從慢性肝炎到肝纖維化，最后發(fā)展為肝硬化是一個(gè)逐漸的過程。根據(jù)“歐盟指南”，肝硬化或嚴(yán)重肝纖維化直接影響并延長治療的方法和治療周期。

　　因此為病友整理和準(zhǔn)備去印度醫(yī)院看病的材料時(shí)，合作醫(yī)院Fortis的兩位主任醫(yī)生都囑咐，希望病人除了彩超外，提供肝彈（Fibroscan肝硬度掃描）的檢測報(bào)告。

　　這種檢測肝彈數(shù)據(jù)的方法直觀準(zhǔn)確，檢測速度快，屬于無創(chuàng)型，對(duì)病人的肝不會(huì)造成傷害。

　　以往肝硬化的診斷往往要通過超聲波和實(shí)驗(yàn)室檢查，結(jié)合臨床肝硬化的表現(xiàn)才能確定。而通過這些方法確診為肝硬化時(shí)，肝臟病變已經(jīng)非常明顯。醫(yī)生也可通過肝穿刺病理檢查把肝纖維化程度分為4級(jí)，診斷肝纖維化和肝硬化。但肝穿刺畢竟是一種有創(chuàng)傷性的檢查，會(huì)引起疼痛，不能反復(fù)進(jìn)行。另外，肝穿刺取出的肝組織只占整個(gè)肝臟的1/50000左右，而肝纖維化的分布是不均勻的。醫(yī)生也曾想通過檢測血清中一些纖維蛋白的變化來診斷肝纖維化。但這些指標(biāo)太不準(zhǔn)確了，很容易受到身體其他組織病變的影響。怎樣才能減少對(duì)病人的損傷，又能早期對(duì)肝纖維化程度做出評(píng)估呢？人們想到了用一種機(jī)器在身體外面探查肝臟的硬度。于是發(fā)明了瞬時(shí)彈性成像技術(shù)測量肝臟硬度的辦法來評(píng)估肝纖維化程度。這種檢查方法是一種無創(chuàng)、無痛、快速、簡單、客觀的定量檢測肝臟纖維化，為臨床診斷與評(píng)價(jià)肝纖維化提供了一種新的手段。

　　肝臟彈性測定利用超聲技術(shù)通過肝臟組織對(duì)低頻超聲震動(dòng)波反射而來的彈性數(shù)值，來評(píng)估肝臟的硬度，單位以千帕(kPa)表示。彈性數(shù)值測量范圍是2.4～75.4千帕，彈性數(shù)值越大，表示肝組織質(zhì)地越硬，纖維化程度越嚴(yán)重。肝纖維化程度按彈性數(shù)值分為F0、F1、F2、F3和F4，5個(gè)等級(jí)：F0為無肝纖維化，≥F1為輕度肝纖維化，≥F2為中度肝纖維化，≥F3為重度肝纖維化，F(xiàn)4為肝硬化。它們的時(shí)臨界值大約在3.5千帕、6.4千帕、9.1千帕、11.4千帕和15.4千帕左右。例如：病人測定肝臟硬度的彈性數(shù)值為9.5千帕，這位病人肝臟的纖維化程度可能是F2；病人測定肝臟硬度的彈性數(shù)值為16.2千帕，這位病人可能已經(jīng)發(fā)展為肝硬化。對(duì)著這張圖來看，就知道自己屬于肝纖維化的哪一級(jí)了。

　　肝臟彈性測定的成功率受肥胖、脂肪肝、肋間隙大小等多種因素影響，仍不完全準(zhǔn)確，但是對(duì)于需要服用新藥治療的丙肝患者來說，這個(gè)數(shù)據(jù)結(jié)合彩超，凝血酶原時(shí)間等項(xiàng)目的結(jié)果，就可以準(zhǔn)確判斷是否需要延長服藥周期。