在城市為第6位，而在農(nóng)村為第4位。我國食管癌占全球新發(fā)患者數(shù)的一半以上，主要分布在六大地區(qū)，包括河南林縣、太行山區(qū)、蘇北地區(qū)、大別山地區(qū)、川北地區(qū)、潮汕地區(qū)。食管癌的地理位置聚集性體現(xiàn)了食管癌發(fā)生與地理環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食以及基因遺傳易感性等密切相關(guān)。

　　如何科學(xué)防癌，降低食管癌的發(fā)生率和死亡率？

　　科學(xué)健康的飲食習(xí)慣

　　多數(shù)研究表明，熱食是食管癌的發(fā)病因素之一，在我國林縣等食管癌高發(fā)地區(qū)中，當(dāng)?shù)鼐用裣矚g吃熱食的習(xí)慣，當(dāng)?shù)赜蟹N食物叫“熱糊糊”，測溫度可以高達(dá)70-80℃，甚至到80-90℃。高熱可以導(dǎo)致食管上皮細(xì)胞變性、黏膜炎癥水腫及細(xì)胞代謝異常。此外食物粗糙、進(jìn)食過快、蹲位進(jìn)食、濃茶等都可以導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發(fā)霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。因此我們只有改變以上不良飲食習(xí)慣才可以從源頭來降低食管癌的發(fā)生率。

　　戒煙、戒酒

　　中度至重度吸煙者食管癌的發(fā)生率增加，吸煙時(shí)間越長、吸煙數(shù)量越多和食管癌發(fā)生呈線性相關(guān)。煙草的焦油中含有多種致癌物，如環(huán)氧化物、苯并α-芘等多環(huán)芳烴等，這些成分可以直接破壞細(xì)胞中的生物大分子，導(dǎo)致細(xì)胞損傷，引起細(xì)胞癌變。國外大量流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)許多食管癌患者有大量飲酒史。我國的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示每周平均飲白酒大于100克，持續(xù)時(shí)間超過5年，食管癌風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。尤其是飲酒和吸煙共同存在的話，可加重對(duì)食管的慢性刺激和炎癥，導(dǎo)致食管癌的發(fā)病率急劇升高。因此，遠(yuǎn)離煙草、不酗酒，可以大大降低食管癌的發(fā)生。

　　膳食營養(yǎng)平衡

　　營養(yǎng)缺乏是食管癌發(fā)生的另外一個(gè)因素。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)出現(xiàn)食管黏膜增生，容易惡變;脂肪缺乏時(shí)有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收。要多吃新鮮蔬菜和水果，因烹調(diào)中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌，并對(duì)心血管病等有利。同時(shí)注重微量元素的補(bǔ)充。調(diào)查顯示鋅、硒、銅、鉬等微量元素的缺乏會(huì)導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。因此要合理搭配飲食，注重膳食營養(yǎng)平衡。

　　鍛煉身體、保持體重

　　擁有健康的體魄，保持合理的體重，提高機(jī)體免疫力對(duì)預(yù)防食管癌的發(fā)生也尤為重要。在西方國家，肥胖被認(rèn)為是食管腺癌發(fā)病率上升的重要因素。研究已經(jīng)證實(shí)肥胖增加腹內(nèi)壓和胃食管反流，造成對(duì)食管的物理性慢性刺激。同時(shí)脂肪組織本身也促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長。因此我們要全民運(yùn)動(dòng)，全民健身，遠(yuǎn)離肥胖，遠(yuǎn)離食管癌。

　　放松心情，給自己減壓

　　隨著全球經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，工作強(qiáng)度不斷增加，加班、熬夜成了今天上班一族的家常便飯。大量研究結(jié)果表明，精神刺激史、工作壓力大、長期精神壓抑等不良的心理因素均與食管癌的發(fā)生密切相關(guān)。因此保持愉悅的心情、勞逸結(jié)合的工作生活習(xí)慣均可以降低食管癌的發(fā)生率。

　　積極治療食管疾病

　　患食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩癥等，由于組織學(xué)改變、功能變異、局部受刺激，容易惡化形成癌癥。一定要密切觀察、積極治療和采取有效措施預(yù)防。

　　總之，我國食管癌的防治須采取有效的手段和預(yù)防措施，比如進(jìn)行健康教育宣傳、營養(yǎng)干預(yù)、早期篩查等，方可降低食管癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于當(dāng)今青少年的健康教育宣傳尤為重要，遠(yuǎn)離手機(jī)、遠(yuǎn)離電腦，走向操場，走向健康；同時(shí)更重要關(guān)注食管癌高發(fā)的老年群體，關(guān)注老人的飲食習(xí)慣、關(guān)注老人的心理健康、放下手中的工作，抽空常回家看看。

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