今年的全國腫瘤防治宣傳周在延續(xù)以往“科學抗癌,關愛生命”的大主題外,將宣傳重點落在“抗擊癌癥,從了解開始”。近年來,在社會各界的共同努力下,公眾對乳腺癌、肺癌等疾病的認知日益提升,而與之相對的是,作為“舌尖上的民族”,我們對于胃癌——這一同樣與我們生活息息相關的高發(fā)疾病卻知之甚少。事實上,目前我國胃癌發(fā)病率僅次于肺癌,而死亡率居所有癌癥死亡率前三,是乳腺癌的好幾倍,疾病的高發(fā)和認知的缺失對胃癌患者乃至社會大眾的生命健康造成了極大的威脅。
浙江大學附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任徐農(nóng)教授指出,這是胃癌靶向治療藥物首次進入浙江省大病保險特殊用藥目錄,對于推動HER2陽性晚期胃癌規(guī)范化診療具有重要的意義,不僅能夠在緩解經(jīng)濟負擔方面起到直接作用,同時也有助于全面提升HER2陽性晚期胃癌患者的生存期、增強患者治療的信心和勇氣,為生命贏得更多的機會和希望。
抗擊胃癌,規(guī)范化治療是關鍵
長期以來,胃癌治療方法除傳統(tǒng)的手術(shù)、化療、放療“老三樣”外,并無特別針對性的藥物。直到近幾年,研究發(fā)現(xiàn)胃癌除了分為第幾期,還分成“陰性”和“陽性”這兩種不同的類型。這里不得不要提到HER2(發(fā)音為”赫突”)的概念,這種蛋白可刺激癌細胞瘋狂增長,所以通常來講HER2陽性胃癌惡性程度更高,更容易復發(fā)和轉(zhuǎn)移。然而HER2的發(fā)現(xiàn)也使得疾病的治療找到了一個重要的靶點,隨著靶向藥物的問世,這一類型的胃癌反而有了較好的治療效果,使胃癌治療步入了靶向治療的新時代。徐教授表示:“曲妥珠單抗是國內(nèi)外專家及指南一致推薦的抗HER2標準治療方案,中國食品藥品監(jiān)督總局(CFDA)已于2012年批準其用于HER2陽性晚期胃癌患者的治療。因此在確診罹患胃癌后,患者應進行規(guī)范的HER2檢測,及早確定自己的HER2狀態(tài),以分清自己的胃癌到底是“陰性”還是“陽性”,切勿盲目用藥,錯失治療良機。“據(jù)了解,胃癌HER2的檢測方法主要有兩種,分別為免疫組化檢測(IHC)和原位雜交法(ISH)。目前,HER2檢測在絕大多數(shù)的大型醫(yī)院都能做。
此外,規(guī)范化治療也強調(diào)遵從醫(yī)囑、堅持治療,患者如果在治療時期未經(jīng)醫(yī)生允許擅自停藥或偏離正規(guī)治療方案,其治療效果會大打折扣,甚至給生命帶來無法挽回的遺憾。然而,由于認知不足及經(jīng)濟負擔等各種原因,很多HER2陽性晚期胃癌患者并沒有接受有效的抗HER2治療,或沒法堅持完成醫(yī)生要求的全部規(guī)范化療程,從而失去了最寶貴的生命機會。
多方共付,“救命藥”不再遙不可及
盡管很多靶向藥物均已開展相關患者援助項目,但在沒有醫(yī)保支持的情況下,對于很大一部分患者及患者家庭的經(jīng)濟能力仍是個考驗。很多患者出于經(jīng)濟負擔的考慮,會縮短或減少靶向治療的時間,從而無法完成規(guī)范化的治療療程,導致治療效果大打折扣。
浙江省此次將胃癌靶向治療藥物納入醫(yī)保后,無疑給患者和家屬打了一劑“強心劑”。根據(jù)浙江省人力資源與社會保障廳公告顯示,今后凡浙江省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保胃癌患者使用曲妥珠單抗進行治療,自費部分可享受一定比例的醫(yī)保報銷,結(jié)合中國癌癥基金會2012年啟動的赫賽汀?胃癌患者援助項目,將極大減輕患者及家庭的經(jīng)濟負擔,減少因病致貧、因病返貧的情況發(fā)生,并將有效促進HER2陽性晚期胃癌規(guī)范化治療,提升治療效果和生活質(zhì)量。
相信隨著2015年我國重大疾病醫(yī)療保障體系的全面推進,我國醫(yī)療體系建設的不斷完善,由政府、慈善機構(gòu)、保險機構(gòu)、企業(yè)等多方共同組成的醫(yī)療共付體制將獲得進一步提高。相信未來將有更多胃癌患者能夠享受到醫(yī)保,讓“救命藥”不再遙不可及。
(實習編輯:趙雪潔)
結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥279健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價: ¥23廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復發(fā)轉(zhuǎn)移的預防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價: ¥990本品用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌、宮頸癌。
健客價: ¥107.5健脾益氣,活血解毒。用于胃癌癌前期病變及胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價: ¥60用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥189用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥137抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價: ¥30主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥28抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術(shù)后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價: ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥86消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥80適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥410活血化瘀、軟堅散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥126補氣活血解毒。用于氣虛血瘀證為主要臨床表現(xiàn)的肺癌、胃癌的輔助治療。
健客價: ¥83.5不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價: ¥1610抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥86.7抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥45軟堅散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強對食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用,可改善生存質(zhì)量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價: ¥102消癌平口服液是一種藥,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效·并可配合放療、化療和手術(shù)后治療·并用于慢性支氣管炎,支氣管哮喘。
健客價: ¥60.5