2014年12月31日，武漢市醫(yī)保中心專門針對(duì)該市乙肝患者群體發(fā)出消息：將在下一步的工作中傾聽民聲，探索拓展網(wǎng)上申報(bào)等多種辦理渠道。
此事說來話長(zhǎng)。2012年10月，武漢市人社局宣布將乙肝抗病毒治療納入該市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診重癥（慢性）疾病報(bào)銷范圍，這給該市超過6萬名的乙肝患者帶來“福音”。然而，不少患者擔(dān)憂，“報(bào)銷需向單位公開自己的病情，這會(huì)遭到同事歧視”。于是，大多數(shù)職工患者選擇放棄報(bào)銷。據(jù)了解，截至2013年底，該市僅有2000多名參保人（包括職工和居民醫(yī)保）享受了這一報(bào)銷政策。
面對(duì)醫(yī)保“福音”，多數(shù)乙肝患者選擇“沉默”，針對(duì)這種狀況，武漢市醫(yī)保中心在2015年的前一天，表示將對(duì)個(gè)人信息進(jìn)行嚴(yán)格保密，同時(shí)探索網(wǎng)上申報(bào)等辦理渠道。
吳明的辭職
2004年，吳明（化名）大學(xué)畢業(yè)后順利進(jìn)入一家大型企業(yè)工作，然而單位組織的一次體檢，讓他的人生軌跡發(fā)生改變。
“當(dāng)時(shí)體檢結(jié)果出來后，在單位明顯察覺到周圍人投來的異樣眼光。”后來吳明才知道，原來他的體檢報(bào)告被同事看到了，上面的“乙肝陽(yáng)性”字樣，讓他成為單位里的“另類”。盡管單位領(lǐng)導(dǎo)明確表示不會(huì)因此歧視他，但因“乙肝”帶來的無形隔閡，讓他的工作生活變得很壓抑，病情曝光3個(gè)月后，他選擇了辭職。
辭職后，吳明找到新工作，在新單位里，他緊閉心門，既不參加單位體檢，也不向同事透露自己的病史，而是默默地自費(fèi)購(gòu)藥治療。在他的病歷本里，保存著10年來的各種繳費(fèi)單據(jù)，粗略計(jì)算已有10萬余元，他目前光服藥一個(gè)月就需1000元左右。
據(jù)了解，乙肝抗病毒治療是一個(gè)長(zhǎng)期過程，有的患者甚至需終生服藥，每個(gè)月的花費(fèi)最低300元左右，最高則要1300多元，如果注射長(zhǎng)效干擾素則更昂貴。
被放棄的“福音”
依據(jù)武漢市乙肝抗病毒治療報(bào)銷政策，需進(jìn)行乙肝抗病毒治療的參保者可通過職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保統(tǒng)籌基金，每年可分別最高報(bào)銷2.5萬元和2萬元。然而，福音面前，不少人選擇放棄。
在吳明和一些乙肝病友們看來，這項(xiàng)政策中必須由單位向所在轄區(qū)社保處進(jìn)行申報(bào)的條款，是阻礙該政策惠及所有患者的最大障礙，“必須向單位申報(bào)，意味著向單位公開自己的病情，隨之而來的可能是因?yàn)樾畔⑼庑箮淼谋皇桦x。”
對(duì)此，記者在武漢隨機(jī)采訪了50位市民對(duì)“乙肝”的看法，這些市民大多不知曉乙肝的傳播途徑和安全的接觸方法，超過90%的受訪者表示，如果單位里有乙肝患者，會(huì)盡量減少同對(duì)方的各類接觸，甚至不會(huì)共用一臺(tái)飲水機(jī)，如果在單位食堂進(jìn)餐將會(huì)考慮自帶碗筷等。
據(jù)了解，全國(guó)近八成的省會(huì)城市已將慢性乙型肝炎列入門診重癥（慢?。﹫?bào)銷病種。在南京，參保人員直接到該市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取《門診慢性病準(zhǔn)入申請(qǐng)表》即可提出申請(qǐng)；合肥市的《關(guān)于將慢性乙型肝炎納入門診特殊病管理的通知》明確提出，參保人員申請(qǐng)慢性乙肝抗病毒門診治療的，由該市傳染病醫(yī)院統(tǒng)一向參保個(gè)人收集即可，無需通過單位審核。
“萬言信”終獲回復(fù)
2013年12月28日，吳明受數(shù)十位乙肝病友的委托，給武漢市人社局寫了一封“萬言信”。2014年的最后一天，這封信得到了武漢市人社部門通過媒體發(fā)布的回復(fù)。
回復(fù)稱，門診治療重癥（慢性）疾病報(bào)銷的管理規(guī)定是按照相關(guān)法律法規(guī)制定的，要求單位參保人由單位申報(bào)，是因單位社保經(jīng)辦人更熟悉辦理流程，能夠避免申請(qǐng)人來回奔波，提高辦理效率；同時(shí)，通過單位對(duì)申請(qǐng)人病情是否屬實(shí)進(jìn)行把關(guān)，有利于防范作假行為發(fā)生，可有效提高醫(yī)保統(tǒng)籌基金的使用效率，預(yù)防基金支出風(fēng)險(xiǎn)，讓真正符合條件的參保人得到幫助。
武漢人社部門在回復(fù)中表示，將持續(xù)關(guān)注乙肝患者群體的呼聲，下一步將要求用人單位社保經(jīng)辦人嚴(yán)肅紀(jì)律，強(qiáng)調(diào)對(duì)申請(qǐng)門診重癥（慢性）疾病報(bào)銷辦理的個(gè)人信息進(jìn)行嚴(yán)格保密，并要求各級(jí)社保機(jī)構(gòu)在辦理過程中做好服務(wù)工作，同時(shí)將探索拓展網(wǎng)上申報(bào)等多種辦理渠道。
對(duì)此，武漢本地法律人士表示，除了乙肝患者報(bào)銷這一特定問題，各項(xiàng)政策的出臺(tái)都應(yīng)當(dāng)考慮到對(duì)當(dāng)事人隱私的有效保護(hù)，制定相關(guān)細(xì)則，規(guī)范和約束包括當(dāng)事人單位在內(nèi)的所有機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員的行為，從而讓實(shí)際需要者既得到必需的照顧，又可以得到包括隱私在內(nèi)的各項(xiàng)基本權(quán)利的保護(hù)。
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健客價(jià)： ￥42用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥53用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥55用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
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健客價(jià)： ￥1高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
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健客價(jià)： ￥30高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價(jià)： ￥319高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價(jià)： ￥20.6高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心苷類藥物治療。
健客價(jià)： ￥20高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心苷類藥物治療。
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