肝腹水是一種常見的慢性肝病癥狀，由心腦血管疾病、肝臟疾病等引發(fā)腹腔內(nèi)游離液體過(guò)多而導(dǎo)致，很多患者擔(dān)心肝腹水具有傳染性，而不敢與患者接觸，那么與肝腹水患者接觸會(huì)被傳染嗎？

　　腹水是門脈堵塞引起的肝淋巴、肝靜脈、腹膜靜脈、壓力過(guò)高，血漿蛋白減少，血管滲透壓降低，使血漿的部分滲到腹腔，而成為腹水。肝硬化腹水是肝硬化患者發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的現(xiàn)象，腹水的出現(xiàn)也標(biāo)志著肝硬化已經(jīng)進(jìn)入了中晚期，病情比較嚴(yán)重。

　　肝腹水本身不會(huì)傳染，主要看肝腹水病因。引起門脈堵塞的因素常見乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸蟲性肝硬化、肝癌性、酒精性、及營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化，其中肝炎、血吸蟲性、肝癌性的會(huì)有一定的傳染性，我國(guó)主要以病毒性肝炎為主，其次為血吸蟲病，我國(guó)肝硬化患者多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，因此，肝炎后肝硬化病例一般都有一定傳染性，要注意預(yù)防，其它就不具有傳染性。

　　肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機(jī)制為鈉、水的過(guò)量潴留，常與門靜脈壓力增高，鈉、水重吸收增加，低白蛋白血癥、淋巴液生成過(guò)多、有效循環(huán)血容量不足等有關(guān)。

　　1、門靜脈壓力增高：門靜脈高壓是腹水形成的重要因素，貫穿腹水形成和持續(xù)階段整個(gè)過(guò)程，超過(guò)300mm時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。

　　2、鈉、水重吸收增加：腹水形成的機(jī)制主要是鈉、水的過(guò)量潴留，繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

　　3、低白蛋白血癥：血漿總蛋白質(zhì)低于6.0g%，則可診斷為低蛋白血癥，總蛋白低于31g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲，引起肝腹水。

　　4、淋巴液生成過(guò)多：肝靜脈回流受阻時(shí)，血液自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致膽淋巴液生成增多，自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔，誘發(fā)腹水。

　　5、有效循環(huán)血容量不足：交感神經(jīng)活動(dòng)增加，前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低，導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少，從而引起肝腹水。

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