肝病是指發(fā)生在肝臟的病變。包括乙肝，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝等等多種肝病。是一種常見的危害性極大的疾病，應(yīng)以積極預(yù)防為主。常見的五大類肝病當(dāng)中，危害性最大最為廣泛的是乙型肝炎（簡稱乙肝），我國是一個肝病大國，特別是乙肝病毒（HBV）在我國人群當(dāng)中約有13％的感染，對于肝病患者來說，對親情、婚姻、入學(xué)、就業(yè)、出國、社交都受到不同程度的限制，甚至歧視。近年來病毒性肝炎，肝纖維化，脂肪肝，酒精肝，藥物性肝損害及肝硬化，肝癌等肝病是當(dāng)今社會威脅人類健康的主要疾病之一。據(jù)最新統(tǒng)計病毒性肝炎和乙肝病毒攜帶者在我國人群當(dāng)中有14％以上人口感染。關(guān)于一些肝病治療用藥的常識可能很多人都不知道。

　　注意一肝病患者不能隨意增減藥量

　　慢性病毒性肝炎患者服用抗病毒藥物，也會產(chǎn)生“耐藥”問題。有關(guān)專家呼吁肝病患者提高對醫(yī)生治療建議的“依從性”，不能隨意增減藥量。

　　專家指出，與濫用抗生素造成耐藥的情形不同，目前廣泛用于慢性肝炎治療的核苷類抗病毒藥物，由于其本身的某種“特性”，必然會導(dǎo)致“耐藥性”。在我國用于臨床的4種核苷類藥物，至少有1至2種藥已在使用人群中逐步產(chǎn)生“耐藥”，并呈累積增加狀態(tài)。“但是，少數(shù)醫(yī)生對這類藥物認(rèn)識不夠，臨床上給藥不規(guī)范，也是造成‘耐藥’增多的一個原因。而更多的原因，則是患者不遵從醫(yī)囑，或憑自我感覺加藥減藥，或聽信不實宣傳隨意更換療法。”在專家眼里，這樣的做法往往后果嚴(yán)重。

　　注意二降脂藥影響肝功能

　　目前，使用最廣泛的降脂藥物是他汀類和貝特類。它們主要是通過抑制肝臟內(nèi)某種酶的生成以達(dá)到降脂的目的。故長期應(yīng)用降脂藥治療可損害肝功能，引起轉(zhuǎn)氨酶增高。據(jù)統(tǒng)計，服用他汀類藥物治療的患者，約有2％可出現(xiàn)輕度的藥源性轉(zhuǎn)氨酶升高，但減少藥量或停藥后轉(zhuǎn)氨酶即可恢復(fù)正常。因此，服用降脂藥時劑量不宜過大，并且絕對不能將他汀類和貝特類降脂藥聯(lián)用。

　　為了安全起見，長期服用他汀類藥和貝特類藥的患者，必須密切觀察肝功能的情況，定期復(fù)查肌酶和轉(zhuǎn)氨酶。如果轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍以上，或者肌酸激酶超過10倍以上，都必須停藥。

　　注意三肝病患者忌用哪些藥

　　肝臟是人體具有極其重要生理功能的器官，絕大多數(shù)的體內(nèi)代謝產(chǎn)物及外來毒物，包括藥物都要經(jīng)過肝臟進行解毒，它一方面將有毒的物質(zhì)變?yōu)闊o毒的物質(zhì)排出體外，另一方面將某些物質(zhì)變化為機體所需物質(zhì)而被機體吸收利用。但是，當(dāng)肝臟發(fā)生病變，如各型肝炎、肝硬化或肝癌時，其解毒功能將因減退而影響對某些藥物毒性的解除，從而使肝臟的正常結(jié)構(gòu)受到破壞或損害，繼發(fā)中毒性肝病或加重肝硬化發(fā)展的進程，使肝病經(jīng)久不愈。

　　藥物對肝臟的損害方式不同，有的藥物對肝細(xì)胞有直接毒性作用，破壞肝細(xì)胞的整個結(jié)構(gòu)；有的藥物作為抗原，在體內(nèi)和肝臟內(nèi)通過抗原、抗體反應(yīng)而破壞肝細(xì)胞。所以，肝病患者應(yīng)慎用下列對肝臟有毒性的藥物：

　　1、抗生素類及其他化療藥物：

　　氯霉素、四環(huán)素、土霉素、紅霉素、潔霉素、麥迪霉素、對氨基水楊酸、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及磺胺類藥物。

　　2、抗腫瘤藥：

　　絲力霉素、更生霉素、光輝霉素、氮芥類、氨甲蝶呤、巰嘌呤（6－MP）、門冬酰胺酶、農(nóng)吉利堿等。

　　3、抗寄生蟲藥：

　　氯喹、硝硫氰胺等。

　　4、中樞抑制藥及抗痛風(fēng)藥：

　　氯仿、三氯乙烯、氟烷、苯巴比妥、水合氯醛、氯丙嗪、苯妥英鈉、撲熱息痛、保泰松、消炎痛、辛可芬、秋水仙堿。

　　5、抗抑郁藥：

　　異丙肼、丙咪嗪、阿米替林、苯乙肼。

　　6、激素類及其有關(guān)藥物：

　　甲基睪丸酮、苯丙酸諾龍、己烯雌酚、硫氧嘧啶、他巴唑、氨苯磺丁脲、氯磺丙脲。

　　7、其他：

　　甲基多巴、安妥明、雙氫克尿塞、利尿酸、硫唑嘌呤、大劑量煙酸、金屬類藥物（如砷劑、鉍劑、銻劑等）。

　　注意四亂服藥易患藥物性肝炎

　　中國人是世界上喜歡吃藥的民族，但是亂用藥卻可能引發(fā)肝炎。專家指出，除了病毒及飲酒過量之外，藥物也是引發(fā)肝炎常見的原因，藥物進入人體后都由肝臟代謝，用藥不當(dāng)就可能傷害肝臟，引起肝炎。藥物性肝炎依程度輕重，有慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化、急性肝炎等，最危險的是猛爆性肝炎，肝臟細(xì)胞突然大量死亡，肝臟修復(fù)速度趕不上破壞的速度，病情急轉(zhuǎn)直下，病人在一、兩周內(nèi)就死亡。

　　專家表示，人們怕藥品副作用，但對草藥或食補就較沒有警覺性，認(rèn)為多吃無害，這是藥物肝性炎層出不窮的原因。其實中藥、西藥、草藥補藥都是藥，吃得不恰當(dāng)都可能吃出問題。很多病情獲控制的肝病病人常服用偏方，希望能痊愈，但常導(dǎo)致病情惡化，甚至因此而不治。他們的偏方可能會傷害肝臟，或是造成病毒再度活化，導(dǎo)致病情一發(fā)不可收拾。

　　罹患藥物性肝炎大都沒有明顯的病狀，病患者不知不覺中繼續(xù)服用藥物，很容易拖成大病，因此如出現(xiàn)肝病癥狀應(yīng)向?qū)？漆t(yī)師求診治療。專家也提出常服用會影響肝臟的藥品，讓民眾參考，它們是維生素A、D、E、K、避孕藥、止痛藥、威而鋼、香港腳藥、抗結(jié)核藥及痛風(fēng)藥。