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癌癥患者為什么要定期復(fù)查與隨訪

2017-11-03 來(lái)源:腫瘤內(nèi)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一是不重視。許多人在手術(shù)做完,放、化療按部就班結(jié)束,就不上心了,自我感覺(jué)身體“良好”,臨到醫(yī)囑的日期也不去檢查。

  癌癥患者為什么要定期復(fù)查與隨訪

  對(duì)癌癥患者來(lái)講,定期的復(fù)查和隨訪是極其重要的。腫瘤是一種全身性疾病,經(jīng)過(guò)了局部的手術(shù)和放療,以及全身性的化療等手段,肉眼能見(jiàn)的腫瘤常常能被消滅,但癌細(xì)胞不一定會(huì)完全被清除,某些部位甚至可能已潛伏著未被發(fā)現(xiàn)的病灶和微轉(zhuǎn)移灶。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或者腫瘤細(xì)胞增殖旺盛時(shí),腫瘤可能再次“興風(fēng)作浪”,造成復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

  定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查可以盡早地發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶,及時(shí)進(jìn)行治療。隨訪通過(guò)對(duì)出院患者進(jìn)行醫(yī)療追蹤服務(wù),處理預(yù)后、康復(fù)情況及遠(yuǎn)期療效,并給予治療建議,更好地為患者服務(wù)。通過(guò)隨訪,護(hù)理人員能及時(shí)了解患者的病情并提供正確的指導(dǎo),避免患盲目到醫(yī)院復(fù)診。

  復(fù)查隨訪三誤區(qū)

  一是不重視。許多人在手術(shù)做完,放、化療按部就班結(jié)束,就不上心了,自我感覺(jué)身體“良好”,臨到醫(yī)囑的日期也不去檢查。

  二是太緊張。跟上面的情況恰好相反,這部分患者把復(fù)查當(dāng)做心理安慰劑,不僅復(fù)查過(guò)于頻繁,還增加了許多不必要的檢查項(xiàng)目。

  三是太害怕。逃避心理,一想到要去復(fù)查就十分恐懼,好像不好的癥狀都是被查出來(lái)的。

  常規(guī)推薦的復(fù)查頻率

  出院第1年需每3個(gè)月復(fù)查1次;

  第2年每4~6個(gè)月復(fù)查一次(肝癌、卵巢癌等復(fù)查的時(shí)間間隔短一點(diǎn);胃癌、乳腺癌等復(fù)查的間隔時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn));

  3~5年內(nèi),每半年復(fù)查一次;

  5年以后,每一年復(fù)查一次;若出現(xiàn)病情變化應(yīng)隨時(shí)就診。

  常規(guī)推薦的復(fù)查項(xiàng)目

  一般來(lái)說(shuō),定期復(fù)查除需要進(jìn)行體格檢查和三大常規(guī)之外,應(yīng)包括如下內(nèi)容:

  1.針對(duì)腫瘤部位及容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,應(yīng)該做CT、MRI和骨掃描等檢查。

  肺癌、食管癌患者應(yīng)該做胸部CT,而肺癌容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,所以除了做胸部CT,還要做腹部B超,必要時(shí)應(yīng)做腹部CT;

  容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移如小細(xì)胞肺癌的患者,應(yīng)每半年至1年查1次腦CT或MRI,腦MRI比CT更容易發(fā)現(xiàn)小轉(zhuǎn)移灶;

  容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的病,如乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌等,應(yīng)每半年做1次骨掃描,骨掃描比X線片敏感,能在骨破壞的早期發(fā)現(xiàn)。

  2.腫瘤標(biāo)記物的測(cè)定。如肝癌的腫瘤標(biāo)記物AFP,肺癌和胃腸癌的CEA,小細(xì)胞肺癌的NSE等。

  3.血常規(guī),肝、腎功能等檢查。

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