癥狀出現(xiàn)晚
由于老年人腦萎縮,顱腔空隙加大,加之老年人腦脊液代謝緩慢,故一般表現(xiàn)為顱內(nèi)壓低下。即使顱內(nèi)已有腫瘤生長(zhǎng),由于顱腔對(duì)占位病變代償能力強(qiáng),故顱內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)較晚,甚至長(zhǎng)時(shí)間不出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。
精神障礙
老年人腦腫瘤常以精神障礙、癲癇、肢體偏癱等為首發(fā)癥狀而就診,尤其以精神癥狀就診者更為多見。這與老年人腦動(dòng)脈硬化,血管El徑縮小,血管阻力增大,血流量減少,致使整個(gè)腦組織能量供應(yīng)不足有關(guān)。它可以直接影響腦神經(jīng)細(xì)胞物質(zhì)的吸收。阻礙細(xì)胞內(nèi)外離子流動(dòng)和細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)轉(zhuǎn)及代謝。
另外,由于腫瘤組織所需的血供增加,相對(duì)地又減少了腦血流量。腦惡性腫瘤侵襲范圍廣,所以精神障礙多見。
視乳頭水腫出現(xiàn)較晚
老年人位于顳、頂額葉的腫瘤可以長(zhǎng)時(shí)間不出現(xiàn)視乳頭水腫表現(xiàn),唯位于后顱窩的腫瘤或體積過大的良性腫瘤,有視乳頭水腫表現(xiàn)。
腦脊液蛋白含量增高
較年輕患者多見,這可能與老年人的血腦屏障功能低下有關(guān)。
病程長(zhǎng)
老年人腦腫瘤,無論是良性或惡性,其生長(zhǎng)速度都較年輕人相對(duì)地慢。故臨床上常表現(xiàn)為發(fā)病緩慢,病程長(zhǎng),癥狀體征隱匿。這一些特點(diǎn)容易使患者和醫(yī)生麻痹大意。
在老年人腦瘤的診斷過程中,最容易出現(xiàn)癥狀隱蔽的情況,因?yàn)槔先顺霈F(xiàn)視力下降、聽力減退甚至反應(yīng)遲鈍等等現(xiàn)象都容易被誤解為正?,F(xiàn)象,因此關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn),如果老人出現(xiàn)一些異常表現(xiàn),都要去醫(yī)院檢查一下,還要定期體檢,這樣才能盡早發(fā)現(xiàn)。
(實(shí)習(xí)編輯:莊智偉)
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