癌癥治療的不同階段，處理好癌癥患者心理問題的方法

2017-07-01 來源：北京英博腫瘤醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：病人會(huì)對(duì)自己被診斷為癌癥感到震驚、不愿意接受患癌這一事實(shí)，否認(rèn)檢查結(jié)果。這一階段的病人往往難與醫(yī)護(hù)人員合作。如果在這一階段對(duì)其進(jìn)行癌癥相關(guān)知識(shí)的教育將適得其反。在處于此階段的病人進(jìn)行診治時(shí)候，家屬要對(duì)病人做好安撫工作，讓病人積極接受治療。

　　癌癥病人尤其是晚期癌癥病人，由于癌魔長(zhǎng)期對(duì)病人的精神和肉體的折磨，特別是長(zhǎng)期做放、化療的病人，強(qiáng)烈的毒副反應(yīng)，使得病人變得焦慮、壓抑、易怒，身體抵抗力日益下降。在治療過程中應(yīng)改善病人的心理因素，取得病人的配合，才能使達(dá)到最佳療效。

　　癌癥患者的心理變化有一個(gè)過程。

　　當(dāng)一個(gè)人發(fā)現(xiàn)自己某部位疼痛、不適、或身體上出現(xiàn)一些不正常征象時(shí)(如乳房的包塊)，其就會(huì)有不同程度的擔(dān)心顧慮，這些心理反應(yīng)也許會(huì)促使病人及早就醫(yī)，這種心理調(diào)節(jié)實(shí)際上就是心理學(xué)上的疾病行為。一旦患者被確診為癌癥，那么其擔(dān)心顧慮的結(jié)果成為事實(shí)，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)明顯的心理變化。

　　最初，病人會(huì)對(duì)自己被診斷為癌癥感到震驚、不愿意接受患癌這一事實(shí)，否認(rèn)檢查結(jié)果。這一階段的病人往往難與醫(yī)護(hù)人員合作。如果在這一階段對(duì)其進(jìn)行癌癥相關(guān)知識(shí)的教育將適得其反。在處于此階段的病人進(jìn)行診治時(shí)候，家屬要對(duì)病人做好安撫工作，讓病人積極接受治療。

　　第二階段，患者開始慢慢接受患癌這一事實(shí)。開始表現(xiàn)出抑郁、焦慮、失眠、厭食、精神難以集中、對(duì)疾病和死亡感到恐懼。在這一階段應(yīng)該多鼓勵(lì)患者，給患者提供其病情相關(guān)的信息，讓病人了解癌癥治療的先進(jìn)手段和前沿信息，以及過往治療的成功案例，增加治療的信心，以免其發(fā)生嚴(yán)重心理障礙。

　　第三階段，適應(yīng)期?；颊唛_始用各種應(yīng)付方式來面對(duì)自己患癌后的心理變化。不同的病種，不同的人，有不同的應(yīng)付方式。例如乳腺癌患者主要表現(xiàn)為通過合理化效應(yīng)，而否定自己的憤怒、抑郁、焦慮和悲觀等負(fù)性情緒，從而獲得社會(huì)支持，給人以社會(huì)關(guān)系良好的感覺。此時(shí)應(yīng)該糾正癌癥患者的不良應(yīng)付方式，讓其積極參與到診治過程中。同時(shí)讓患者多和病友溝通、增加社交，在社交中降低患病的孤獨(dú)感，同時(shí)病友間的相互鼓勵(lì)也可以增強(qiáng)彼此的信心。

　　腫瘤給病人的痛苦除了生理的不適外，更多的是心理上的打擊，大多數(shù)生理上的痛苦可以通過藥物、手術(shù)、物理治療等方法治愈或減輕,但心理上的打擊是永恒的。就算有時(shí)候沒有任何軀體癥狀,所以對(duì)病人的健康教育和心理疏導(dǎo)是腫瘤綜合治療不可缺少的一部分。

　　尤其對(duì)于那些沒有非常好的辦法治療的腫瘤，和病人充分的交流，盡可能的讓病人在心理上不覺得恐懼與不安,根據(jù)病人不同的文化水平、生活經(jīng)歷、家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件交談的出發(fā)點(diǎn)和方式、方法都不同。有時(shí)候善意的謊言也是一劑良藥，但有個(gè)前提，一定要和病人家屬溝通好，以免將來落個(gè)出力不討好的結(jié)果。

　　另外隨著心理神經(jīng)免疫學(xué)在腫瘤臨床研究中的深入，人們發(fā)現(xiàn)心理社會(huì)因素可以影響病人的免疫功能，從而影響腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。不少學(xué)者就心理干預(yù)對(duì)癌癥病人的免疫功能影響進(jìn)行了研究，國內(nèi)劉艷的研究表明心理行為干預(yù)有利于提高患者NK細(xì)胞活性(NKCA);并有助于維持放療期間患者的白細(xì)胞水平。

　　國外也有研究認(rèn)為心理干預(yù)有利于提高患者的免疫功能，但是這些研究樣本量不大，對(duì)心理干預(yù)對(duì)免疫功能影響的研究還需做更進(jìn)一步的研究。

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