防癌體檢，你做對了嗎？

　　不是所有的體檢都叫防癌體檢

　　首先需說明的是，腫瘤預防是一個分級體系，一級預防是養(yǎng)成健康的生活習慣，避免高危致癌因素，提高防癌意識，“防癌于未然”，因此預防癌癥發(fā)生不能僅僅依靠每年1～2次常規(guī)體檢，否則你會踏入第１個誤區(qū)。“平時從不打針、吃藥”，那你平時有沒有健康的生活習慣呢？一天兩包煙，一瓶酒，長期不良嗜好就會不斷累積患癌風險，所以養(yǎng)成良好的生活習慣至關重要：

　?、俦３址e極樂觀的情緒，排除消極、壓抑和恐懼的心態(tài)；

　　②堅持鍛煉，循序漸進地增加并保證足夠的運動量，保持健康體重；

　?、郾ＷC每天充足的睡眠及良好的睡眠質量，生活有規(guī)律，不熬夜；

　?、芊乐惯^度疲勞，維持良好的免疫力；

　?、萁錈?，忌酗酒，保證豐富、全面、平衡的營養(yǎng)，飲食上要做到低鹽、低脂肪、攝入適度高質量蛋白質、豐富的維生素和微量元素，每日多種綠色蔬菜和水果等。

　　二級預防就是早期發(fā)現、早期診斷和治療，“防癌于起始”,在此階段，篩查體檢起著重要的作用。

　　目前健康體檢是大多數單位的員工福利，但體檢不是走形式，應由規(guī)范并具有醫(yī)療資質的單位承擔，需要有經驗的體檢或臨床醫(yī)師負責體格檢查，需要有血生化檢測的儀器設備（不是單單扎手指做人工血涂片）、必要的診斷設備，如X線機器（鉬靶攝片）、B超、CT等。第2個誤區(qū)是體檢就是“走個形式”，體檢欠全面不規(guī)范。

　　第3個誤區(qū)就是由于個人因素，害怕體檢，認為只要測個血壓，做個心電圖就行了，害怕抽血，直腸檢查（確實有不適感，但對直腸病變有檢出價值）。

　　最后一個誤區(qū)就是“太過依賴體檢”，體檢不能全面取代醫(yī)院就診，它只是一個篩查過程，當發(fā)現可疑癥狀時，還需要進一步到正規(guī)醫(yī)院詳細檢查，而且體檢要和自身主觀不適癥狀相結合，雖然體檢一切正常，但確實有“胃部”、“腹部”等不適，還是要去醫(yī)院查，有些疾病，體檢是無法檢測到的，如胰腺癌，因其解剖位置比較深，常規(guī)B超往往發(fā)現不了病變，需要薄層CT檢查。

　　誰最需要防癌體檢

　　通過防癌體檢檢出癌癥或癌前病變的患者有很多，目前癌癥整體診治水平提高的主要原因之一就是“早期發(fā)現”的病例多了，當然這也和癌癥病種有關，如肺癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌、結直腸癌、肝癌的早期診斷率都有了顯著的提高，人體的癌癥有75%是生長在表淺或容易檢查的部位，但也有極難早期診斷的腫瘤，如胰腺癌，早期診斷率不足5%。

　　防癌體檢適用于所有人群，原則上20歲以上的成人即可參加癌癥檢查，當然高危人群更要重視。高危因素包括年齡、性別、種族、工作類型、生活習慣、特殊疾病史和家族史等，一般認為95%以上的癌癥患者年齡在40歲以上，男性大于女性，有不良嗜好及飲食習慣、職業(yè)疾病史、特殊疾病史（肝炎、家族性息肉病）及腫瘤家族史等。

　　隨著人們生活水平的提高，飲食結構和生活習慣的改變，大氣與環(huán)境污染的日趨嚴重以及人口老齡化壽命延長等原因。我國癌癥死亡率已上升到第1、2位，成為人們關注的社會問題。男女老少,任何性別、年齡都有患癌的可能，但患病的危險性一般隨年齡的增長而增加（免疫機能逐步衰退）。研究表明，平均年齡每增加1歲，惡性腫瘤發(fā)病率上升約11.44/10萬。

　　在不同年齡人群腫瘤發(fā)病構成中，65歲以上人群腫瘤發(fā)病率所占比重最大，約為55.36%。老年人談癌色變，忌諱進行防癌體檢因素有很多，客觀原因可能與缺乏社會關愛、子女照顧等社會問題有關，主觀因素可能與缺乏正確的“防癌意識”有關，人類目前雖然尚未攻克癌癥，但已經掌握一些癌癥病因及預防干預措施的知識，通過主動積極的預防和干預，至少40%的癌癥是可以預防的。人們應該破除“談癌色變”的悲觀理念，科學辯證地看待。

　　每一個健康個體中都存在“原癌基因”，都不同程度存在基因和染色體異常,也就是所說的遺傳易感性，但在“抑癌基因”和正常免疫系統(tǒng)監(jiān)控下處于平衡狀態(tài)，不會產生病變。

　　隨著防癌、抗癌知識的普及，越來越多的人能夠主動體檢，其中知識分子居多，福利較好的企事業(yè)單位、政府、學校等部門職工是體檢的“主力軍”。但仍有不少群體還沒有引起足夠的重視：

　　①退休老年人群，街道社區(qū)應增加類似服務；

　　②白領、金領們，由于工作過于繁忙，無暇顧及其他；

　　③目前城鎮(zhèn)和農村廣大農民群眾的體檢覆蓋率還有待提高。

　　防癌體檢為何“必備”

　　癌癥的發(fā)生是多種因素共同作用的結果，高危因素的輪番刺激，打破了機體防衛(wèi)平衡機制，“原癌基因”就會被啟動，異常的遺傳特性就會產生致癌表型，經過復雜的癌變過程，最終產生腫瘤。由正常細胞變成腫瘤細胞需要經過漫長的過程。胰腺癌是近期大家比較關注的腫瘤，帕瓦羅蒂因它而過世，惡性程度極高，但是最近在世界頂尖雜志Nature研究結果顯示，從正常的胰腺導管上皮細胞逐步演變成癌細胞，直到遠處轉移，這個過程可能花費了10余年，換句話說我們有10余年的時間窗口去預防它、早期發(fā)現它、有效治療它。健康的生活方式、積極樂觀的生活態(tài)度、掌握科學的防癌常識是保持自身機體“和諧平衡”健康狀態(tài)三要素。

　　防癌體檢需要注意什么

　　正確對待，積極配合。檢查前應根據體檢內容和特殊要求準備：抽血前保持空腹；育齡期婦女且過去１個月內有性行為、有懷孕可能性者，必須在檢查前慎重評估：瀉藥的服用，X光、CT檢查，乳房攝影檢查，腸胃鏡檢查中鎮(zhèn)靜止痛藥物的使用，均可能影響懷孕及妊娠。若受檢人患有高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病、中風、帕金森氏病，以及有過癌癥病史或經歷過胃切除術，也需及時告知工作人員，以便針對個別情況做最佳的安排及建議。

　　檢查時注意醫(yī)生提示，積極配合、主動溝通、表述身體不適情況，增加體檢醫(yī)師的針對性（如近期排便帶血，則重點查結直腸）。體檢后耐心等待結果，根據體檢報告咨詢醫(yī)生是否需行進一步診治。