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單補(bǔ)雌激素會(huì)患子宮內(nèi)膜癌?

2015-03-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:女性在絕經(jīng)后,身體的雌激素水平明顯下降,直至完全消退。那么,通過(guò)補(bǔ)充激素是否能延緩衰老?但補(bǔ)充激素后,是否會(huì)增加患乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)?

  通過(guò)大鼠實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),補(bǔ)充雌激素有激活端粒酶延長(zhǎng)端粒從而延緩器官衰老的作用。也預(yù)示著,處于圍絕經(jīng)卵巢功能衰退狀態(tài)女性,通過(guò)合理使用雌激素,可以激活端粒酶,使人體細(xì)胞的衰亡速度變慢。

  雌激素降低后,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松

  女性40歲以后,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,也就意味著更年期到來(lái)。更年期后,卵巢功能減退,骨礦物質(zhì)減少。到了50歲以后,發(fā)生髖關(guān)節(jié)、脊椎、四肢關(guān)節(jié)骨折的幾率接近40%。

子宮內(nèi)膜癌?" width="400" height="300" />

  張治芬說(shuō):“十多年前,我曾接診過(guò)一位60多歲的女性患者,她有潮熱等更年期綜合征,當(dāng)時(shí),我建議她進(jìn)行激素補(bǔ)充治療。既保護(hù)身體鈣質(zhì),又對(duì)以后預(yù)防骨質(zhì)疏松、心血管疾病等有幫助。不過(guò),患者對(duì)激素補(bǔ)充治療心存疑慮,擔(dān)心有副作用,沒同意。”

  據(jù)張治芬回憶,該患者絕經(jīng)后,鈣質(zhì)流失嚴(yán)重,總感到腰酸背痛,身高也比絕經(jīng)前矮了四五厘米。一檢查,骨質(zhì)疏松已經(jīng)造成壓縮性骨折。此時(shí),再要補(bǔ)充激素治療,為時(shí)已晚。

  “絕經(jīng)期女性進(jìn)行激素補(bǔ)充治療有個(gè)‘機(jī)會(huì)窗口期’:從卵巢功能開始減退到絕經(jīng)的10年內(nèi),或者說(shuō)60歲之內(nèi),越早補(bǔ)充治療效果越好。”張治芬建議,圍絕經(jīng)期女性如果出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,不光要到骨科檢查,也要到圍絕經(jīng)期保健科測(cè)試下卵巢功能和體內(nèi)雌激素。

  絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素可防心血管病

  據(jù)了解,心血管疾病是女性絕經(jīng)后最常見的。國(guó)外曾對(duì)2873名小于55歲的女性,進(jìn)行了20年監(jiān)測(cè)。結(jié)果表明,與未絕經(jīng)同年齡段的女性相比,絕經(jīng)婦女的心血管發(fā)病率比未絕經(jīng)的高2倍至6倍。

  從更年期早期開始,及早進(jìn)行激素補(bǔ)充治療,不但可以延緩器官衰老,還可以減緩各種疾病發(fā)展。

  張治芬說(shuō):“從臨床情況來(lái)看,絕經(jīng)前,女性患心血管疾病幾率低于男性,絕經(jīng)后,卻高于男性。雌激素降低是增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)原因。”

  此外,早絕經(jīng)、早衰的女性,得老年癡呆、神經(jīng)系統(tǒng)等方面疾病的概率也會(huì)增加不少,對(duì)于這類人,補(bǔ)充雌激素是一個(gè)好的選擇。

  但是,補(bǔ)充激素需要適時(shí)。激素會(huì)使血管軟化,如果更年期10年后再補(bǔ)充,可能會(huì)導(dǎo)致已經(jīng)附著在血管壁上的斑塊脫離,隨著血液流到心臟甚至腦部,引起梗塞。所以不建議60歲以上或絕經(jīng)10年以上的人使用激素補(bǔ)充。

  合理補(bǔ)充雌激素不會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)

  補(bǔ)充激素后,會(huì)增加患乳腺子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn),很多患者一直有此類擔(dān)憂。

  “絕經(jīng)后單補(bǔ)雌激素,子宮內(nèi)膜會(huì)逐漸增厚,確實(shí)可能發(fā)生病變。但醫(yī)生會(huì)在補(bǔ)充雌激素的同時(shí),給病人補(bǔ)充一定量孕激素,以保護(hù)子宮內(nèi)膜,這樣就不會(huì)產(chǎn)生子宮內(nèi)膜增厚、病變情況,甚至降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。”張治芬說(shuō),女性在絕經(jīng)后,身體的雌激素水平明顯下降,直至完全消退。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人身體所需雌激素水平,制定個(gè)性化方案,進(jìn)行補(bǔ)充、監(jiān)測(cè),所以收益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。

  關(guān)于乳腺癌,也有大量研究表明,用激素補(bǔ)充5年-7年內(nèi)不需要考慮乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期用藥,乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也屬于罕見級(jí)別。導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生的原因,主要是不良生活習(xí)慣造成,如酗酒、抽煙、肥胖等。

  不過(guò),激素補(bǔ)充治療并非人人適用。張治芬建議女性處于下面幾種情況,不宜進(jìn)行激素補(bǔ)充治療:有不明原因陰道出血的女性;患有與性激素相關(guān)的乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等的女性;6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)過(guò)靜脈、動(dòng)脈栓塞的女性;肝腎功能障礙的女性更年期患者。

(實(shí)習(xí)編輯:梁敏姿)

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