乙肝病毒和最嚴重的肝癌都與我們的生活息息相關(guān)的,不光是病患者的痛苦與不幸,也是病患者家屬的痛苦與不幸。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全世界約有超過3.5億人感染慢性乙肝。研究顯示,病毒載量水平最高的乙肝患者最后發(fā)展成為肝硬化及肝癌的危險性明顯升高。隨著醫(yī)學的迅速發(fā)展,慢性乙肝患者的治療前景也越來越好,日前,美國肝病學會公布全球首個專門針對進展為失代償性肝硬化的慢性乙肝患者的抗病毒治療療效與安全性的研究,并再次推薦博路定(恩替卡韋片)為慢性乙肝患者長期治療的最佳選擇。
80%的原發(fā)性肝癌與乙肝病毒感染有關(guān),肝臟的功能對人類生命至關(guān)重要。作為身體內(nèi)最大的實體器官,肝臟具有500多種功能,其中包括對抗感染和疾病、控制膽固醇的生成和排出、清除血液中的廢物、藥物和其他有毒物質(zhì)。
據(jù)統(tǒng)計,每年約有一百萬乙肝患者因為未得到治療而死亡。乙肝通過血液和其他體液進行傳播,如精液、陰道分泌物、唾液、瘡口以及乳汁。90%的人群可以在數(shù)月內(nèi)形成乙肝病毒(HBV)免疫并清除體內(nèi)的病毒,但是有些人則不行。這些人就成為病毒攜帶者,并可能發(fā)展成為慢性乙肝。慢性乙肝最先造成肝臟感染,導致健康的肝細胞受損、疤痕組織形成、損害肝功能。大部分乙肝患者不會表現(xiàn)出任何癥狀,因此有些慢性乙肝病毒感染者染病多年后都毫不知情。
慢性乙肝感染者患肝硬化和肝癌的風險更高。在全球范圍內(nèi),高達80%的原發(fā)性肝癌(幾乎都具有致命性)與乙肝病毒感染有關(guān)。乙肝病毒也是全球肝病和因肝病而死亡的首要原因。
肝臟失代償?shù)闹斡M苊烀?,每年?%-7%的與乙肝病毒相關(guān)的肝硬化從代償性轉(zhuǎn)為失代償性。一旦出現(xiàn)肝臟失代償,治愈希望就相當渺茫。嚴重的肝部損傷造成的影響包括體重下降、疲勞、虛弱、嚴重出血的幾率增大,大部分的肝臟失代償患者會死亡。肝臟失代償患者的平均生存期為兩年,生存期為5年患者所占比率僅為28%。
肝臟失代償?shù)陌Y狀包括:
黃疸(皮膚或鞏膜發(fā)黃)
腹水(因腹部異常積水造成腹脹)
食道血管曲張(曲張的血管可能造成潛在的致命性出血)
肝性腦病(神經(jīng)精神異常造成性格改變、智力下降、意識模糊)
強效持久抑制病毒,是延緩、逆轉(zhuǎn)乙肝疾病進展的根本,鑒于慢性乙肝相關(guān)進展性疾病對患者健康的影響,中國《慢性乙肝防治指南》明確指出,慢性乙肝治療的總體目標是:盡可能地長期抑制或消除乙肝病毒,減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長存活時間。
慢性乙肝疾病進展,主要是由于乙肝病毒感染所引起的慢性炎癥所導致的,但當前醫(yī)學水平還無法徹底清除人體內(nèi)的乙肝病毒。因此,強效持久地抑制乙肝病毒,是改善肝組織,進而延緩、甚至逆轉(zhuǎn)乙肝疾病進展的根本所在。
大量研究證實,強效持久抑制病毒,一方面能使絕大多數(shù)慢性乙肝患者的病情得到控制,遏制疾病向肝硬化或肝癌方向發(fā)展;另一方面,能幫助已經(jīng)發(fā)生疾病進展的患者,減輕炎癥、改善甚至逆轉(zhuǎn)纖維化,提高患者生存率。
在第60屆美國肝病學會年會上公布的最新臨床實驗研究顯示,患有失代償性肝硬化的慢性乙肝患者長期接受博路定(恩替卡韋片)治療,不僅具有良好的安全性和耐受性,還能顯著降低病毒載量并改善肝功能等臨床指標。此次公布的研究,是全球首個專門針對進展為失代償性肝硬化的慢性乙肝患者,評估其抗病毒治療療效與安全性的研究。
預防耐藥,使強效持久抑制病毒成為可能,慢性乙肝及其相關(guān)進展性疾病患者在抗病毒治療過程中,還面臨著耐藥這一最大的“絆腳石”。耐藥在治療的任何階段都有可能發(fā)生。一旦發(fā)生耐藥,病毒再度活躍復制、引起疾病進展,使抗病毒治療前功盡棄。由于交叉耐藥的存在,一旦發(fā)生耐藥,還限制了患者后續(xù)治療方案的選擇。
乙肝病的治療和康復,對于患者和家屬都是給予很大的期望的,現(xiàn)在醫(yī)學界也是在積極努力的攻克乙肝病難題。因此,全球多個地區(qū)的乙肝治療指南均指出,乙肝及相關(guān)進展性疾病患者抗病毒治療時,應預防耐藥,首選具有高基因屏障、低耐藥率的藥物。因此,乙肝患者應采取預防耐藥策略,重視初始治療,從一開始就選擇強效抗病毒和高耐藥基因屏障的藥物,從而實現(xiàn)乙肝病情的長期穩(wěn)定控制,不斷提高自己的生活質(zhì)量。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥48恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥44.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡、溫熱毒蘊蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥45補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價: ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價: ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥780本品適應于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥67本品適應于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥58.9清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預防乙肝癌變。
健客價: ¥16適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價: ¥128