仁濟醫(yī)院肝移植中心從2004年成立兒童肝移植手術起,至今已有112個的患兒獲得各類基金資助或愛心人士接受肝移植手術并康復出院。這些患兒最大的11歲、最小的只有6個月,都曾經(jīng)飽受膽道閉鎖、或者膽道發(fā)育不良、膽汁淤積性肝硬化以及布加綜合征等肝病的折磨。近日,這些處于隨訪康復期的孩子們在父母的呵護下,再次來到仁濟醫(yī)院,與全國各地百余名在仁濟醫(yī)院接受過肝臟移植的“新肝寶貝”們共渡“六一”兒童節(jié)!
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院肝臟外科主任夏強介紹,仁濟醫(yī)院肝移植中心成立至今收治了來自全國各地的260多位肝病兒童,僅去年一年就為76名肝病患兒成功實施了肝移植手術,是全國完成兒童肝移植數(shù)量最多的醫(yī)院。
新生嬰幼兒被查出患有先天性膽道閉鎖,若不及時手術治療,大約八成左右可能在兩年內(nèi)死亡。這對如今大多數(shù)是獨生子女的家庭猶如晴天霹靂。膽道閉鎖導致的黃疸是持續(xù)性的,還會日益加深。此外,生理性黃疸只是單純的黃疸,小孩子不會出現(xiàn)大小便顏色的變化。膽道閉鎖則不同,該病還會導致大便性狀的改變。
膽道閉鎖的病因很復雜,發(fā)病機制尚不明確,一般認為與膽道發(fā)育畸形有關,而宮內(nèi)病毒感染也可能是“元兇”之一,其中就包括了巨細胞病毒感染。夏強主任提醒,孕婦感冒也可能感染上巨細胞病毒。育齡女性孕前應體檢,如果發(fā)現(xiàn)有巨細胞病毒感染應進行抗病毒治療,病毒DNA轉陰,以及子宮頸分泌物檢查巨細胞病毒為陰性方可受孕。
夏強主任介紹,由于父母的肝臟和孩子的肝臟兼容性高,部分病例有可能擺脫終身免疫抑制劑,因此,父母作為供肝常常是兒童肝移植的最好選擇。對于嬰兒來說,所需供肝的份量不大,只需取下父母肝臟左外葉就足夠嬰兒使用了。對于父母而言,被切割的肝臟還具有再生功能,能夠恢復到原來肝臟一般大小。當然,劈離式肝移植(一肝二用)和兒童DCD(中國公民死亡捐獻)供肝也是兒童肝移植的供肝來源,但相對成人來說,機會要少很多。
仁濟醫(yī)院在2006年獲得上海市申康醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中心第一批市級醫(yī)院聯(lián)合攻關項目支持,聯(lián)合上海市兒童醫(yī)學中心和上海市兒童醫(yī)院等兒科醫(yī)院組建了國內(nèi)第一支專業(yè)兒童肝移植隊伍,使得兒童活體肝移植走在全國的前列。移植團隊建立了一套適合中國國情的兒童肝移植治療規(guī)范,范圍涵蓋手術怎么實施,抗排異藥如何服用,服藥后怎樣監(jiān)控等,大大降低了移植后并發(fā)癥。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥5569它屬于物理降溫用品,被廣泛運用于小兒發(fā)熱發(fā)燒、消夏及高溫作業(yè)等情況。她平穩(wěn)、持久的降溫效果,將寶寶的前額溫度保持在安全范圍內(nèi),有效呵護寶寶大腦免受發(fā)燒影響,對感冒或其它原因引起的發(fā)燒具有冷敷理療,物理降溫,緩解痛痙等作用。
健客價: ¥15清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥42利膽退黃,改善肝功,調節(jié)免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥44.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥34疏風解表,清熱解毒。用于外感風熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。
健客價: ¥23恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡、溫熱毒蘊蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥45補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價: ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥43清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8清熱解表,止咳化痰。用于外感風熱所致的感冒,發(fā)熱惡風,頭痛鼻塞,咽喉腫痛,咳嗽,周身不適。
健客價: ¥6.5清熱解表,止咳化痰。用于外感風熱所致的感冒,癥見發(fā)燒惡風、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽、周身不適。
健客價: ¥7清熱解表,止咳化痰。用于外感風熱所致的感冒,癥見發(fā)熱惡風、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽、周身不適。
健客價: ¥9.5清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價: ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥780解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價: ¥9.9