《2019年全球結(jié)核病報(bào)告》信息顯示，據(jù)WHO估算全球結(jié)核潛伏感染人群約17億，占全人群的1/4左右。2018年，全球新發(fā)結(jié)核病患者約1000萬(wàn)，近幾年每年新發(fā)病例基本持平。在30個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家中，我國(guó)排在第二位，僅次印度。我國(guó)的估算結(jié)核病新發(fā)患者數(shù)為86.6萬(wàn)，估算結(jié)核病發(fā)病率為61/10萬(wàn)。

雖然隨著結(jié)核病防治工作的開(kāi)展，死亡率有所下降，但是結(jié)核病仍是全球前10位死因之一，同時(shí)自2007年以來(lái)一直位居單一傳染性疾病死因之首。肺結(jié)核在我國(guó)法定報(bào)告甲乙類(lèi)傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排在第2位。

簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)肺結(jié)核

肺結(jié)核是一種臨床常見(jiàn)的慢性傳染性疾病，主要是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌對(duì)肺部侵襲而引發(fā)對(duì)一種肺部結(jié)核感染?；颊哂诎l(fā)病后常出現(xiàn)胸痛、乏力、咳嗽、低熱、呼吸困難等臨床癥狀，部分患者或出現(xiàn)消瘦現(xiàn)象，隨著病情不斷加深，患者肺部功能在此過(guò)程中受到損傷，當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展，患者或出現(xiàn)肺癌、肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

肺結(jié)核治療時(shí)間長(zhǎng)，癥狀復(fù)雜，給患者帶來(lái)極大健康安全隱患，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。除此之外，肺結(jié)核作為一種傳染性較強(qiáng)疾病，如若不能及時(shí)對(duì)其進(jìn)行控制或造成嚴(yán)重社會(huì)危害。

關(guān)于肺結(jié)核，你所關(guān)心的：

肺結(jié)核的傳播途徑是什么？

肺結(jié)核是呼吸道傳染病，通過(guò)空氣-呼吸道傳播。肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。

肺結(jié)核有哪些易感人群？

人人都有可能被傳染，尤其是免疫力低下人群、艾滋病感染者、糖尿病人、塵肺病人、老年人。與肺結(jié)核患者密切接觸者，如共同居住、工作、學(xué)習(xí)人群需要及時(shí)到醫(yī)院排查。

這些日常行為會(huì)加大患病風(fēng)險(xiǎn)

1、吸煙和被動(dòng)吸煙

吸煙、被動(dòng)吸煙會(huì)損害呼吸道上皮細(xì)胞纖毛，導(dǎo)致巨噬細(xì)胞吞噬功能受限，從而使機(jī)體對(duì)吸入結(jié)核分枝桿菌的清除能力減少，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。WHO報(bào)告指出，吸煙是結(jié)核病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，吸煙可使患結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)增加2.5倍以上，全球范圍內(nèi)20%以上的結(jié)核病可能歸因于吸煙。

2、酗酒

經(jīng)研究每天飲酒超過(guò)40g活動(dòng)性肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)大幅升高，大量乙醇對(duì)人體的免疫系統(tǒng)有影響。并且飲酒往往與吸煙并存，危害進(jìn)一步增高。

如何預(yù)防肺結(jié)核？

控制傳染源

1、肺結(jié)核患者不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)避讓他人，遮掩口鼻；

2、盡量不去人群密集的公共場(chǎng)所，去的時(shí)候要佩戴口罩；

3、盡量與他人分居生活，即使在家中也要佩戴好口罩，避免傳染家人；

4、保持室內(nèi)通風(fēng)；

5、保持健康生活方式，增強(qiáng)抵抗力

他人預(yù)防

1、卡介疫苗的接種是預(yù)防和控制肺結(jié)核發(fā)病的重要對(duì)策；

2、講究衛(wèi)生，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好；

3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙喝酒，保證充足睡眠，保證營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體免疫力；

4、免疫力低下人群、艾滋病感染者、糖尿病人、塵肺病人、老年人等高危人群建議每年定期進(jìn)行結(jié)核病篩查。

肺結(jié)核可防可控可治愈

按醫(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈。但是如果肺結(jié)核病人不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核。一旦耐藥，治愈率低，治療費(fèi)用高，社會(huì)危害大。

現(xiàn)結(jié)核病主要以藥物治療為主，異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等是臨床醫(yī)學(xué)中常用的肺結(jié)核治療藥物，但具體藥物選擇時(shí)還需考慮患者自身情況，結(jié)合患者年齡、體質(zhì)、合并基礎(chǔ)疾病等制定科學(xué)有效的治療方案。

新型非藥物療法肺康復(fù)訓(xùn)練

肺康復(fù)訓(xùn)練是近幾年發(fā)展起來(lái)的新型非藥物治療方法，可發(fā)揮提高機(jī)體活動(dòng)耐力，減輕呼吸困難，提高機(jī)體免疫力等臨床作用。

呼吸功能訓(xùn)練和有氧運(yùn)動(dòng)都是肺康復(fù)訓(xùn)練的重要組成部分，其中呼吸功能訓(xùn)練是集腹式呼吸、容量、阻力呼吸為一體的訓(xùn)練方法，比較常見(jiàn)的訓(xùn)練方式是腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練。呼吸功能訓(xùn)練能夠改善患者的癥狀體征、肺功能、日常運(yùn)動(dòng)耐力等，已經(jīng)成為緩解期和恢復(fù)期重要的康復(fù)治療手段。而有氧運(yùn)動(dòng)可以改善外周血液循環(huán)，降低交感神經(jīng)的興奮性，提高骨骼肌的代謝能力，減少肺結(jié)核的發(fā)生。

總之，肺結(jié)核雖然可怕但是可防可控，需要我們提高意識(shí)，早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。