介入治療適合兩種子宮肌瘤癥狀

　　子宮肌瘤是大部分女性會(huì)遭遇的疾病，要對(duì)付它，子宮切除術(shù)是最徹底的辦法?？墒沁@對(duì)有生育要求的女性卻是不可接受的，還有就是子宮切除后，子宮對(duì)卵巢的反饋?zhàn)饔孟В瑫?huì)讓女人易衰老，所以不想切除子宮的女性便會(huì)選擇介入手術(shù)進(jìn)行子宮肌瘤的治療。

　　治療子宮肌瘤所用的介入方法叫子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，這種方法就是阻塞子宮的供血?jiǎng)用}，讓血管停止供血給肌瘤，沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)的子宮肌瘤就會(huì)發(fā)生缺血性壞死或萎縮改變，從而體積縮小甚至消失。

　　“部分女性不育是因?yàn)樽訉m肌瘤太大，影響受精卵著床，這時(shí)介入治療是最佳選擇。”

　　據(jù)郭文波教授介紹，除了保留子宮生育，介入治療還能解決子宮肌瘤引發(fā)的一些癥狀。這種癥狀包括：一是月經(jīng)量過(guò)多；二是小腹部有墜脹感。這兩種癥狀會(huì)給女性生活帶來(lái)極大不便，介入治療能在保留子宮的前提下緩解這兩種癥狀。

　　介入治療復(fù)發(fā)率較低

　　子宮肌瘤介入治療和外科切除，都有一定的復(fù)發(fā)率，但介入治療的復(fù)發(fā)率相對(duì)較低。郭文波教授介紹，據(jù)目前統(tǒng)計(jì)的子宮肌瘤介入手術(shù)的兩年內(nèi)復(fù)發(fā)率是10%，這比傳統(tǒng)的子宮肌瘤治療方法要低，因?yàn)閭鹘y(tǒng)治療方法復(fù)發(fā)率大約是25%。“按我的理解，所謂復(fù)發(fā)率很有可能是先前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的小腫瘤，后來(lái)慢慢長(zhǎng)大。”

　　做完介入手術(shù)后，由于子宮動(dòng)脈堵塞還會(huì)引起周圍器官缺血性疼痛，因此手術(shù)后會(huì)有疼痛感。“這種疼痛感一般三天后就會(huì)消除，然后可以出院。”郭文波教授介紹說(shuō)。子宮肌瘤介入手術(shù)后還可能有發(fā)熱、惡心、嘔吐等并發(fā)癥，病人術(shù)后要小心護(hù)理。

　　“子宮肌瘤介入治療的優(yōu)勢(shì)就是可以保留子宮，而且不管腫瘤大小都適合進(jìn)行。但是最大風(fēng)險(xiǎn)就在于如果誤栓了卵巢動(dòng)脈，會(huì)導(dǎo)致早衰乃至不育。”郭文波教授說(shuō)，在栓塞的過(guò)程中，一般會(huì)盡量避免栓塞卵巢動(dòng)脈，保護(hù)卵巢功能。但是由于血流的返流等原因，會(huì)有極少數(shù)的患者出現(xiàn)卵巢動(dòng)脈被誤栓的情況。

　　懷孕時(shí)不能做介入治療

　　患有子宮肌瘤的女性，想先懷孩子，等孩子等下來(lái)后才切除子宮肌瘤。這本是解決生育的可行之道，可有些女性的子宮肌瘤卻在懷孕的過(guò)程中生長(zhǎng)迅速，不受控制。這樣的后果可能是引發(fā)流產(chǎn)。在這種情況下，能采用介入手術(shù)嗎？

　　據(jù)郭文波教授介紹，懷孕后是不能進(jìn)行子宮肌瘤介入治療的，因?yàn)榻槿胧中g(shù)中的血管造影所產(chǎn)生的放射性會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。要做這方面手術(shù)最好是在懷孕前或產(chǎn)后。想在手術(shù)后懷孕的也請(qǐng)注意，手術(shù)后要過(guò)一段時(shí)間才能懷孕，“一般是6個(gè)月以上。”郭文波教授說(shuō)?；旧?，子宮肌瘤所導(dǎo)致的婦科癥狀都適合做介入手術(shù)。

　　小結(jié)：子宮肌瘤介入手術(shù)適合這些人

　　一、生育要求，不愿通過(guò)外科手術(shù)開(kāi)刀切除子宮的；

　　二、出現(xiàn)不適癥狀影響正常生活，需要治療而又不想切除子宮的。這些癥狀包括：一是月經(jīng)量過(guò)多；二是小腹部有墜脹感；

　　三、子宮肌瘤太大，影響受精卵著床致不孕的；

　　四、有手術(shù)禁忌的，包括對(duì)造影劑過(guò)敏及嚴(yán)重的心、肝、腎疾病外無(wú)絕對(duì)禁忌證的；

　?。▽?shí)習(xí)編輯：劉佩儀）