據(jù)悉,肝癌患者多集中在30-50歲之間,且更“鐘情”于男性,那么既不抽煙也不喝酒、24歲花樣年紀(jì)的小黃怎么會(huì)患上肝癌呢?帶著疑問(wèn),記者采訪到重慶市腫瘤醫(yī)院肝膽外科主任鄧和軍,“像小黃這樣年輕的女性肝癌患者確實(shí)不多見(jiàn),但若在內(nèi)因和外因的共同作用下,年輕患者發(fā)生肝癌也不是不可能。”
鄧主任介紹,大部分肝癌患者都是在慢性肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。小黃雖然沒(méi)有肝癌家族史,但媽媽是乙肝病毒攜帶者,病毒通過(guò)母嬰垂直傳播到小黃體內(nèi),小黃從生下來(lái)便是“小三陽(yáng)”。同時(shí)小黃可能有肝癌易感基因這樣的基因背景,處于活動(dòng)期的乙肝病毒會(huì)激活癌基因,引起正常肝組織癌變,這就是肝癌發(fā)病的內(nèi)因。
同時(shí)小黃長(zhǎng)期從事金融職業(yè),快節(jié)奏的生活,較大的工作壓力常常讓她睡眠不足,吃飯也得“碰運(yùn)氣”,過(guò)度疲勞和飲食不規(guī)律等外因會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素代謝失調(diào),神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,免疫力下降,這就是誘發(fā)肝癌的外因。
七成肝癌患者發(fā)現(xiàn)已是中晚期
“肝癌發(fā)病隱蔽性十分強(qiáng)”。鄧和軍主任表示,在門診,絕大部分患者是出現(xiàn)腹脹、疼痛時(shí)才會(huì)來(lái)就診,而這個(gè)時(shí)候,70%以上的患者都到了中晚期,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。這主要有兩方面原因。首先肝臟隱藏在腹腔深處,占的體積較大,空間的伸縮力也比較大,所以腫瘤小的時(shí)候癥狀產(chǎn)生的不明顯或無(wú)任何不適,很多人不會(huì)去選擇就診。鄧和軍表示,如果腫瘤恰巧長(zhǎng)在肝臟正中央,且肝體積沒(méi)有明顯增大,肝包膜張力不高,沒(méi)有影響到周圍的神經(jīng),也可能不會(huì)出現(xiàn)疼痛。
其次,對(duì)于正常人而言,一般只要有30%的肝臟,就足以維持人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。腫瘤雖然已經(jīng)侵犯到肝臟,甚至侵犯到血管,但只要有30%的肝臟沒(méi)受影響,就不會(huì)表現(xiàn)出肝功能衰竭癥狀。鄧和軍說(shuō),這并不意味著病人可以高枕無(wú)憂,因?yàn)槟[瘤的生長(zhǎng)速度極快,等腫瘤細(xì)胞把肝臟都侵犯了,便會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀,那時(shí)候已經(jīng)是晚期了。
乙肝病毒攜帶者須戒酒定期體檢
在日常生活中,很多人和小黃一樣,認(rèn)為乙肝只要沒(méi)有什么明顯的不適,就沒(méi)必要治療,尤其是“小三陽(yáng)”更加不重視。鄧和軍主任介紹,事實(shí)上,不管是“大三陽(yáng)”,還是“小三陽(yáng)”,這只能反映體內(nèi)乙肝病毒的存在狀態(tài),并不能反映肝損傷的嚴(yán)重程度和病毒復(fù)制的水平高低。所以不能僅根據(jù)病毒指標(biāo)是“大三陽(yáng)”或“小三陽(yáng)”來(lái)決定是否需要采取治療,而要根據(jù)是否有病毒復(fù)制、是否有肝損傷及嚴(yán)重程度來(lái)決定是否采取治療措施。
鄧和軍說(shuō),如果確認(rèn)自己是乙肝、丙肝病毒攜帶者,也必須戒酒,哪怕是啤酒、紅酒等低度酒品,都盡量不沾。要規(guī)范作息時(shí)間,盡量不要熬夜,保證充足的睡眠以提高自身免疫力。在飲食上要遠(yuǎn)離亞硝酸鹽食品。不要經(jīng)常使用泡咸菜和鹵菜食品,吃也應(yīng)該控制量。
預(yù)防肝癌最有效的方法就是定時(shí)體檢。鄧和軍建議,肝癌的高危人群,應(yīng)該堅(jiān)持半年做一次相關(guān)檢查,包括肝臟彩超、血清甲胎蛋白(AFP)的檢測(cè);如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即針對(duì)性治療。