腫瘤患者抑郁癥患病風(fēng)險(xiǎn)增加
腫瘤的診斷會(huì)使患者產(chǎn)生很大壓力，影響生活，由于身體情況的變化及癥狀和治療帶來(lái)的限制、對(duì)未來(lái)的不確定性使得腫瘤患者患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。抑郁癥使人感到絕望、無(wú)助、興趣喪失及持續(xù)的情緒低落和悲傷，常干擾人的工作、睡眠、進(jìn)食及對(duì)生活的熱愛(ài)。有研究表明1/4以上的腫瘤患者患有抑郁癥。抑郁癥在困擾患者的同時(shí)很可能導(dǎo)致患者抗腫瘤治療依從性減低，從而影響臨床的治療。但令人欣慰的是，臨床抑郁癥是可以被治療的。
抑郁癥的癥狀有哪些？
1.持續(xù)的憂傷、絕望，或一天中大部分時(shí)間情緒淡漠；
2.對(duì)所有活動(dòng)都喪失興趣；
3.不節(jié)食的情況下體重明顯下降，或體重明顯增加；
4.行動(dòng)遲緩或躁動(dòng)不安，影響他人；
5.極度疲勞或無(wú)力感；
6.睡眠障礙、失眠或嗜睡；
7.注意力下降、記憶力或決策力下降；
8.愧疚感、無(wú)價(jià)值感或無(wú)助感；
9.頻繁的考慮到死亡或自殺傾向。
腫瘤或抗腫瘤治療本身也可以引起以上一些癥狀，如體重變化、乏力或健忘等。但是如果每天存在以上癥狀5個(gè)以上，持續(xù)時(shí)間大于2周或癥狀嚴(yán)重影響正常生活，那很可能是抑郁癥。如果是臨床抑郁癥建議及時(shí)就醫(yī)診治。
抑郁癥對(duì)不同患者人群的影響
抑郁癥對(duì)患者的影響有多種方式。每位抑郁癥患者的癥狀均有所不同。一些患者癥狀極少，一些患者可能同時(shí)存在很多癥狀。癥狀的嚴(yán)重程度及發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間依患者個(gè)體情況及所患疾病狀況而異。
抑郁癥對(duì)女性患者的影響
女性比男性更易患抑郁癥。女性抑郁癥患者常見(jiàn)癥狀為憂傷、無(wú)價(jià)值感及愧疚感。生物學(xué)因素、生活方式、激素及社會(huì)心理因素導(dǎo)致女性抑郁癥發(fā)病率增高。
抑郁癥對(duì)男性患者的影響
男性抑郁癥的表現(xiàn)與女性有很大差別。男性抑郁癥常表現(xiàn)為疲勞、易怒、對(duì)曾經(jīng)感興趣的活動(dòng)失去興趣及入睡困難。男性抑郁時(shí)容易使用酒精或毒品。他們會(huì)變得沮喪、氣餒、易怒、生氣，有時(shí)會(huì)虐待。有些人會(huì)通過(guò)工作麻醉自己，減少和他人交流的機(jī)會(huì)，或行事魯莽。
抑郁癥對(duì)老年患者的影響
老年患者的抑郁癥難以被發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樗麄兊陌Y狀不易被識(shí)別。有時(shí)老年人的抑郁癥表現(xiàn)為疲勞、睡眠障礙、脾氣暴躁或煩躁。這些癥狀很難與阿爾茨海默氏癥或其他腦血管疾病相鑒別。有時(shí)悲傷和抑郁癥很難區(qū)別。失去親人后悲傷是一種正常反應(yīng)并不需要治療，但如果悲傷表現(xiàn)復(fù)雜且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)就需要治療了。年輕時(shí)如果曾經(jīng)患有抑郁癥，老年時(shí)抑郁癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高。
患者應(yīng)該如何緩解抑郁？
心理健康和身體健康一樣重要。在癌癥治療期間照顧自己并不容易。當(dāng)意識(shí)到自己患有抑郁癥并開(kāi)始治療時(shí)，往往情況會(huì)變得好起來(lái)。以下是一些建議。
非治療建議
1.運(yùn)動(dòng)對(duì)于情緒及身體健康具有重要影響，可以明顯減輕壓力。任何身體活動(dòng)都有助于情緒和心理健康；
2.均衡的膳食有助于改善情緒緩解壓力。營(yíng)養(yǎng)師可以在治療期間幫助調(diào)整合理健康的飲食；
3.與家人和朋友保持往來(lái)有助于自己應(yīng)對(duì)腫瘤帶來(lái)的生活改變。盡量花時(shí)間與信任的人或值得信賴的朋友在一起，不要孤立自己；
4.為自己設(shè)定一些容易實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。期待自己的情緒逐漸改善而不是“立刻”擺脫抑郁；
5.記住積極的想法，取代消極的想法；
6.對(duì)自己進(jìn)行抑郁癥再教育。
治療干預(yù)
1.醫(yī)生指定的處方藥可以控制抑郁癥狀；
2.由志愿者、心理醫(yī)生、精神科醫(yī)生組成的支持團(tuán)隊(duì)有助于患者應(yīng)對(duì)腫瘤相關(guān)性抑郁；
3.個(gè)體療法是客服抑郁癥的有效方式。私人定制的社會(huì)工作者、臨床治療師，心理學(xué)家或精神病學(xué)家可以幫助治療腫瘤相關(guān)性抑郁；
4.認(rèn)知行為療法是幫助患者識(shí)別和管理情緒和思想的有效方法。已經(jīng)證實(shí)認(rèn)知行為療法可以有效控制抑郁癥。
專家點(diǎn)評(píng)
抑郁癥是一種嚴(yán)重的疾病，嚴(yán)重影響患者及其照顧者的生活。腫瘤患者罹患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于非腫瘤患者。抑郁癥除了情緒、心理、行為的表現(xiàn)外，往往可能加重腫瘤相關(guān)癥狀，比如疼痛加重等等。腫瘤科醫(yī)生對(duì)腫瘤相關(guān)抑郁癥的重視程度往往欠缺。
在我國(guó)，受到國(guó)情及經(jīng)濟(jì)因素影響，對(duì)于精神心理疾病的診斷和治療重視程度欠缺。而上文中也提到“當(dāng)正確認(rèn)識(shí)到自己的抑郁狀態(tài)時(shí)，疾病就會(huì)有所緩解。”所以，及時(shí)、正確的認(rèn)識(shí)抑郁癥，適當(dāng)?shù)呐R床干預(yù)不僅可以治療抑郁癥，還可以使患者更好的配合抗腫瘤治療。
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彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸：調(diào)節(jié)“粘”熱，鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭(zhēng)，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥618舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細(xì)。
健客價(jià)： ￥56適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥126輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià)： ￥64治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥1041、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥88適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià)： ￥168輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià)： ￥42主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥76適用于治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥55用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥21用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥68鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥58本品適用于治療各種類型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥107治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力， 睡眠障礙，對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療療效滿意后，繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥152治療各種類型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥781.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià)： ￥266用于抑郁癥的治療，對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià)： ￥64慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià)： ￥40各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥58舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥，初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi)，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥，初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi)，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥37舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi)，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥20舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥92
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