肝腹水的確定是肝硬化本身表現(xiàn)，還是并發(fā)癥出現(xiàn)，必須與癌腫、結核、門靜脈血栓形成、胰性、心源性、下腔靜脈阻塞、布查氏綜合癥、肝小靜脈閉塞、腎病綜合癥等鑒別。

　　肝腹水怎么判定呢？

　　(1)肝硬化延至晚期，引起不同程度的腹水，徵結于內，臌形于外，外似有余，內實不足，病機乃肝脾腎三臟俱病，肝病則疏泄失職，脾病則運行呆滯，腎病則開合不利，以致三焦決瀆無權，水液內聚成滕。

　　(2)肝郁脾虛型：肝病既久，必傳脾胃，肝郁失于疏泄，脾虛不能制水，骯腹臌大，納谷難化，溲少便溏。舌體胖，質淡紅，苔膩，脈弦緩。

　　肝腎陰虛型：肝為剛臟，賴腎陰以涵育，肝病久延，肝耗失柔致硬，窮必汲竭腎精，關門不利，聚水而從其類。腹部臌大，下肢浮腫，面黛色悴，腰酸便短。舌紅苔少或光剝，脈細弦心弱。真水將涸，邪水旺盛，猶如一國遭受澇旱雙災。擬補其真水，逐其邪水，佐以健脾因堤，以防洪泛。

　　三陰交虧型：肝病積年不已，傳脾及腎，面挑神疲，形寒怯冷，腹脹便溏，腰酸便少，舌胖淡邊有虛齒痕，苔滑白，脈沉遲無力。由于脾陽不振而水濕逗留，腎陽不足而氣不化水，肝血久虛而疏泄不及。

　　肝腹水怎么治療呢？腹水超濾濃縮回輸術是采用超濾濃縮腹水回輸系統(tǒng)，將抽出的腹水通過過濾器，去除腹水中水分，小分子毒性物質，留下有用的蛋白質，形成濃縮液，再將濃縮液通過回輸方法，重新回輸?shù)饺梭w內。該療法不但可以增加有效血容量，改善腎功能，抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，從而進一步促進腹水消退，同時也可減少外源性清蛋白的應用。既可防止外源清蛋白的不利作用，又可節(jié)省醫(yī)療開支。如有疑問，可以咨詢肝腹水專家。