肝病學雜志上發(fā)表的一項研究數(shù)據(jù)顯示,肝腎聯(lián)合移植(SLK)的患者腎排斥很常見,而且不會受到肝臟的免疫保護。
現(xiàn)在文獻支持假說——肝移植會自動對其他移植器官產(chǎn)生充分的保護作用。研究者們寫道??紤]到越來越多的腎臟用于肝腎聯(lián)合移植,我們需要明確其發(fā)病率、類型和對排斥的影響。鑒于我們的機構位于MELD的高發(fā)地區(qū),進行了許多的肝腎聯(lián)合移植,我們有能力報道這些肝腎聯(lián)合移植的預后,并檢測這一假設。
研究詳情
來自西北大學范伯格醫(yī)學院的研究者們對1998年至2010年6月間在他們的醫(yī)療中心進行肝腎聯(lián)合移植的140位受者進行了評估。該研究的目的是判斷器官排斥的發(fā)病率和類型、移植物的功能以及移植和患者的生存期。
總共18位患者出現(xiàn)了急性細胞性或慢性肝排斥,其中9位為輕度排斥,6位為中度排斥,1位患者出現(xiàn)了重度排斥。12位患者出現(xiàn)了腎排斥,其中9位患者出現(xiàn)了急性細胞性排斥,1位患者出現(xiàn)了中到重度的排斥。
患者的1年總生存率為86.4%,3年總生存率為78%,5年總生存率為74%。出現(xiàn)任何類型的腎排斥的患者和未出現(xiàn)腎排斥的患者的生存期沒有明顯差異(P = 0.26),出現(xiàn)任何類型的肝排斥的患者和未出現(xiàn)肝排斥的患者的生存期也沒有明顯差異(P = 0.72)。在隨訪過程中,3位患者死于肝移植失敗。
該研究顯示,出現(xiàn)急性細胞性腎排斥的患者的腎小球濾過率低于未出現(xiàn)排斥的患者(P = 0.003),這表明腎排斥會使腎小球濾過率逐漸下降,從而導致腎功能的下降。
研究者們總結,我們證實肝臟對腎排斥的免疫保護作用比我們以前所認為的要小,但至少會起到部分保護作用。腎排斥(不論是急性細胞性的還是抗體介導的)的確會出現(xiàn)在肝腎聯(lián)合移植的患者當中,并且移植腎的功能也會隨著時間逐漸下降。
本品不能替代藥物。
健客價: ¥561.適用于敏感菌株引起的下列感染:(1)上呼吸道感染,(2)下呼吸道感染,(3)耳鼻喉感染,(4)泌尿生殖系統(tǒng)感染,(5)皮膚軟組織感染,(6)兒科感染。 2.也可用于支原體、衣原體及軍團群引起的感染。
健客價: ¥25主要用于風濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類風濕性關節(jié)炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風反應、自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥26本品不能替代藥物。
健客價: ¥428本品不能替代藥物。
健客價: ¥788本品不能替代藥物。
健客價: ¥1080本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥8.5臌癥丸:利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿,四肢浮腫,大便秘結,小便短赤。 健康補脾丸:健脾利濕。用于臌癥后期脾胃虛弱,食欲不振,濕熱黃疸,小便不利。
健客價: ¥1670具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥34.8疏肝解郁,清熱解毒。用于急、慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性活動性肝炎、對血清谷丙轉氨酶,麝香草酚濁度,黃疸指數(shù)均有顯著的降低作用,對乙型肝炎表面抗原轉陰有較好的效果。
健客價: ¥17.9治療中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價: ¥88祛風解毒、除濕消腫、舒筋通絡。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風濕性關節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風反應,自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥18祛風解毒、除濕消腫、舒筋通絡。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類風濕性關節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥, 麻風反應,自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥33用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價: ¥8.5消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價: ¥7消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價: ¥7.3用于急性瘙癢病,如濕疹和痱子。
健客價: ¥11.5用于急性瘙癢性皮膚病,如濕疹和痱子,也可用于夏日蚊蟲叮咬后起的小包。
健客價: ¥12.5祛風解毒、除濕消腫、舒筋通絡。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風濕性關節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風反應,自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥21祛風解毒、除濕消腫、舒筋通絡。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風濕性關節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風反應,自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥62供行動困難的殘疾人、病人及年老體弱者做代步工具。
健客價: ¥1422除濕解毒,收斂生肌。用于濕毒蘊結所致的濕疹,癰、疔、瘡、癤及小面積水、火燙傷。
健客價: ¥20用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對
健客價: ¥46本品適用于治療2型糖尿病。
健客價: ¥42