如何正確認識藥物性肝損害

2016-11-28 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：藥物性肝損害可以發(fā)生在以往沒有肝病史的健康者或原來就有嚴重疾病的患者身上；即可以發(fā)生在用藥超量時，也可以發(fā)生在正常用法用量的情況。

　　藥物性肝損害顧名思義就是指在藥物治療過程中所導(dǎo)致的肝臟損傷，亦稱藥物性肝損傷或藥物性肝病。藥物性肝損害可因藥物本身或/及藥物的代謝產(chǎn)物引起，也可能是由于用藥者個體的特殊體質(zhì)對藥物的超敏感性或耐受性降低所導(dǎo)致。由藥物引起的肝臟損傷可表現(xiàn)為各種急性或慢性肝病，輕者停藥后可自行恢復(fù)，重者可能引起嚴重的肝損害甚至危及生命，需要積極的治療和搶救。

　　藥物性肝損害可以發(fā)生在以往沒有肝病史的健康者或原來就有嚴重疾病的患者身上；即可以發(fā)生在用藥超量時，也可以發(fā)生在正常用法用量的情況。目前，我們?nèi)粘Ｉ钪薪佑|的藥物及保健品已超過30000種，明確可以引起藥物性肝損害的藥物超過1000種。因此，藥物性肝損害已成為一個不容忽視的嚴重公共衛(wèi)生問題。

　　藥物引起的肝損害通常會發(fā)生在用藥后的1-4周內(nèi)，具體表現(xiàn)和其他肝炎大致相同。

　　藥物引起的肝損害的不同類型

　　1以肝細胞損害為主者

　　主要表現(xiàn)為疲乏、食欲不振、惡心嘔吐、尿黃、肝區(qū)不適，肝臟腫大伴有壓痛，轉(zhuǎn)氨酶升高，血脂升高，血象中嗜酸細胞升高。

　　2以膽汁淤積為主者

　　主要表現(xiàn)為肝內(nèi)小膽管膽汁淤積，并伴有肝細胞損害，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜、小便黃染，皮膚瘙癢、大便顏色變淺等。

　　嚴重的藥物性肝損害也會引起大片肝區(qū)壞死發(fā)生，形成重型肝炎，出現(xiàn)黃疸、凝血機制障礙、肝性腦病、上消化道出血等癥狀。一旦出現(xiàn)肝細胞大片壞死，病情十分嚴重，若診治不及時，有可能危及生命。

　　因此，我們在服用藥物的過程中，都應(yīng)密切注意是否有惡心、嘔吐等不適癥狀，也應(yīng)注意觀察是否有小便顏色黃染、大便顏色和性狀明顯改變等以及他不適癥狀。如果有上述不適癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查，并將自己的服藥史告知診療醫(yī)生。

　　由于肝臟無痛覺神經(jīng)，包括乙肝、丙肝、脂肪肝酒精肝在內(nèi)的多種肝病都可能因初期無癥狀而被忽略導(dǎo)致惡化，唯有早發(fā)現(xiàn)、早診斷才能早規(guī)范治療。

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