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一肝分兩半,救了兩個人

2015-05-15 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:日前,山東省首例在體原位劈離式肝移植手術(shù),在青大附院獲得成功。接受肝臟移植的兩位病人目前病情穩(wěn)定,沒有產(chǎn)生排斥反應。

  將一個供體肝臟“一分為二”,分別移植給兩個危重的病人。日前,山東省首例在體原位劈離式肝移植手術(shù),在青大附院獲得成功。接受肝臟移植的兩位病人目前病情穩(wěn)定,沒有產(chǎn)生排斥反應。記者采訪獲悉,目前國內(nèi)僅有三家大規(guī)模器官移植中心開展過此類手術(shù)。

  5月10日,青大附院器官移植中心獲得一位山東籍器官捐獻者捐獻的肝臟。供肝較重,足有1900克,病房內(nèi)有兩位等待移植的肝病患者,巧合的是,捐獻者與患者血型均相同。為了充分利用寶貴的供肝資源,器官移植中心主任臧運金教授決定用一個肝救兩個人,實施在體劈離式肝移植手術(shù)。

  “手術(shù)風險系數(shù)高,肝斷面非常大,一旦劈離不好,很有可能造成膽漏和出血,手術(shù)的吻合難度也很高。”移植中心主治醫(yī)師王新告訴記者,這種手術(shù)很難碰到,“供體與受體的血型要相同,供體肝臟也要夠大。”據(jù)悉,這3臺手術(shù)同時進行,“手術(shù)從10日早上8點開始,第一個受體完成移植是在晚上11點半,第二個受體完成移植時,已經(jīng)是11日凌晨1:20了。”

  記者采訪了解到,這次在體劈離式肝移植手術(shù)在全省還是首例,在全國范圍內(nèi),也僅有天津、浙江等地的三家大規(guī)模器官移植中心開展過。“這種手術(shù)就是在全球范圍也不常見,這次手術(shù)的成功也意味著我們醫(yī)院的肝臟移植水平已達到國際領(lǐng)先水平。”

  13日下午,記者在移植中心的ICU見到了接受肝移植的兩位病人,兩位病人都是年齡超過60歲的老人,他們現(xiàn)在病情平穩(wěn),意識清醒。“兩個受體都沒有出現(xiàn)排斥反應,昨天就有一位病人脫離了呼吸機,拔了氣管插管,另一位今天也脫離了呼吸機。”王新說,兩位病人患的是肝硬化失代償,在醫(yī)院等待肝源一周多,如果沒有合適的肝源,兩人的生命期限可能只有一年,“他們患的是良性病,現(xiàn)在手術(shù)又很成功,等身體康復后,長期存活是沒問題的。”目前,接受移植的兩位肝移植受者生命體征穩(wěn)定,移植物功能亦在逐漸恢復中。

  延伸

  一肝兩用,最大限度利用捐獻器官

  據(jù)悉,國家器官捐獻和移植委員會已從2015年1月1日起全面停止使用死囚器官,在此新的形勢下,器官移植面臨嚴峻日益凸顯的器官供求矛盾。如何最大化利用資源有限的供體器官就成為了擺在器官移植醫(yī)生面前亟待解決的難題。

  “劈離式肝移植手術(shù)可以‘一肝兩用’,這對擴大供體來源、有效利用現(xiàn)有供體救治更多病人是一個非常有效的途徑。”移植中心副主任醫(yī)師饒偉說,劈離式肝移植可以最大限度地利用有限的供肝資源,為更多的終末期肝病患者帶來新生的希望。

  不過,考慮到器官捐獻供者的特殊性,劈離式肝移植手術(shù)應盡可能在維持肝臟血供的前提下完成肝臟劈離,即原位在體劈離式肝移植手術(shù),這也對肝臟移植醫(yī)師的術(shù)前評估水平、肝膽外科及肝臟移植技術(shù)提出了更嚴苛的要求。據(jù)饒偉介紹,目前可以移植的內(nèi)臟器官有心臟、肝臟、腎臟和肺部,其中只有肝臟可以采用“一肝兩用”的移植方式。

 

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