慢性乙型肝炎(乙肝)患者中每10名患者就可能有3人出現(xiàn)肝硬化、肝癌,在中國(guó)每年導(dǎo)致了30多萬(wàn)例癌癥相關(guān)死亡。
乙肝的治療需要根據(jù)患者病情來(lái)選擇治療方案。合理的營(yíng)養(yǎng)有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù)。
乙肝患者每日的能量應(yīng)控制在2000~2500千卡,適當(dāng)?shù)哪芰靠梢怨?jié)約蛋白質(zhì)的消耗,增強(qiáng)體力,促進(jìn)肝細(xì)胞的再生與修復(fù),能量過(guò)剩也許會(huì)造成體重增加和脂肪肝的形成。乙肝患者蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)高于正常人,且由蛋白質(zhì)攝入的能量應(yīng)占全天總能量的15%,其中優(yōu)質(zhì)蛋白宜占50%。乙肝患者的脂肪攝入量應(yīng)與正常人相當(dāng),但是要用植物油,禁用動(dòng)物油脂,當(dāng)肝功能較差時(shí)需控制膽固醇的攝入量。乙肝患者應(yīng)供應(yīng)較正常人更多的碳水化合物,占全天總能量的60%~70%,利于肝糖元的存儲(chǔ),保護(hù)肝臟,維持肝臟的功能。乙肝患者應(yīng)加強(qiáng)B族維生素、維生素C、維生素A的供給。
一.俗話(huà)說(shuō)“早上要吃好,中午要吃飽,晚上要吃少”。乙肝患者抵抗力較正常人要低,更應(yīng)該注意吃好早餐。理想的早餐應(yīng)掌握三個(gè)要素:就餐時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)量和主副食平衡搭配。應(yīng)在起床后30分鐘再吃早餐最為適宜,因?yàn)檫@時(shí)人的食欲最為旺盛。早餐的食量和熱量占一日總食量和總熱量的30%最佳。豆?jié){配油條、小米粥就咸菜這種“完美搭配”是大部分中國(guó)人早餐的心頭愛(ài)。油條等油炸食物屬高脂肪食物,不易于消化和吸收,容易引發(fā)吸收不良性脂肪瀉,而且油炸食品經(jīng)高溫復(fù)炸,容易產(chǎn)生致癌物質(zhì),對(duì)防止乙肝患者進(jìn)展為肝癌不利。咸菜等腌制食物鹽分過(guò)高,乙肝患者食用過(guò)多,會(huì)影響水、鈉代謝,肝硬化患者應(yīng)完全禁忌腌制食品。
早餐可以選擇豆?jié){配饅頭、小米粥配花卷、牛奶配全麥面包和雞蛋。早餐攝入適量的谷物,滿(mǎn)足必須的碳水化合物的攝入,還可攝取到纖維素,以及重要的維生素和礦物質(zhì)。維生素在早餐攝入吸收率最高,所以補(bǔ)充維生素是不可忽視的,可以選擇再吃一根香蕉、一個(gè)蘋(píng)果,也可選擇蔬菜沙拉、水果沙拉或水煮青菜。早餐不宜過(guò)飽,過(guò)剩的食物變成糞便后在腸道中滯留時(shí)間延長(zhǎng),有害物質(zhì)產(chǎn)生較多且不能及時(shí)排出而累積經(jīng)大腸重吸收,增加了肝臟解毒的負(fù)荷,促使肝臟從量變到質(zhì)變進(jìn)而硬變。
二.午餐的食量和熱量攝入應(yīng)占全天總食量和總熱量的40%,對(duì)人在一天中體力和腦力的補(bǔ)充上起著承上啟下的作用。午餐的維生素和纖維素主要靠蔬菜和水果提供,可在飯前一小時(shí)或飯后兩小時(shí)根據(jù)自己的體質(zhì)選擇適量的溫?zé)嵝裕ū热纾豪笾Α堁?、石榴、櫻桃、榴蓮等)、涼寒性(比如:西瓜、香瓜、香蕉、番茄等)或平和性(比如:菠蘿、葡萄、蘋(píng)果、梨等)水果食用。
午餐的碳水化合物要足夠,宜選擇淀粉含量高的谷類(lèi),如米飯、面條等。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源雞肉、精瘦肉(牛肉)、豆制品、魚(yú)、雞蛋。通常蛋白質(zhì)含量高的食物脂肪含量也高,因此要控制脂肪的攝入,所以豆制品或魚(yú)類(lèi)是最佳選擇。蔬菜應(yīng)選擇新鮮無(wú)污染,綠葉蔬菜最佳。烹飪方式宜用蒸、煮、燴、燉、汆等,不宜用煎、炸、熏、烤。例如一份清蒸鱸魚(yú),一份清炒菠菜,一份白菜豆腐湯、一碗米飯、一個(gè)蘋(píng)果,就是肝癌患者比較合適的午餐搭配。
三.晚上要吃少,是少吃,并不代表不吃,晚餐也不宜過(guò)飽,長(zhǎng)期晚餐吃太多必然會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),可能會(huì)影響睡眠、導(dǎo)致肥胖,甚至促進(jìn)腸癌的發(fā)生和誘發(fā)糖尿病等。晚餐應(yīng)在晚上六點(diǎn)到八點(diǎn)鐘進(jìn)食最佳,可以在睡覺(jué)前有足夠的時(shí)間消化。
晚餐攝入的食量和熱量應(yīng)占全日總食量和總熱量的30%。晚餐應(yīng)適量減少蛋白質(zhì)的攝入,避免攝入過(guò)多蛋白質(zhì)給消化系統(tǒng)增加負(fù)荷,可以選擇高蛋白低脂肪且易消化的食物,例如魚(yú)肉、豆制品等。晚餐應(yīng)增加纖維素和碳水化合物豐富的食物??梢栽谥魇持刑砑舆m量的粗糧,例如谷類(lèi)中的玉米、紫米、高粱、燕麥、蕎麥、麥麩以及干豆類(lèi)中的黃豆、青豆、赤豆、綠豆等。
出現(xiàn)水腫的乙肝患者可以食用適量紅豆和薏米,薏米利尿去水腫,紅豆補(bǔ)充水分流失時(shí)帶走的鉀元素。但是患有肝硬化食道靜脈曲張或是胃潰瘍的肝病患者禁止大量食用粗糧和纖維素含量豐富的食物,進(jìn)食大量粗糧易引起靜脈破裂出血和潰瘍出血。晚餐還最好搭配兩種以上的蔬菜。鱈魚(yú)豆腐湯、香菇炒油菜再搭配糙米飯對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō)就是一餐不錯(cuò)的晚餐搭配。
兩餐之間或夜間可適量加餐,可選擇可生食的蔬菜或水果。乙肝患者容易消瘦、體重下降、白蛋白下降,如果在睡前半小時(shí)至一小時(shí)內(nèi)加餐,可以防止晚餐后肝臟儲(chǔ)存的肝糖元分解完后體內(nèi)的脂肪和蛋白質(zhì)繼續(xù)氧化分解去參與供能,有利于肝功能的恢復(fù)。夜間加餐可選擇一杯熱的低脂牛奶,補(bǔ)充蛋白的同時(shí)還有助睡眠。
乙肝患者體內(nèi)往往缺乏鋅、錳、硒等微量元素,部分患者還缺乏鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)。因此平時(shí)還應(yīng)注意含微量元素和礦物質(zhì)的食物的補(bǔ)充,如海藻、牡蠣、香菇、木耳、芝麻、大棗、杞子等。應(yīng)忌辛辣、煙酒,慎用補(bǔ)品,膳食平衡是保持身體健康的基本條件。
營(yíng)養(yǎng)治療是乙肝治療的基本措施之一,合理的營(yíng)養(yǎng)與膳食是維持肝臟正常結(jié)構(gòu)與功能的物質(zhì)基礎(chǔ),對(duì)乙肝患者的恢復(fù)起著至關(guān)重要的作用。
本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥221.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥53配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥119空腹口服,一般療程為5-12日。成人一次150mg(1片),一日2次;也可一次300mg(2片),一日1次。兒童一次按體重2.5~5mg/kg,一日2次。
健客價(jià): ¥3高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥62用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥219單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥117配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44本品適用于治療2型糖尿病:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥67本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥149配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥661.高膽固醇血癥 (1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率 (2)在高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥并存而以高膽固醇癥為主的患者,辛伐他汀可降低膽固醇水平。 2.冠心
健客價(jià): ¥4.5健脾益氣,和胃止瀉。用于脾胃虛弱所致的飲食不化、脘悶嘈雜、惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。
健客價(jià): ¥11.5配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥255適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥11利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥701.高脂血癥。1)對(duì)于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí),結(jié)合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2)對(duì)于純合予家族性高膽固醇血癥患者,結(jié)合飲食控制及非飲食療法,本品可
健客價(jià): ¥26補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或?yàn)a或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥291.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL
健客價(jià): ¥47適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥69適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。詳情說(shuō)明書(shū)
健客價(jià): ¥25對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥12