近期發(fā)表在《BMCCancer》的一項(xiàng)II期試驗(yàn)旨在評估西妥昔單抗(兩周一次)+奧沙利鉑、亞葉酸和氟尿嘧啶(FOLFOX-4)方案作為KRAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的一線治療方案的療效和安全性。
研究方法
以前未治療過的KRAS野生型腫瘤患者應(yīng)用西妥昔單抗(500mg/m2,第一天應(yīng)用,兩周一療程)+FOLFOX-4(奧沙利鉑85mg/m2,第一天應(yīng)用;亞葉酸200mg/m2,第1天和第2天應(yīng)用;氟尿嘧啶首次400mg/m2,隨后的22小時(shí)輸注600mg/m2,第1天和第2天應(yīng)用)。直到疾病進(jìn)展、出現(xiàn)不可耐受的毒性作用、轉(zhuǎn)移灶切除手術(shù)或患者要求停藥后才停止治療。主要評價(jià)項(xiàng)目是總緩解率。
研究結(jié)果
意向治療的患者人群包括99位患者(年齡的中位數(shù)為64.1歲,范圍34-82歲)。總緩解率為60.6%(95%CI,50.3%-70.3%)。隨訪時(shí)間的中位數(shù)為17.8個(gè)月,總生存期和無進(jìn)展生存期的中位數(shù)分別為20.8和10.1個(gè)月。26位(26.3%)患者結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行了手術(shù)治療,其中18位(69.2%)患者完整切除。進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶切除手術(shù)的患者的無進(jìn)展生存期和總生存期的中位數(shù)分別為12.6和29.5個(gè)月。最常見的3-4級的毒性反應(yīng)是中性粒細(xì)胞減少(32.3%)、痤瘡樣皮疹(15.2%)和腹瀉(11.1%)。
結(jié)論
西妥昔單抗(兩周一次)+FOLFOX-4方案對于KRAS野生型腫瘤患者的療效理想,對于患者和醫(yī)療服務(wù)人員來說也更加方便。
?。ㄎ魍孜魡慰梗﹥芍芤淮蔚寞熜c每周一次的療效相似。報(bào)道的毒性作用也與已知的每周一次的西妥昔單抗的毒性作用相似。
消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復(fù)。
健客價(jià): ¥1070用于痔瘡及其相關(guān)癥狀,如瘙癢、灼痛。
健客價(jià): ¥125嬰兒營養(yǎng)。
健客價(jià): ¥202本品適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥19平肝熄風(fēng),散瘀通絡(luò),解痙止痛。用于肝陽上亢,瘀血阻絡(luò)所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價(jià): ¥40祛風(fēng)解表,化濕和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷食積證,癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身楚、胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。
健客價(jià): ¥8.13用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥60用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥34免疫增強(qiáng)藥,用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療及老年免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥55活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類風(fēng)濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià): ¥68熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò)證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復(fù)發(fā)作。
健客價(jià): ¥35清熱利濕,通淋排石。用于濕熱下注之小便淋漓澀痛、尿路結(jié)石、泌尿系感染。
健客價(jià): ¥7.5活血化瘀,祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復(fù)發(fā)作、頭暈?zāi)垦?、或惡心嘔吐、惡風(fēng)。
健客價(jià): ¥24滋養(yǎng)肝腎,寧心安神。用于更年期婦女陰虛肝旺所致的烘熱汗出,頭暈耳鳴,煩躁,腰膝酸軟,失眠多夢的輔助治療。
健客價(jià): ¥69本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥87用于過敏性鼻炎,過敏性支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥8.5用于過敏性鼻炎,過敏性支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥4活血調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)量少。
健客價(jià): ¥8.5養(yǎng)肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥26用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染、白細(xì)胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療,減輕放、化療對造血系統(tǒng)的副作用和胃腸道反應(yīng)。
健客價(jià): ¥19.7本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥250本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥108用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥16