及早確診是關(guān)鍵

　　哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院PET/CT-MR中心主任于麗娟介紹說：“近年來惡性腫瘤發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢，并且惡性腫瘤向年輕人侵犯的趨勢快速增長。主要是沒有及時發(fā)現(xiàn)并確診惡性腫瘤。”

　　27歲的小李一年前右膝出現(xiàn)腫脹，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍攝X光片未見異常，按照痛風(fēng)治療2個月，疼痛有所緩解，停藥后疼痛加劇，后轉(zhuǎn)至中醫(yī)院治療，按照風(fēng)濕治療數(shù)月后，疼痛并未消失，而且整個大腿都出現(xiàn)了腫脹，又去醫(yī)院經(jīng)彩超檢查發(fā)現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大，醫(yī)生考慮為下肢靜脈炎伴感染，按此治療仍無效果，又去另外一家醫(yī)院就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其膝部有個腫塊，穿刺發(fā)現(xiàn)有腫瘤細胞，經(jīng)醫(yī)生建議，小李最終來哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院做PET/CT檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其右膝部軟組織惡性腫瘤伴全身多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移。

　　于麗娟說：“我真的很為小李感到惋惜，27歲正是好年紀，而且他也很優(yōu)秀，去年剛剛考上公務(wù)員，做完P(guān)ET/CT確診后的第13天小李就離世了。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，一些癌癥如果及早發(fā)現(xiàn)，有效治療也是完全可以被治愈的。但很多患者卻像小李一樣因為誤診，確診時已經(jīng)進入中、晚期而失去治療的好時機，所以，對于一些難以用常規(guī)影像學(xué)手段發(fā)現(xiàn)和診斷的疾病，做PET/CT檢查是很有必要的。”

　　腫瘤緣何提前到來

　　分析起腫瘤低齡化加劇的原因，于麗娟說：“腫瘤低齡化與生活壓力大、生活不規(guī)律、飲食不健康、環(huán)境污染、不注意體檢等因素關(guān)系密切。一般年輕人對自己健康不重視，而醫(yī)生也因為患者年輕，而沒有往癌癥方向考慮，從而沒有建議患者做一些和癌癥相關(guān)的檢查，這是導(dǎo)致漏診和誤診的主要原因。”同時于麗娟講述了幾個她接診的病例。

　　30歲的趙女士是典型的“都市白領(lǐng)”，由于平時工作很忙，和丈夫商量婚后先創(chuàng)業(yè)再要娃，所以一直口服避孕藥，數(shù)月前，趙女士偶爾同房時出現(xiàn)少量陰道出血，也并未在意，近日，該現(xiàn)象出現(xiàn)頻次增多，便來到醫(yī)院做常規(guī)婦科體檢，沒想到竟然發(fā)現(xiàn)已經(jīng)患上宮頸癌，趙女士很難相信自己這么年輕會得癌，于是找于麗娟主任做進一步確診，PET/CT結(jié)果為宮頸癌三期。當(dāng)?shù)弥约盒枰熀褪中g(shù)，并且子宮難保，以后再也不能做媽媽了，趙女士和家人流下了傷心的眼淚。

　　32歲的陳先生一年前出現(xiàn)腰疼癥狀，到醫(yī)院做超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎有一小結(jié)石，排石后癥狀仍不見好轉(zhuǎn)。陳先生在醫(yī)生的建議下又做了磁共振，又發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出，治療數(shù)月后，腰部反而更疼了，多家醫(yī)院的醫(yī)生都認為是腰椎間盤突出嚴重引起的疼痛，并勸陳先生堅持治療，偶然聽說有個能全身檢查的儀器，便來到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院做PET/CT，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，陳先生得了胰腺癌，并且已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　據(jù)于麗娟介紹，許多患者有了癥狀，甚至已懷疑到可能是腫瘤時，也不愿意到腫瘤醫(yī)院檢查，認為去了腫瘤醫(yī)院可能就會被診斷為癌癥，結(jié)果經(jīng)過反復(fù)輾轉(zhuǎn)，最后沒有辦法時才來腫瘤醫(yī)院，這樣往往錯過了腫瘤診治的最佳時機。殊不知，在腫瘤醫(yī)院首先可以為你排除腫瘤，然后建議你去其他醫(yī)院進一步診治，這樣就少走了許多彎路。PET/CT檢查就經(jīng)常排除一些懷疑腫瘤的患者，獲得皆大歡喜的結(jié)果。

　　PET/CT惡性腫瘤的“照妖鏡”

　　PET/CT是一種將PET（功能代謝顯像）和CT（解剖結(jié)構(gòu)顯像）兩種先進的影像技術(shù)有機地結(jié)合在一起的新型的影像設(shè)備，是目前最強大的診斷腫瘤的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，用于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、確診、分期、決定治療方案、術(shù)后復(fù)查、放療和化療療效評價以及查找原發(fā)病灶等，被譽為腫瘤的“照妖鏡”。它也是目前最先進的體檢設(shè)備，10分鐘即可完成全身掃描，可以早期發(fā)現(xiàn)微小病變；一次檢查就可以提供全身信息，使臨床醫(yī)生一目了然看到疾病的全身狀況。

　　最后，于麗娟特別強調(diào)，年輕人要多重視自己的身體，定期體檢很重要，出現(xiàn)不良癥狀要及早就醫(yī)，同時，醫(yī)生也應(yīng)打破“年輕人不患癌、少得癌”的陳舊觀念，接診年輕患者要多問病情，及早找出病因，尤其是不確定的疑難雜癥，建議患者做PET/CT是很有必要的。隨著醫(yī)學(xué)和科技的不斷進步，癌癥患者早診、早治才能獲得更長的生存機會，不要再讓年輕的花蕾早早地凋零了。

（實習(xí)編輯：許曉靜）