血吸蟲肝硬化是更為復(fù)雜的一種肝硬化,對(duì)于他的治療包括病原治療,針對(duì)肝纖維化、肝功能不全、門靜脈高壓癥及其并發(fā)癥的治療,以及必不可少的支持與對(duì)癥治療,下面給大家具體介紹一下這幾種治療方法。
1.病原治療:
目前,適用于血吸蟲性肝硬化的抗蠕蟲藥是由左旋與右旋光學(xué)異構(gòu)體組成,前者為殺蟲成分。它對(duì)血吸蟲成蟲有良好的殺蟲作用,但對(duì)童蟲與蟲卵無(wú)作用。病人服藥后、奇生在門靜脈系統(tǒng)的成蟲“肝移”,肝移過(guò)程中,部分成蟲即可死亡。本品干抗蟲體的糖代謝,使其喪失獲取能量的來(lái)源;還可使蟲體皮層受損,體表抗原暴露;利于宿主識(shí)別與“攻擊”,均在殺蟲過(guò)程中發(fā)揮作用。
適應(yīng)證與用法:用于血吸蟲病性肝硬化病人時(shí),用藥的總量(成人)為60mg/kg,在2d內(nèi)分4~6次服完。宜安排兩餐之間服藥。
對(duì)已有腹水的病人,宜在腹水消退后投藥。對(duì)肝功能明顯異常者,宜在肝功能改善后再用。考慮到這些病人的藥物吸收慢,肝臟首次通過(guò)效應(yīng)較差,藥物還可經(jīng)門脈側(cè)支循環(huán)進(jìn)人循環(huán),血藥濃度較高,半衰期由1~l.5h延和至5.5~7h,其總劑量可減,或總劑量不變而適當(dāng)延長(zhǎng)療程。服藥期間不宜用利尿劑。
臨床應(yīng)用20年的經(jīng)驗(yàn)顯示,此藥治血吸蟲病性肝硬化,下僅投藥方便,療程短,而且療效高,不良反應(yīng)輕而短暫。個(gè)別病人可出現(xiàn)腹部不適、惡心、頭暈等,或出現(xiàn)心律不齊、期間收縮、傳導(dǎo)阻滯等心電圖改變。據(jù)一組對(duì)近26000名患者的回顧性調(diào)查,有嚴(yán)重不良反應(yīng)者僅0.47%,主要是昏厥、精神失常等,對(duì)肝、心、腎與造血系統(tǒng)無(wú)明顯損害、緩釋片的不良反應(yīng)較輕。
2.抗纖維化的治療
3.脾臟腫大的處理:
(1)脾切除術(shù)的適應(yīng)癥
a.巨脾型超過(guò)臍線,有明顯脾功能亢進(jìn),胃底-食管靜脈曲張及上消化道出血史者,內(nèi)科治療療效不能持久者;
b.有頑固性腹水且脾臟腫大者;
c.有巨脾的侏儒病人,經(jīng)病原治療后病情未見(jiàn)改善者。
(2)效果:術(shù)后脾功能亢進(jìn)現(xiàn)象消除,門靜脈壓力降低,術(shù)前有腹水者腹水可消失,食管與胃底曲張靜脈破裂出血減少;術(shù)后1個(gè)月,體力明顯恢復(fù)。全身情況改善,勞動(dòng)能力有所提高。
4.侏儒型的某些治療在病原治療的基礎(chǔ)上,有時(shí)可酌情用人工合成的生長(zhǎng)激素、同化激素或人絨毛膜促性腺激素。
以上方法都是血吸蟲性肝硬化的具體治療方法,相信大家看了以后或多或少都會(huì)有一定的了解。同時(shí)提醒大家在生活中一定要注意,如遇見(jiàn)什么異常情況,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,希望每個(gè)人都擁有健康身體。十.肝脾腫大水腫,不能抽放腹水,每抽一次的腹水后,人身的蛋白質(zhì)和其他有養(yǎng)份化合物大量流失。幾天后腹水復(fù)原,病情加重。身體更虛弱,也不能大量多次服用西藥利尿藥,同樣使用多次利尿藥,使腎更虛弱。
如何消除腹水,只有使用中醫(yī)中藥既可消除腹水與水腫,又不傷害身體,非北芪、大棗、五苓不可中藥里有很利水藥物如苧麻根、巴豆、等等。
血吸蟲肝硬化病人要注重胃口,以瘦肉粥為療理。但要忌口:如、酒、醋、生雞、糯米等等。
肝脾腫大水腫的病人不要服用湯水劑藥。要用制成散、丸藥物,因湯水劑對(duì)水腫病人不理想。
恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥14.5治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識(shí)失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥85中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥36用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥25收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥12有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥36疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥13疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥18收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥16具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾,消熱散淤,保肝護(hù)肝,軟堅(jiān)散結(jié)。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價(jià): ¥45健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥76疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥9.9疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥15疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥22疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥58疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥12.5清肝利濕。用于急慢性肝炎、初期肝硬化、水腫屬肝腫膽濕熱證者。
健客價(jià): ¥68疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥20收斂、益氣、解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥9收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥12