據(jù)吉利德科學公司報告,接受抗丙型肝炎新藥ledipasvir/sofosbuvir(Harvoni,吉利德科學公司)和sofosbuvir(Sovaldi,吉利德科學公司)治療的患者同時使用抗心律失常藥物胺碘酮,出現(xiàn)心動過緩、起搏器干預甚至死亡,因此美國食品和藥物管理局(FDA)正在更新Harvoni和sofosbuvir的說明書信息。
丙肝需警惕心臟風險" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201504/1529856960-201504271118347.jpg" />
吉利德公司報告了9例患者出現(xiàn)上述嚴重的治療相關(guān)的不良反應。9例患者均使用胺碘酮,其中3例患者同時服用Harvoni,5例患者同時服用sofosbuvir和daclatasiver(Daklinza,百時美施貴寶),1例患者同時服用sofosbuvir和simeprevir(Olysio,強生公司)。7例患者同時使用β受體阻滯劑。
所有患者在接受合并用藥后均出現(xiàn)癥狀明顯的心動過緩,其中6例在用藥24時后即出現(xiàn)癥狀明顯的心動過緩。而且,1例患者死于治療后的心臟驟停,3例患者接受起搏器植入術(shù)。
僅接受sofosbuvir+利巴韋林±聚乙二醇干擾素治療的患者未見心動過緩的報告。
FDA對這兩種抗病毒藥物制定的新的說明書中建議,臨床醫(yī)生需要與“沒有其他可選/可行治療方案”的患者討論這兩種抗病毒藥物治療的潛在風險。此外,醫(yī)生需要在首次給藥后48小時對患者進行心臟監(jiān)測,之后每天在門診或者家里監(jiān)測心率,持續(xù)2周。
由于胺碘酮的半衰期長,因此那些停用胺碘酮的患者也應該遵循相同的監(jiān)測規(guī)則。
清熱化痰。用于肺熱咳嗽痰多,氣喘胸悶,中風舌強,痰涎壅盛,小兒痰熱驚風。
健客價: ¥4.9清熱化痰。用于肺熱咳嗽痰多,氣喘胸悶,中風舌強,痰涎壅盛,小兒痰熱驚風。
健客價: ¥6清熱化痰。用于肺熱咳嗽痰多、氣喘胸悶,中風舌強、痰涎壅盛,小兒痰熱驚風。
健客價: ¥3.8清熱化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰黃黏稠。
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健客價: ¥196收斂,消腫,止痛,止血。用于內(nèi)外痔瘡。
健客價: ¥15化濁降脂、潤腸通便。用于痰濁阻滯型高脂血癥,癥見頭昏胸悶、大便干燥。
健客價: ¥45化痰活血,熄風通絡(luò)。用于缺血性中風(輕型腦梗塞)中經(jīng)絡(luò)急性期風痰瘀血痹阻脈絡(luò)證,癥見半身不遂、口舌歪斜、語言不清、偏身麻木、頭暈、脈弦滑。
健客價: ¥239通陽散結(jié),行氣導滯。用于高脂血癥血瘀痰阻所致的胸悶、乏力、腹脹等。
健客價: ¥42收斂,消腫,止痛,止血。用于內(nèi)外痔瘡。
健客價: ¥15除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥,癥見氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價: ¥17補腎。
健客價: ¥398舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于跌打扭傷,風濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價: ¥15用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等,目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價: ¥7.51、本品適用于治療下列疾?。?1)滴蟲??;(2)賈第鞭毛蟲??;(3)阿米巴??;(4)細菌性陰道炎;(5)與抗生素和抗酸藥聯(lián)合應用用于根治幽門螺旋桿菌相關(guān)的十二指腸潰瘍;(6)厭氧菌感染。2、本品用于預防有厭氧菌引起的術(shù)后感染,如結(jié)腸、胃腸道、和泌尿生殖系統(tǒng)的手術(shù)后感染。其他詳見說明書。
健客價: ¥5.5用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價: ¥2.5