辨證分型治療：

　　1、腎氣虛弱型

　　證候：小便不通，或滴漓不暢，排出無(wú)力，腰痛乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)。

　　治法：補(bǔ)腎益氣。

　　方藥：參蛤散加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行各30g，蛤蚧、人參各10g(另煎兌水)，黃芪25g，桑螵蛸、云苓、當(dāng)歸各12g。

　　2、脾氣虛弱型

　　證候：小便欲解而不得出，或量少而不爽利，血尿，肢體倦怠乏力，肌肉消瘦，大便溏泄，納呆乏味，氣短言微等，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉無(wú)力。

　　治法：健脾益氣，通利水道。

　　方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行各30g，人參10g(另煎兌水)，黃芪25g，白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡各10g，甘草6g。

　　3、脾腎兩虛型

　　證候：腰痛、腹脹、腰腹部腫塊，血尿，納差，嘔吐惡心，消痛，面色白，虛弱氣短，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力或弱。

　　治法：健脾益腎，軟堅(jiān)散結(jié)。

　　方藥：四物湯合左歸飲加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g,豬苓、王不留行各30g,人參10g(另煎兌水)，黃芪、補(bǔ)骨脂、杜仲各10g,白術(shù)12g,黃精、枸杞子各30g，甘草6g。

　　4、肝郁氣滯型

　　證候：情志抑郁，或多煩易怒，小便不通或通而不暢，血尿，腰痛，脅腹脹痛，苔薄或薄黃，舌紅、脈弦。

　　治法：疏肝理氣，通利小便。

　　方藥：沉香散加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行各30g，沉香、橘皮、當(dāng)歸各10g，冬葵子12g，滑石25g，若氣郁化火，可加龍膽草、山梔以清郁火。

　　5、濕熱下注型

　　證候：小便不得出，或小便量少熱赤，尿急尿頻尿痛，血尿，小腹脹滿，腰背酸痛，下肢浮腫，口苦口粘，或口渴不欲，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

　　治法：清熱利濕，化瘀止痛。

　　方藥：八正散加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行、小薊、白茅根各30g，丹皮12g，乳香、沒(méi)藥、蒲黃各10g，赤芍、元胡各15g。

　　6、肺熱壅盛型

　　證候：小便不通或不暢，血尿，發(fā)熱，咳嗽，咽干痛，呼吸急促，煩渴欲飲，苔薄黃，脈數(shù)。

　　治法：清肺泄熱，通利水道。

　　方藥：清肺飲加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行各30g，黃芩、桑白皮、麥冬、車前子、云苓、木通、山梔各10g。若心火旺，舌尖紅，可加黃連清心火，有鼻塞、頭痛，脈浮等表證，可加薄何、桔梗以解表宣肺。

　　7、瘀血內(nèi)阻型

　　證候：面色晦黯，腰腹痛，腰腹部腫塊，腎區(qū)憋脹不適，舌質(zhì)紫黯或斑瘀點(diǎn)，苔薄黃，脈弦或澀或結(jié)代。

　　治法：活血化瘀，理氣散結(jié)。

　　方藥：桃紅四物湯加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行、丹參各30g，桃仁、紅花、川芎、元胡、香附、枳殼各10g，赤芍15g。

　　8、陰虛內(nèi)熱型

　　證候：口干不欲飲，五心煩熱，小便短赤，大便干，腰骶部疼痛，低燒，消瘦，舌質(zhì)紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋陰清熱，活血化瘀。

　　方藥：知柏地黃湯加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行、丹參各30g，知母、黃柏、山藥、澤瀉、丹皮、云苓、熟地各10g，赤芍15g，澤蘭12g。

（實(shí)習(xí)編輯：許曉靜）