FDA授予達格列凈心衰適應(yīng)癥的快速通道資格
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近日,阿斯利康宣布FDA授予達格列凈快速通道資格,用于治療心力衰竭的成人患者。此次FDA快速通道資格的認定是基于兩項III期臨床研究的數(shù)據(jù)結(jié)果。代號為DAPA-HF臨床研究主要評估了達格列凈在治療射血分數(shù)下降型(HFrEF)心衰患者中的療效,值得一提的,它是首個在伴有或不伴有2型糖尿病的HFrEF心衰患者中應(yīng)用達格列凈的首個研究。結(jié)果顯示,與標準治療+安慰劑組相比,標準治療+達格列凈組將心衰患者的心衰加重時間和心血管死亡風險降低了26%,包括將心衰加重風險下降了30%、心血管死亡風險下降18%和非2型糖尿病患者心衰風險降低27%。另一項代號為DELIVER則主要評估了達格列凈治療射血分數(shù)保留型(HFpEF)心衰患者中的療效,該研究初步結(jié)果顯示并不增加HFpEF分數(shù)值。達格列凈是每日口服一次的協(xié)助葡萄糖重吸收的轉(zhuǎn)運蛋白(SGLT-2)抑制劑,用于2型糖尿病的成人患者。截止目前,全球共批準了8款SGLT-2抑制劑類藥物,包括達格列凈、卡格列凈和恩格列凈等。其中,恩格列凈憑借EMPA-REG OUTCOME研究比卡格列凈、達格列凈提前2年獲得了心血管獲益的證據(jù),暫居SGLT-2抑制劑的市場頭牌,市場份額接近50%。但是在心衰適應(yīng)癥的開發(fā)速度上,達格列凈遙遙領(lǐng)先于競品,包括上文提到的DAPA-HF和DELIVER的III期臨床研究。目前,F(xiàn)DA已經(jīng)批準達格列凈和飲食、鍛煉一起改善2型糖尿病患者的血糖控制,并且可以降低他們的體重和血壓,同時達格列凈也獲得歐美委員會EC批準,用于治療1型糖尿病。心力衰竭是一種心臟不能在身體各個部位泵出足夠血液的疾病,癥狀包括呼吸困難、腫脹以及疲勞等,嚴重時可危及生命。目前全球約有6400萬人受心衰的影響,其中一半的患者將在診斷后的五年內(nèi)死亡,心衰也是65歲以上老年人住院的首要原因之一。“達格列凈的快速通道資格使我們更接近實現(xiàn)幫助預(yù)防和治療心力衰竭的雄心壯志,我們期待與FDA合作探索達格列凈作為心力衰竭患者的潛在新治療方案。”阿斯利康執(zhí)行副總裁Mene Pangalos博士表示。https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2019/fda-grants-fast-track-designation-for-farxiga-in-heart-failure.html