腹部肥胖往往更容易患糖尿病,事實也證明,“大肚腩”是2型糖尿病的主力軍。由于體重難減,多數(shù)2型糖尿病患者血糖控制難以達標。對此,由中山大學附屬第三醫(yī)院翁建平教授,北京大學人民醫(yī)院紀立農(nóng)教授牽頭,國內(nèi)25家大學附屬醫(yī)院聯(lián)合組成的CONFIDENCE研究協(xié)作組,提出對于新診斷的2型糖尿病患者起始即應用具有胰島β細胞保護作用抗高血糖藥物的治療策略。
經(jīng)過兩年多的協(xié)作研究,研究人員發(fā)現(xiàn)以胰島素、吡格列酮、艾桑那肽作為新診斷2型糖尿病患者的起始治療藥物,均可有效降糖,同時保護胰島β細胞功能。但是在3種治療方案中,僅艾塞那肽改善脂肪肝同時減少腹型肥胖。
艾塞那肽是腸降血糖素類似物,常用來改善2型糖尿病患者的血糖控制。其實,國外不少研究證實,它還具有減肥和改善脂肪肝等功效。
本次研究表明,對于新診斷的T2DM患者起始即應用具有β細胞保護作用的藥物是可行的。當全面考慮降糖療效、延緩β細胞功能進行性下降、減輕體重以及改善脂肪肝和腹型肥胖等各方因素,艾塞那肽的獲益最大,可為2型糖尿病的管理提供更好選擇。
瘦人也會患上脂肪肝 脂肪肝的飲食要少糖
脂肪異常大量地在肝內(nèi)蓄積稱脂肪肝。目前分酒精性和非酒精性兩大類,前者與酒精有關(guān),后者為包括除酒精以外的引起脂肪肝的各種病因,包括金屬、藥物中毒、遺傳性疾病與獲得性疾病。非酒精性脂肪肝是最常見的肝病之一,一般人群流行率約5%,25%~75%病人有肥胖和2型糖尿病。
瘦人也會患脂肪肝嗎
脂類(主要是甘油三酯)僅占肝濕重的3.5%。如果它們在肝臟的重量超過15%,即為脂肪肝。通俗講就是肝細胞內(nèi)有脂肪堆積,即所謂的肝包油。因為肝臟是人體的化學工廠,當熱量攝取過多、營養(yǎng)過剩或營養(yǎng)失調(diào)時,多余的營養(yǎng)成分就會以脂肪的形式存在肝細胞內(nèi),形成脂肪肝。目前分酒精性和非酒精性兩大類,前者與酗酒有關(guān),后者與藥物中毒、遺傳,肥胖,病毒感染,糖尿病等有關(guān)。25%~75%脂肪肝有肥胖和2型糖尿病。
脂肪肝并不是胖人們的“專利”,肥胖僅僅是導致脂肪肝的其中一個因素,有一種脂肪肝,叫營養(yǎng)不良性脂肪肝,常見于節(jié)食方法減肥的女性,挑食偏食的兒童,不吃早餐偏愛夜宵的夜貓子。所以瘦人也會得脂肪肝,并且很大可能性還存在其他身體疾病如甲亢,可致脂肪代謝紊亂,引發(fā)脂肪肝。
脂肪肝的飲食要點要謹慎
限制脂肪糖類的攝入,補充蛋白類食物如魚類、瘦肉、禽蛋、豆制品、米、面中均含有豐富的動植物蛋白質(zhì)。燕麥、玉米、海帶、大蒜、蘋果、牛奶、洋蔥、甘薯,胡蘿卜、花生、葵花子、山楂、無花果等可以起到降脂作用,脂肪肝病人不妨經(jīng)常食用。適量飲水,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。
對脂肪肝患者而言,在食物種類的限制上,要盡量限制高糖、高油脂的食物、動物內(nèi)臟、海鮮等。肥胖或超重的人限制攝入過多碳水化合物,有助于減輕體重和減少肝內(nèi)脂肪的合成,這比限制脂肪飲食更為重要。絕對戒酒(包括任何品種的含酒精飲料),其他辛辣刺激性食物也盡量少食用。
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