生長于顱內(nèi)的腫瘤通稱為腦瘤,包括由腦實質(zhì)發(fā)生的原發(fā)性腦瘤和由身體其他部位轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)的繼發(fā)性腦瘤。其病因至今不明,腫瘤發(fā)生自腦、腦膜、腦垂體、顱神經(jīng)、腦血管和胚胎殘余組織者,稱為原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤。
由身體其它臟器組織的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)者,稱為繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤。顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于任何年齡,以20-50歲為最多見。
凡有顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀進行性加重的患者,應(yīng)考慮顱內(nèi)占位性病變的可能。通過詳細了解病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,有些病例可提示顱內(nèi)腫瘤的診斷。近年來隨著神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)和功能性檢查技術(shù)的發(fā)展,輔助檢查已成為診斷顱內(nèi)腫瘤的主要手段。
腦瘤西醫(yī)治療
手術(shù)治療
原則是以手術(shù)治療為主、輔以放射和化學(xué)藥物治療的綜合治療。
手術(shù)治療分兩大類:1、直接手術(shù)切除;2、姑息性手術(shù),包括內(nèi)減壓、外減壓、腦脊液分流術(shù)、目的僅為暫時降低顱內(nèi)壓、緩解病情。
其它療法
1、放射治療:⑴常規(guī)放射治療;⑵間質(zhì)內(nèi)近距離放射治療;⑶立體定向放射治療。放射治療宜在術(shù)后盡早開始以提高療效。
2、化學(xué)治療:傳統(tǒng)的化學(xué)治療主要是應(yīng)用各類細胞毒性制劑。其他治療包括免疫治療、加熱治療、光動力學(xué)療法、基因治療等。
預(yù)后
對于顱內(nèi)腫瘤的預(yù)后取決于腫瘤的性質(zhì),良性腫瘤手術(shù)有望治愈。惡性腫瘤手術(shù)、放化療等輔助治療可延緩復(fù)發(fā)。
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