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乙肝和丙肝的六大點不同需要注意

2014-06-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在預防方面,乙肝有疫苗可以預防,而丙肝因其病毒變異快,至今尚無有效疫苗可以預防。第三,在診斷方面,乙肝通過做血清學檢查,診斷較為容易,丙肝則比較麻煩,病毒檢測費用較高,而且丙肝抗體檢測常有假陽性和假陰性的情況發(fā)生。

  曾經(jīng)有位乙肝患者問醫(yī)生:我的乙肝是不是因為小時候得甲肝沒治好轉(zhuǎn)變而來的?如果我現(xiàn)在的乙肝病情加重,再發(fā)展下去會不會轉(zhuǎn)化成丙肝?

  這是一位傳染科醫(yī)生告訴筆者的一件真人真事,也許稍微有些常識的讀者看后會啞然失笑。的確,目前在一些老百姓的觀念中,存在著對甲肝、乙肝、丙肝概念模糊不清的情況。那么,丙肝究竟是一種什么樣的疾病,它與我們常見的乙肝有哪些不同之處呢?

  乙肝和丙肝的不同,主要表現(xiàn)在以下六個方面:

  首先,兩者的病原體不一樣。乙肝病毒屬于DNA(脫氧核糖核酸)病毒,在20世紀60年代即已發(fā)現(xiàn),病毒感染水平高,容易檢測;丙肝病毒屬于RNA(核糖核酸)病毒,1989年才被發(fā)現(xiàn),病毒非常小,在電子顯微鏡下都難以看清其形態(tài)。丙肝病毒變異快,亞型多。

  第二,在預防方面,乙肝有疫苗可以預防,而丙肝因其病毒變異快,至今尚無有效疫苗可以預防。第三,在診斷方面,乙肝通過做血清學檢查,診斷較為容易,丙肝則比較麻煩,病毒檢測費用較高,而且丙肝抗體檢測常有假陽性和假陰性的情況發(fā)生。

  第四,乙肝和丙肝皆有可能引起肝硬化、肝癌,但由于丙肝病毒發(fā)現(xiàn)得較晚,所以到目前為止,有關丙肝造成肝硬化、肝癌的資料并不太多。隨著時間的推移,丙肝的后果會越來越被人們認識。

  第五,急性丙肝感染有50%~85%會轉(zhuǎn)為慢性。丙肝還有個特點,就是感染者的年齡越大,病情進展越快,肝硬化就越迅速。而乙肝感染者隨著年齡增長,體內(nèi)的病毒有可能慢慢被清除。

  第六,在治療方面,丙肝比乙肝治療效果要好。丙肝有50%~60%可以治愈(即丙肝病毒的RNA被清除,轉(zhuǎn)氨酶正常)。‘長效干擾素+病毒唑’是目前治療丙肝的最佳方案。

  對于乙肝來說,肝功能正常的攜帶者一般不主張抗病毒治療;對于丙肝來說,只要發(fā)現(xiàn)有病毒復制,都應該接受治療。乙肝是一種活動型或發(fā)作型疾病,丙肝則是一種持續(xù)型疾病,無所謂攜帶狀態(tài),丙肝導致的肝臟病變會不斷地累積。檢測時除了測丙肝抗體是否陽性,還要測丙肝病毒RNA的含量,它是丙肝治療是否有效的指標。90%的丙肝患者沒有明顯癥狀,但只要其丙肝病毒呈復制狀態(tài),就應該接受治療。”

  丙肝與乙肝不同,丙肝通過及時規(guī)范的治療,大部分還是可以使病毒轉(zhuǎn)陰的,而乙肝病毒轉(zhuǎn)陰卻是一件非常困難的事情,其中原因是什么呢?

  首先,乙肝與丙肝的病毒本身不一樣。而且,乙肝病毒往往是患者從小就已攜帶的,已經(jīng)形成了免疫耐受,通俗地講,就是機體的免疫系統(tǒng)不把乙肝病毒當做外來物了,不會對其進行猛烈攻擊。另外,乙肝病毒DNA已和肝細胞整合在一起了,外來的抗病毒藥物在攻擊乙肝病毒的同時,也容易損傷肝細胞。

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