小兒流感的并發(fā)癥有哪些?寶寶患上流感,護(hù)理、治療如若不當(dāng),很可能會(huì)患上并發(fā)癥,近期流感頻發(fā),家長(zhǎng)很有必要了解兒童流行性感冒的并發(fā)癥是什么。不知道的話,就快看看下面由小編準(zhǔn)備的文章吧!
一、細(xì)菌性肺炎
1、并發(fā)癥表現(xiàn):
發(fā)生率為5~15%。流感起病后2~4天病情進(jìn)一步加重,或在流感恢復(fù)期后病情反而加重,出現(xiàn)高熱、劇烈咳嗽、膿性痰、呼吸困難,肺部濕性啰音及肺實(shí)變體征。外周血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增多,以肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌,尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等為主。
2、注意事項(xiàng):
臥床休息,進(jìn)易消化富蛋白質(zhì)、電解質(zhì),維生素食物,注意水分的補(bǔ)充。高熱者給予物理降溫,必要時(shí)給解熱藥物。
二、其他病原菌感染所致肺炎
1、并發(fā)癥表現(xiàn):
包括衣原體、支原體、嗜肺軍團(tuán)菌、真菌(曲霉菌)等,對(duì)流感患者的肺炎經(jīng)常規(guī)抗感染治療無(wú)效時(shí),應(yīng)考慮到真菌感染的可能。
2、注意事項(xiàng):
患者的餐具、用具及口罩等可煮沸;衣物可曝曬2h;病房用1%含氯石灰(漂白粉)澄清液噴灑。流行期公共場(chǎng)所應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng),乳酸熏蒸或含氯石灰液噴灑。
三、其他病毒性肺炎
1、并發(fā)癥表現(xiàn):
常見(jiàn)的有鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,在慢性阻塞性肺部疾病患者中發(fā)生率高,并可使病情加重,臨床上難以和流感病毒引起的肺炎相區(qū)別,相關(guān)病原學(xué)和血清學(xué)檢測(cè)有助于鑒別診斷。
2、注意事項(xiàng):
抗流感病毒藥物治療。在發(fā)病36小時(shí)或48小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi)始抗流感病毒藥物治療。雖然有資料表明發(fā)病48小時(shí)后使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑亦可以有效,但是大多數(shù)研究證明早期治療療效更為肯定。
四、4Reye綜合征(瑞氏綜合征)
1、并發(fā)癥表現(xiàn):
偶見(jiàn)于14歲以下的兒童,尤其是使用阿司匹林等水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥物者。主要表現(xiàn)為退熱后出現(xiàn)惡心、嘔吐、繼之嗜睡、昏迷、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,肝大,無(wú)黃疸,腦脊液檢查正常。發(fā)病機(jī)制不清楚。
2、注意事項(xiàng):
重點(diǎn)是糾正代謝紊亂,控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓和控制驚厥等對(duì)癥處理。主要是針對(duì)本病的二個(gè)基本病理生理變化,即腦水腫和肝衰竭來(lái)進(jìn)行治療和監(jiān)護(hù)、評(píng)價(jià)。
五、心臟損害
1、并發(fā)癥表現(xiàn):
心臟損傷不常見(jiàn),主要有心肌炎、心包炎??梢?jiàn)肌酸激酶升高、心電圖異常,而肌鈣蛋白異常少見(jiàn),多可恢復(fù)。重癥病例可出現(xiàn)心力衰竭。
2、注意事項(xiàng):
流感是一種常見(jiàn)的病毒感染性疾病,對(duì)于流感病毒的治療,抗生素是沒(méi)有作用的,因此在沒(méi)有合并細(xì)菌感染跡象的情況下不得使用抗生素,否則易引起二重感染或耐藥菌的產(chǎn)生。存在繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)及時(shí)使用抗生素。由于發(fā)熱是流感突出的癥狀,解熱劑阿司匹林的應(yīng)用又可招致瑞氏綜合征的發(fā)生,所以在處理流感患者發(fā)熱時(shí)易選用物理降溫,盡量避免大劑量阿司匹林的應(yīng)用。
六、神經(jīng)系統(tǒng)損傷
1、并發(fā)癥表現(xiàn):
包括腦脊髓炎、橫斷性脊髓炎、無(wú)菌性腦膜炎、局灶性神經(jīng)功能紊亂、急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。ǜ窳职屠C合征)。
2、注意事項(xiàng):
注意休息、多飲水、增加營(yíng)養(yǎng),給易于消化的飲食。主要補(bǔ)充維生素,進(jìn)食后以溫開(kāi)水或溫鹽水漱口,保持口鼻清潔。維持水電解質(zhì)平衡。密切觀察、監(jiān)測(cè)并預(yù)防治療并發(fā)癥。
七、肌炎和橫紋肌溶解綜合征
1、并發(fā)癥表現(xiàn):
在流感中罕見(jiàn)。主要癥狀有肌無(wú)力、腎衰竭,CK升高。
2、注意事項(xiàng):
穩(wěn)定患者生命體征,注意出入量的監(jiān)測(cè);去除橫紋肌溶解的誘因;避免加重橫紋肌肌溶解的危險(xiǎn)因素。