中國是肝病大國,可絕大多數(shù)患者卻從不知道腸道微生物菌群和肝硬化之間存在著密切的關系。最新的研究表明,腸道菌群紊亂不僅能加速和惡化肝硬化進程,還能進一步引發(fā)惡性循環(huán)。
科學家團隊從腸道菌群研究著手,通過大量基因組學研究,在全世界首度揭開了腸道菌群紊亂對肝硬化發(fā)生發(fā)展的關鍵性作用。24日,相關研究成果在世界頂級科學雜志《自然》上在線發(fā)表,并獲得業(yè)界高度評價。
這項研究選取了98位中國的肝硬化患者和83位健康志愿者的腸道菌群樣本,并進行了基因測序和深度研究。
“我們一共發(fā)現(xiàn)了269萬個基因,其中36.1%的基因為首次發(fā)現(xiàn)。”這項研究的領銜者、浙大一院傳染病診治國家重點實驗室及感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心主任、中國工程院院士李蘭娟說,這也是世界上第一個肝硬化腸道菌群的基因集。在與歐洲人、美國人及中國糖尿病三個基因集的比較中,他們還發(fā)現(xiàn)了79萬個肝病患者獨有的基因。
不僅如此,研究者還發(fā)現(xiàn),相比健康人,肝硬化患者腸道內的擬桿菌屬細菌明顯減少,而這恰恰是人體腸道中的主導菌屬。相應的,其他一些特定的細菌在肝硬化病人腸道內卻明顯增多。
“我們已經(jīng)明確,有28種細菌是和肝硬化密切相關的,其中多個細菌此前在肝硬化病人中從未被關注到。”本文的第一作者、浙大一院傳染病診治國家重點實驗室的秦楠博士介紹,他們同時也發(fā)現(xiàn)了其他38種在健康人腸道內大量存在的細菌。“它們有的能遏制炎癥的發(fā)生,有的能產(chǎn)生有益于腸道健康的物質,是名符其實的‘健康衛(wèi)士’。”
研究者還發(fā)現(xiàn),肝硬化患者的口腔細菌也能入侵到人體的腸道,而健康人當中卻沒有這樣的現(xiàn)象。“這可能對肝硬化發(fā)生發(fā)展產(chǎn)生重要影響。”李蘭娟院士說。
科學家們還篩選出了其中的15種微生物基因,這些基因具有高度的靈敏性。這意味著,無需通過穿刺等侵入性的檢查手段,僅通過監(jiān)測這15種微生物基因的數(shù)據(jù),就可以對肝硬化進行準確預測、診斷以及療效的評估,準確率超過90%。
“此舉將極大地推進臨床醫(yī)療的進展和微生物制劑的研發(fā),并對及早發(fā)現(xiàn)和及時診斷病情,減輕患者痛苦具有積極意義。”著名的肝膽胰外科專家、中國工程院院士鄭樹森評價說。
中國現(xiàn)有病毒性肝炎及各類肝病患者超過1億人,其中大約有數(shù)百萬人由肝炎轉化為肝硬化,進而導致肝癌。
國際著名微生態(tài)專家,前國際人體微生物組協(xié)會主席杜思克教授評價稱,研究成果敏銳地觀察到了腸道微生態(tài)在感染性疾病尤其是肝病的發(fā)生發(fā)展中具有潛在的重要意義,為醫(yī)學研究和臨床實踐開辟了新視角,提供了新依據(jù)。
這項研究成果對現(xiàn)實生活也有很大的指導作用。“科學研究證明,腸道菌群的平衡對健康具有重要意義。”李蘭娟院士舉例說,“從這一點來說,為減肥不吃飯、酗酒、抽煙等不健康生活方式都會破壞體內的菌群平衡,進而可能誘發(fā)疾病。”
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥5569清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥42利膽退黃,改善肝功,調節(jié)免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥44.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥34恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡、溫熱毒蘊蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥45補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價: ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥43清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價: ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥7801、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學指標有改善作用。
健客價: ¥138清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預防乙肝癌變。
健客價: ¥16清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預防乙肝癌變。
健客價: ¥46用于原發(fā)性肝癌。
健客價: ¥1280