截至目前，BMS、強(qiáng)生、吉利德、AbbVie、默沙東的口服丙肝新藥已經(jīng)先后登陸中國。對(duì)于中國丙肝患者、醫(yī)生、醫(yī)藥代表們，最為關(guān)注的是這些丙肝新藥的療效以及售價(jià)，這是決定丙肝患者使用哪款丙肝藥品需要考慮的先決因素。

　　1、索磷布韋片（索華迪）價(jià)格

　　索磷布韋片療效：HCV基因1和6型：評(píng)估SOF＋Peg-IFN/RBV治療12周或SOF＋RBV治療24周的療效；HCV基因2型：評(píng)估SOF＋RBV治療12周的療效；HCV基因3型：評(píng)估SOF＋RBV治療24周的療效。

　　索磷布韋一療程不足六萬元。11月27日，吉利德公布丙肝藥索華迪（索磷布韋）在華售價(jià)，最終定價(jià)為19660元/瓶，銷售規(guī)格為28片/瓶的索磷布韋片。按照每三個(gè)月為一個(gè)療程來計(jì)算，則一個(gè)療程的價(jià)格為58980元。目前還是自費(fèi)項(xiàng)目，短期內(nèi)還不能列入醫(yī)保范圍內(nèi)。而在美國，最初上市的28片/瓶裝索非布韋片的批發(fā)商采購成本（WAC）費(fèi)用為2.8萬美元，即一個(gè)療程總費(fèi)用達(dá)8.4萬美元。在美國上市數(shù)年之后，通過商保談判，以及后續(xù)二代三代產(chǎn)品的上市，目前該藥物的產(chǎn)品價(jià)格已經(jīng)較最初上市有了較大的折扣。

　　2、達(dá)拉他韋（Daclatasvir，DCV）+阿舒瑞韋(Asunaprevir，ASV)，百時(shí)美施貴寶公司（BMS）價(jià)格

　　軟膠囊（Asunaprevir，ASV）是百時(shí)美施貴寶公司研發(fā)的丙肝新藥，用于治療成人慢性丙型肝炎病毒感染。達(dá)拉他韋是一種選擇性HCV非結(jié)構(gòu)蛋白5a復(fù)制復(fù)合體抑制劑，對(duì)多個(gè)HCV基因型/亞型具有高度特異性，對(duì)宿主細(xì)胞的毒性較低。這類直接口服的抗病毒藥物也簡稱為DAA藥物。百立澤（達(dá)卡他韋）/速維普（阿舒瑞韋軟膠囊）治療丙肝的優(yōu)點(diǎn)，1.相比干擾素治療周期短。2費(fèi)用比干擾素花費(fèi)小。3治愈率比干擾素高！

　　百立澤（達(dá)卡他韋）/速維普（阿舒瑞韋軟膠囊）相比國際上的歐盟組合或者吉二代有一定局限性，治愈率偏低，而且價(jià)格貴。6月21日BMS在“阿舒瑞韋”+“達(dá)拉他韋”組合率先獲得批準(zhǔn)上市后，馬上就與上海醫(yī)藥和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作開展了“按療效付費(fèi)”創(chuàng)新保險(xiǎn)項(xiàng)目等市場推廣工作。BMS這兩種藥物聯(lián)合使用，適用于丙肝1型患者，治療周期24周，價(jià)格約15萬元人民幣。

　　3、強(qiáng)生西美瑞韋（Simeprevir）價(jià)格

　　8月28日，強(qiáng)生西美瑞韋（Simeprevir）上市申請(qǐng)JXHS1600064的審批狀態(tài)變成“制證完畢-已發(fā)批件”，雖然暫未公布藥品批準(zhǔn)文號(hào)，但據(jù)知情人士透露，Simeprevir已被CFDA批準(zhǔn)上市。強(qiáng)生也是BMS之后第2家在中國上市口服丙肝新藥的藥企。

　　西美瑞韋藥物同樣屬于直接抗病毒類藥物（簡稱DAA類藥物）。此種藥物為能直接抵抗病毒小分子藥物，其可利用小分子化合物，精準(zhǔn)抑制丙肝病毒的蛋白酶或其他位點(diǎn)，阻斷病毒復(fù)制。治療時(shí)口服即可，在相對(duì)傳統(tǒng)療法而言很短的療程后，絕大部分患者都能治愈。

　　據(jù)報(bào)道，DAA聯(lián)合方案能使相對(duì)難治愈的基因1型丙肝患者的病毒應(yīng)答率，從40%提高到超過90%，還能把丙肝治療療程的時(shí)間，可縮短為12-24周。

　　強(qiáng)生的西美瑞韋價(jià)格也并不低，作為聯(lián)合抗病毒治療方案的一部分，不可單藥治療。如果去美國，成人慢性丙型肝炎患者，官方售價(jià)790美元/一片，治療周期為12-48周，大致費(fèi)用為7-14萬美元，約49-98萬人民幣。

　　4、奧比帕利片（維建樂）+達(dá)塞布韋鈉片（易奇瑞），艾伯維公司（AbbVie）價(jià)格

　　維建樂?聯(lián)合易奇瑞?是一種全口服、無干擾素的治療方案，用于治療無肝硬化或伴代償期肝硬化的基因1型慢性丙肝，療程可短至12周。針對(duì)基因1b型的亞洲慢性丙肝患者的3期臨床研究數(shù)據(jù)表明，無論患者是否伴代償期肝硬化、既往是否接受過治療，在接受為期12周的維建樂?聯(lián)合易奇瑞?方案治療后，持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率(SVR12)為99.5%-100%，實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

　　艾伯維針對(duì)基因1型和4型的病案的治療方案-ViekiraPak療法（奧比帕利+達(dá)塞布韋+利托那韋）8周治療費(fèi)用為63,000美元。在基因1a和1b型中的治愈率為95％至100％，其中包括那些治療失敗的人群和接受丙肝治療的患者以及那些患有補(bǔ)償性肝硬化的患者。

　　5、默沙東丙肝新藥（Zepatier）價(jià)格

　　根據(jù)多項(xiàng)臨床試驗(yàn)結(jié)果，Zepatier針對(duì)基因1型慢性丙肝的治愈率（SVR12）高達(dá)94%-97%，基因4型慢性丙肝的治愈率（SVR12）高達(dá)97%-100%，效果令人欣喜。SVR12（治療完成后12周的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答水平）是指在終止治療12周后丙肝RNA水平低于設(shè)定限量，患者的丙肝感染已經(jīng)達(dá)到功能性治愈。

　　美國上市售價(jià)，默沙東已經(jīng)確定將Zepatier的價(jià)格定為54600美元/12周，相比吉利德Solvadi84000美元/12周定價(jià)便宜了35%，相比Harvoni94000美元/12周的定價(jià)便宜了40%。

　　盡管目前中國已經(jīng)有五種丙肝藥物獲批，據(jù)了解，他們的定價(jià)都要高出印度仿制藥幾倍有多，總體的治療成本可能高達(dá)數(shù)十萬元，相對(duì)比印度仿制的第三代抗病毒藥吉三代，國內(nèi)上市的丙肝新藥優(yōu)勢非常不明顯。但是對(duì)于迫切需要藥物治療而購藥無門的中國丙肝患者來說，它們帶來了曙光。