近年來，都市人的生活飲食越來越不規(guī)范，催生了一類叫“都市病”的存在。這類疾病包括脂肪肝，糖尿病等等。其中，都市里年輕白領(lǐng)患有脂肪肝是已經(jīng)越來越高，那么身體出現(xiàn)哪些癥狀要查脂肪肝？如何診斷脂肪肝？

　　脂肪肝有七大可能癥狀

　　1、食欲不振。

　　食欲不振是脂肪肝的癥狀之一，如果長時(shí)間食欲不振，除了懷疑胃炎以及其他疾病，也應(yīng)考慮到脂肪肝的可能。

　　2、惡心、嘔吐、腹脹。

　　輕度脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴有惡心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適。惡心的癥狀常常單獨(dú)出現(xiàn)。

　　3、疲倦乏力。

　　中度以上脂肪肝的癥狀可以有倦怠、易疲勞的表現(xiàn)。

　　4、蜘蛛痣。

　　它是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣，經(jīng)常出現(xiàn)在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直徑可從針頭大到數(shù)厘米以上。檢查時(shí)用指尖或棉簽壓迫痣的中心，其呈輻射狀的“小血管網(wǎng)”即可褪色，去除壓力后又會(huì)出現(xiàn)。最常見于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。

　　5、維生素缺乏癥。

　　脂肪肝時(shí)由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏，那么人就易出現(xiàn)多種維生素缺乏癥。臨床可見周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過度等。少數(shù)人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。

　　6、內(nèi)分泌失調(diào)。

　　重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、勃起功能障礙，女性月經(jīng)過多、閉經(jīng)，病人體重減輕或增加等表現(xiàn)。

　　7、黃疸。

　　黃疸是由于體內(nèi)膽紅素代謝障礙，致血液中膽紅素濃度增高，滲入組織，將鞏膜、黏膜和皮膚染成黃色所致。脂肪肝時(shí)黃疸類型常為肝細(xì)胞性，該型黃疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等癥狀。少數(shù)脂肪肝病人會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸，在肝內(nèi)脂肪被清除后黃疸即消退。

　　肝內(nèi)貯脂量占肝重5%以上或組織學(xué)表現(xiàn)為30-50%以上的肝細(xì)胞脂肪變性即可診斷為“脂肪肝“。但在臨床中多不能以肝組織活檢來診斷，血液生化指標(biāo)也難與脂肪肝病變程度一致，因此B超、CT、磁共振等影像學(xué)檢測成為十分重要而實(shí)用的臨床診斷手段。

　?。?）B超檢查：彌漫性脂肪肝在B超圖像上有其獨(dú)特的表現(xiàn)，高回聲斑點(diǎn)，有人稱之為“明亮肝”。肝臟輕度或中度腫大。B超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量達(dá)50%以上的脂肪肝，超聲診斷敏感性可達(dá)90%。

　?。?）CT：CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負(fù)相關(guān)，因脾臟CT值常較固定，故肝/脾CT值的比值可作為衡量脂肪肝程度的參考標(biāo)準(zhǔn)。CT對(duì)脂肪肝的診斷具有優(yōu)越性，其準(zhǔn)確性優(yōu)于B超，但費(fèi)用昂貴及有放射性是其不足之處。

　　（3）磁共振（MRI）：磁共振及肝動(dòng)脈造影主要用于超聲及CT檢查診斷困難者，特別是在局灶性脂肪肝難以與肝臟腫瘤鑒別時(shí)。

　　確診脂肪肝的“金標(biāo)準(zhǔn)”是肝穿刺活檢組織細(xì)胞學(xué)檢查。但是對(duì)于肥胖者不必進(jìn)行肝穿診斷。