臺灣的乙肝、丙肝患者盛行,一般民眾因日夜操勞,擔心“爆肝”,想到保肝誤以為可靠保肝片等保健食品來養(yǎng)肝,往往延誤治療,于是出現(xiàn)肝炎病毒使肝臟纖維化、硬化,甚至惡化為肝癌。造成肝癌的最大禍首是乙型肝炎,其次是丙型胖炎,根據(jù)臨床統(tǒng)計,肝癌病患中約有1成左右的人為慢性丙型肝炎感染者,而在臺灣中南部的比例甚至可高達5成,令人吃驚!
吃保健食品不治療肝臟恐逐漸纖維化、硬化、導致肝癌
喜歡吃來路不明的保肝相關保健食品,并無法阻斷肝炎病毒的復制,以及對肝臟的傷害,其中隱藏的危險是長時間吃保健食品,卻不尋求正規(guī)治療,雖然短期內(nèi)不會有明顯的異狀,但是,卻對于肝臟是一大負擔,有許多肝炎患者最后步上洗腎一途,也與此脫離不了關系。肝臟還會因此逐漸纖維化、硬化,甚至大大提高罹患肝癌的風險。
臺灣有60萬丙肝人口,主要是透過血液傳染,因此只要有血液接觸機會,曾輸血、使用不干凈針頭、刺青、針灸、穿耳洞的器械消毒不完全、共用牙刷或刮胡刀,或毒癮者共用針具及稀釋液等民眾,都有可能感染丙肝。和乙型肝炎病毒不一樣的是,丙型肝炎病毒透過性行為及母子垂直感染的比率相當?shù)停淮送?,目前還沒有丙肝疫苗可以預防。而C型肝炎病毒可說是僅次于B型肝炎病毒另一個肝臟的殺手。
聞丙肝色變!中南部肝癌患者有一半是丙型肝炎患者
沙鹿童綜合醫(yī)院胃腸肝膽科主任陳宗勉醫(yī)師表示,慢性丙肝可怕之處,在于丙型肝炎不治療,感染者經(jīng)過20至30年后,時間一久,會加速肝纖維化,并有3成患者會導致肝硬化,并有約5%的人會并發(fā)肝癌,如果患者有喝酒習慣,惡化為肝癌速度更快。
臨床發(fā)現(xiàn),在中南部肝癌患者約有一半是丙型肝炎患者,某一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至有聚集的情況。背后引發(fā)原因除了與早期共用不潔針頭之外,不適當?shù)尼t(yī)療行為也是原因之一。
丙肝分不同基因型合并治療露出一線生機
陳宗勉醫(yī)師表示,丙肝有不同的基因型,至少可分成6種主要的基因型和50種以上之次要基因型,而且在世界各地稍有不同。目前治療慢性丙型肝炎臺灣有醫(yī)保給付,療程為一周注射一次長效干擾素,再搭配口服藥物雷巴威林(Ri乙avirin),治療24至48周,臨床試驗結果顯示,以常見的丙肝第一型和第二型,完全治愈率前者有7至8成,后者更高達9成以上,治療后半年完全驗不出病毒量,對于丙肝患者來說,生命露出一線生機!
丙型肝炎治療藥物副作用可以借助藥物來改善
丙型肝炎的治療藥物目前已日新月異,但是,仍然有許多患者擔心副作用而放棄治療,例如過度懼怕治療后可能出現(xiàn)的副作用,口耳相傳之下,把干擾素的疲勞、惡心、失眠、掉發(fā)等副作當成在做化療,或擔心雷巴威林可能引發(fā)溶血性貧血。其實,副作用因人而異,并非人人都會發(fā)生,即使有副作用發(fā)生,癥狀大多輕微,且可以藉助藥物來改善?;颊卟灰艘蛞瓘U食,錯失治療時機,甚至可能治愈的機會。
丙型肝炎的防治刻不容緩先從源頭管理做起
針對丙型肝炎的防治刻不容緩!陳宗勉醫(yī)師表示,必需先從源頭管理,找到丙型肝炎患者在哪里?避免患者再傳染給他人,并且鼓勵患者接受治療,現(xiàn)在藥物進步快速,不但有治療的新曙光,甚至有治愈的機會。此外,患者需要定期追蹤,觀測有無活動性肝炎,以及進行肝癌篩檢,每半年做一次血液與超音波檢測。
(實習編輯:莊智偉)
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