在第65屆美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)年會(huì)上,北京大學(xué)肝病研究所所長(zhǎng)魏來教授公布的一個(gè)研究數(shù)據(jù)稱,在512名丙肝患者中,逾三分之一的人未在確診后第一年接受抗病毒治療。
據(jù)魏來教授介紹,除因干擾素禁忌證而無法開始治療的患者外,還有1/10的人不能耐受干擾素治療。近兩年來,口服抗丙肝病毒的小分子藥物出現(xiàn)空前神速發(fā)展的局面,在丙肝治療上取得了突破性進(jìn)展,治愈率大大提高,而且副作用大大低于干擾素。據(jù)了解,此項(xiàng)中國(guó)首個(gè)丙肝病毒和人類基因多態(tài)性流行病學(xué)調(diào)查顯示,部分中國(guó)丙肝患者對(duì)當(dāng)前治療并不耐受。專家同時(shí)還指出,丙肝危害不亞于乙肝,與乙肝一樣,慢性丙肝是肝硬化和肝癌的重要誘因。
我國(guó)每年新發(fā)丙肝病例超過2萬
據(jù)世界衛(wèi)生組織最近的一項(xiàng)專題報(bào)告指出,中國(guó)丙型肝炎的發(fā)病率為3.2%,相當(dāng)于有4000萬左右丙肝患者。由于丙型肝炎不可預(yù)防性,發(fā)病的隱匿性和常規(guī)體檢中沒有檢驗(yàn)丙肝這一項(xiàng),所以超過九成的患者都是到了疾病晚期才到醫(yī)院求診,錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī),讓丙肝引起肝硬化,肝衰竭及肝細(xì)胞癌導(dǎo)致的死亡率大大增加。
據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院魏來教授介紹,中國(guó)由型乙肝炎病毒為主而導(dǎo)致肝癌占多數(shù),但是由于丙型肝炎病毒導(dǎo)致的肝癌正在增多,在國(guó)家疾控中心系統(tǒng)中,每年新報(bào)告的丙肝患者為2萬例。魏來教授說:"實(shí)際上每年新報(bào)告的人數(shù)不止增加2萬例,因?yàn)楫?dāng)前一年報(bào)告的丙肝病人得到治療后,就不會(huì)再來了,所以往往今年報(bào)告的病人是今年新發(fā)現(xiàn)的,或者是去年發(fā)現(xiàn)沒有經(jīng)過治療的,或是以往治療失敗的。"
傳統(tǒng)丙肝治療藥物效果不理想
丙肝治療以往的基礎(chǔ)方案是干擾素聯(lián)合利巴韋林,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院侯金林教授指出,這種方案的治療效果并不理想,治療周期長(zhǎng)且利巴韋林有副作用,此外還有一些人耐受不了干擾素,不能用利巴韋林進(jìn)行治療。
香港程思遠(yuǎn)肝炎研究基金會(huì)負(fù)責(zé)人廖家杰教授最近引入了美國(guó)首創(chuàng)全口服丙型肝炎治療藥物,具有直接抗病毒活性的DAA類藥,徹底改變了慢性丙肝感染的治療現(xiàn)狀。據(jù)他介紹,無需采用干擾素就能安全有效治療慢性丙肝的新藥物在美國(guó)獲得批準(zhǔn)及專利,目前該藥物還未在內(nèi)地獲得批準(zhǔn)上市。不過該藥物已經(jīng)開始在內(nèi)地做臨床研究,最終需要得到國(guó)家藥監(jiān)局的批準(zhǔn)才能上市,預(yù)計(jì)還需要兩三年的時(shí)間。
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