西藥成分影響中樞神經(jīng)
上周五，家住沙坪壩區(qū)的劉女士發(fā)現(xiàn)，三歲半女兒蘭蘭低燒咳嗽。她找出家里存放的感冒藥，為了見效快，讓女兒服用雙倍劑量。次日，蘭蘭一直躺在床上睡覺。劉女士和丈夫見勢不妙，趕緊把孩子送到西南醫(yī)院。醫(yī)生告訴劉女士，孩子嗜睡是因為服用成人感冒藥而且超劑量。成人感冒藥成分對孩子造成抑制作用，多吃幾次可能傷害肝腎。
“不要給孩子使用成人感冒藥和退燒藥。”第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院兒科主任何念海介紹，成人感冒藥或含有金剛烷胺和偽麻黃堿，可幫助成人快速克服感冒癥狀，但兒童使用可能影響中樞神經(jīng)發(fā)育。
兒童感冒，最好選擇兒童專用藥物。“藥物說明書上沒標(biāo)明兒童可用和兒童使用劑量的感冒藥，不要給孩子服用。”同時，不要給孩子同時服用兩種以上感冒藥。因為，藥物成分可能重疊，過量用藥增加副作用。“對孩子及肝腎功能不全者傷害很大。”
何念海認(rèn)為，特殊情況下如果只能給兒童服用成人感冒藥，必須詳細(xì)閱讀說明書，不選含咖啡因、PPA、金剛烷胺、偽麻黃堿成分藥物。因為，兒童代謝系統(tǒng)與肝腎功能都未發(fā)育完全，易導(dǎo)致蓄積中毒。
中成藥需判定風(fēng)熱風(fēng)寒
何念海表示，選擇中成藥時，家長首先應(yīng)讓醫(yī)生區(qū)別孩子是風(fēng)熱感冒還是風(fēng)寒感冒。因為，中成藥對感冒分類針對性很強(qiáng)，吃錯藥可能造成相反效果。如果是風(fēng)熱感冒，一些抗病毒口服液和糖漿效果較好。風(fēng)寒感冒可以服用藿香正氣口服液。
兒童醫(yī)院藥劑科主任谷蓉介紹，孩子服用感冒藥，家長應(yīng)注意幾點：一是服藥時間宜短不宜長，嚴(yán)格按照體重遵醫(yī)囑服用，尤其不要大劑量或重復(fù)使用退熱藥；二是兒童昏迷時候不使用口服藥物，否則可能卡到氣管造成危險；三是隨時觀察兒童服藥后反應(yīng)，是否處于正常體溫范圍，有無出汗過度、脫水等情況發(fā)生。
不同藥劑用于不同情況
谷蓉介紹，各大醫(yī)院和藥房出售的家庭常用兒童感冒藥和退熱藥類型較多。使用方法上，主要是口服、外用塞肛、肌內(nèi)靜脈注射。
口服是孩子發(fā)燒時最常用方法。對于不愿吃藥打針又急需退熱的孩子，可選擇外用塞肛。“一般在栓劑沒入肛門后再往里推1到1.5公分比較合適。太深可能造成傷害，太淺藥物難以發(fā)揮作用。”有高熱驚厥病史或已發(fā)高熱擔(dān)心驚厥再次發(fā)生孩子，家長應(yīng)盡快送到醫(yī)院治療。
谷蓉提醒，如果孩子感冒出現(xiàn)高熱癥狀，體溫大于等于39攝氏度或持續(xù)發(fā)燒咳嗽比較厲害，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診。
如果中低度發(fā)熱，孩子精神狀態(tài)也比較好，可以在家里觀察。家長給孩子用藥前，應(yīng)明確掌握病情與藥物說明書。退燒藥應(yīng)在孩子體溫高于38.5℃，有專業(yè)人士指導(dǎo)用法用量時使用。
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