍:吉三代適用于所有丙肝分型,而吉二代適用于1、4、6型。
治愈率:吉三代治愈率約為99%,吉二代、索非布韋治愈率為95%以上。
地位:吉三代是全球首個(gè),也是唯一一個(gè)全口服、單一片劑的丙肝治療新藥。而吉二代為索非布韋與雷迪帕韋(Ledipasvir)的復(fù)合制劑。
綜合對(duì)比,吉三代上市時(shí)間最近,效果更佳,治愈率更高,副作用更小。因此成為更多人治療丙肝的首選方案。