孕期很多人會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,很多孕婦都不把這當(dāng)回事兒,認(rèn)為熬一熬就自己會好的。實不知,這些“胃腸道癥狀”很可能就是某些嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn),一旦耽誤就診,可能導(dǎo)致及其嚴(yán)重的后果,甚至威脅到母胎生命。這絕非作者危言聳聽!隨著醫(yī)學(xué)水平的提高,現(xiàn)在在我們中國,妊娠期肝病已經(jīng)是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡最為常見、最重要的因素之一。
先介紹妊娠劇吐吧。大家都知道早孕反應(yīng),的確,多數(shù)孕婦在1個月左右是會自愈的,很少會延續(xù)到孕3個月以后。但是,如果嘔吐劇烈,連喝水都吐出來,而且持續(xù)時間較長,這種妊娠劇吐對母胎兩者均會帶來不良后果。最危險的是由于維生素B1缺乏誘發(fā)的韋尼克氏腦病,會導(dǎo)致孕婦和胎兒死亡;其次是損害到肝功能、腎功能,因為是上海市妊娠肝病搶救會診中心,我們科經(jīng)常收治到各地轉(zhuǎn)來的轉(zhuǎn)氨酶在1000U/L左右的妊娠劇吐患者,常常伴有高膽紅素血癥、代謝性酸中毒、低鉀血癥等,情況危急。
其次是妊娠期間的各種肝炎發(fā)作,乙肝是最常見的,還有丙肝、戊肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝病等,早期多變現(xiàn)為胃腸道癥狀,伴或不伴有右上腹脹痛、黃疸。如果早期未引起重視,耽誤了診療,一旦拖到了重癥肝炎或者肝衰竭,則母胎死亡風(fēng)險大增。
再次是妊娠急性脂肪肝,這是一種孕晚期的少見病。多數(shù)在懷孕30周以后發(fā)病,1990年以前其死亡率超過80%。近些年來,醫(yī)生認(rèn)識了這種疾病,普遍公認(rèn):只要是在疾病的早期階段確診了這個疾病,不論胎兒存活與否,立即剖宮產(chǎn),死亡率得到了迅速降低,而且不留后遺癥。但是,如果就診晚了,疾病一旦進(jìn)展到了多個臟器衰竭階段,搶救起來就非常困難。除了惡心、納差、嘔吐、上腹飽脹外,常常伴有極度乏力、失眠、尿黃等,這時候必須馬上就診,千萬不要延誤了診斷,都需要立即剖宮產(chǎn),1天都不能延誤,每延遲一天,死亡的威脅就成倍增加。說來也怪,只要及時終止妊娠,這種疾病多數(shù)可以完全康復(fù)。
還有一種孕期肝病叫HEELP綜合癥,也是發(fā)生在孕晚期,常常伴有有高血壓、蛋白尿、水腫。這種病人,除了惡心、嘔吐、厭食、腹脹外,常伴有右上腹痛脹不適,可有黃疸、貧血。這也是一種危急情況,如果延誤診療,可導(dǎo)致孕婦及胎兒生命危險,需要馬上到醫(yī)院就診,多數(shù)需要終止妊娠才能緩解。
總之,如果這些“胃腸道癥狀”發(fā)生在早孕期,不嚴(yán)重,是可能通過調(diào)節(jié)飲食等方法“熬”過來的。但是,發(fā)生在孕中期,尤其是孕晚期的胃腸道癥狀,以及嚴(yán)重乏力、失眠等,必須高度警惕,很可能是嚴(yán)重威脅到母兒生命疾病的早期表現(xiàn),必須立即到醫(yī)院就診。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥5569千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方木尼孜其顆粒:調(diào)節(jié)體液及氣質(zhì),為四種體液的成熟劑。
健客價: ¥793清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥42利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥44.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥34恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥45補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價: ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥43清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價: ¥3861.膽囊膽固醇結(jié)石一必須是X射線能穿透的結(jié)石,同時膽囊收縮功能須正常; 2.膽汁淤積性肝?。ㄈ纾涸l(fā)性膽汁性肝硬化); 3.膽汁反流性胃炎。
健客價: ¥225清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價: ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥7801、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950清理腸胃,消積化滯。用于消化不良,胸悶脹滿,肚腹疼痛,惡心倒飽,大便不通。
健客價: ¥19恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620