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戊型肝炎引起的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征需警惕

2014-12-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:本病主要見于亞洲和非洲的一些發(fā)展中國家。自1980年后中國新疆地區(qū)曾有數(shù)次流行,其他各地均有散發(fā)性戊型肝炎的報(bào)告,至少已有6個(gè)省市自治區(qū)曾報(bào)告發(fā)生戊型肝炎暴發(fā)流行。其流行特點(diǎn)似甲型肝炎,經(jīng)糞-口途徑傳播。

  根據(jù)研究數(shù)據(jù),英格蘭許多確診為地方性戊型肝炎病毒感染的患者因?yàn)楦腥咀罱K發(fā)展為各種肝病表現(xiàn)。

  “到目前為止,一直沒有關(guān)于戊型肝炎(病毒感染)肝外表現(xiàn)的頻率、嚴(yán)重程度和范圍的系統(tǒng)研究,”研究人員寫道。“本研究記錄英格蘭西南部限定隊(duì)列的患者戊型肝炎感染肝外表現(xiàn)。”

  在這項(xiàng)回顧性研究中,研究人員對(duì)1999年和2013年之間來自整個(gè)英格蘭西南部不同醫(yī)院、診斷為HEV的106例患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。所有患者的平均年齡為63.5歲,大多數(shù)為男性(n=81)。一例患者患慢性HEV,而其他105例患急性HEV。

  8例患者發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,包括臂叢神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、周圍神經(jīng)病變、神經(jīng)肌病、小纖維神經(jīng)病變和前庭神經(jīng)炎。與沒有神經(jīng)癥狀的患者相比,表現(xiàn)出神經(jīng)癥狀的患者更年輕(平均年齡分別為40歲和64歲;P=0.048)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平更低(平均ALT,471IU/L比1135IU/L,P=0.015)。在這些患者中,62.5%在診斷感染后5年表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  總體而言,65例患者被診斷為不明原因單克隆丙種球蛋白病(MGUS),導(dǎo)致研究人員懷疑它是否在特定HEV隊(duì)列的惡化前狀態(tài)起到了致病作用。

  “我們已經(jīng)表明,戊型肝炎與一些肝外表現(xiàn)有關(guān),”研究人員得出結(jié)論。“但是,戊肝與一些肝外表現(xiàn),包括MGUS有相關(guān)性的觀察,并不一定意味著因果關(guān)系。需要更大規(guī)模、前瞻性研究來確定在這些條件下HEV的病因作用及其對(duì)除肝炎外其他疾病的作用。”

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