術(shù)后

　　輔助治療

　　出院了，愛人天天幫換紗布，給傷口消毒。我皮膚不太好，平常破個(gè)小口也很容易發(fā)炎，可這次，在愛人仔細(xì)的護(hù)理下，傷口長(zhǎng)得很好。

　　那幾天，其實(shí)胸腔還是有積液的，胸口摁上去，很明顯能感覺到里面有水樣。隨后，慢慢感覺到里面變干燥，心情也慢慢沉淀下來。

　　出院后第一次回醫(yī)院，是去拿病理報(bào)告。情況不算好，但也不算太差。去找主刀的專家，他說：很好！手術(shù)很成功，按報(bào)告看，不需要任何后續(xù)治療！

　　納尼？我的這個(gè)坎，就算過去了？

　　可畢竟不放心，又多方聯(lián)系醫(yī)生，討教意見。對(duì)于早期肺癌術(shù)后輔助治療，基本有三種建議：

　　胸科、中山的專家建議：術(shù)后四次化療清掃；

　　北京的專家建議：術(shù)后靶向藥清掃；

　　中醫(yī)建議：術(shù)后中藥調(diào)理。

　　查文獻(xiàn)，基本共識(shí)是對(duì)Ia，Ib來說，術(shù)后輔助化療得益不顯著。而對(duì)靶向藥，我基因測(cè)序結(jié)果是T790M突變，這是易瑞沙的耐藥突變，所以也無(wú)法采用（當(dāng)時(shí)“泰瑞沙”尚未上市，還只有9291這個(gè)小名呢）。

　　我是兩葉多發(fā)，病理分期也不太好，但自已最后還是決定：不做任何輔助治療。

　　這里必須要?jiǎng)澮幌轮攸c(diǎn)了:

　　治療癌癥的路，沒有一條是絕對(duì)正確的。因?yàn)槟銦o(wú)法比較另一條路。所以，任何一條路，你得認(rèn)！

　　只能說一些原則：

　　Ia術(shù)后的預(yù)后非常好，基本不需要做術(shù)后輔助治療。已有局部轉(zhuǎn)移的，多發(fā)的，病理分期不好的，標(biāo)準(zhǔn)是術(shù)后四次化療清掃。

　　如果后面復(fù)發(fā)了，可能會(huì)后悔沒有做術(shù)后輔助化療。但如果當(dāng)時(shí)做了術(shù)后輔助化療，也不能保證肯定不復(fù)發(fā)。所以，病人、家屬自己多了解一些病情及治療現(xiàn)狀，聽聽多個(gè)醫(yī)生的意見，是很有必要的。

　　出于對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)的信任，當(dāng)然，我還是去看了中醫(yī)。吃了大概半年的中藥，感覺有幾次的藥方，能明顯提高狀態(tài)，但多數(shù)情況下，獲益不太明顯。后來就把中藥停了。

　　中醫(yī)，基于它自身的理論，有一些對(duì)癌癥患者的建議，我覺得可以跟大家探討：

　　不吃生冷。所以，水果也基本不建議？

　　當(dāng)時(shí)聽到，比較詫異，說好的“oneappleaday,keepthedoctoraway”呢？醫(yī)生說：術(shù)后病人比較虛弱，有的家屬給病人吃大量獼猴桃、蘋果甚至哈密瓜等，會(huì)造成腸胃不適。所以，這一條，我是認(rèn)可的。之后，比較注意不大量吃水果。

　　不吃海魚？

　　一直沒弄明白為什么。

　　不吃雞？

　　我之前可一直在喝雞湯??？L醫(yī)生也不多解釋。一個(gè)小醫(yī)生說：現(xiàn)在雞肉激素太多?；蛟S有道理吧。

　　代煎中藥？

　　現(xiàn)在醫(yī)院都可以代煎中藥。醫(yī)生一次開兩周藥，代煎后，裝入塑料包裝中。你拿回家后，放冰箱，一次溫一袋。

　　可是，我發(fā)現(xiàn)，有幾次吃到最后幾天的時(shí)候，藥已經(jīng)發(fā)渾了，估計(jì)微生物污染了，只能扔掉。而且，雖然我只是用熱水去溫塑料包裝（微波爐是高度不建議的），但還是擔(dān)心塑料的溶出，畢竟中藥里什么物質(zhì)都有。

　　所以，如果有病友吃中藥，高度建議自己煎。

　　中醫(yī)給我印象比較深刻的是：

　　有一次，舌苔特別厚，就像舌面長(zhǎng)了水草一樣。醫(yī)生調(diào)整了藥方，幾天以后，舌苔明顯減輕。

　　醫(yī)生搭脈時(shí)，發(fā)現(xiàn)我心跳比較快，要求我一直監(jiān)控心率。我自己才發(fā)現(xiàn)，確實(shí)稍微一走多點(diǎn)路，就上8、90甚至100多。說明術(shù)后確實(shí)還很虛弱，一直到半年多以后，心率才慢慢穩(wěn)定到80以下。

　　我有一段時(shí)間，大便溏稀，醫(yī)生調(diào)整藥方后，能控制。但下一次藥方，又不穩(wěn)定了。

　　從個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來看，中醫(yī)調(diào)節(jié)術(shù)后體虛還是有一些作用的。但考慮到中藥里面不確定成份的潛在毒性作用，病友必須自己評(píng)估是否長(zhǎng)期服用。

　　術(shù)后

　　關(guān)注不適

　　肺癌是惡性程度比較高的癌種。雖然特早期發(fā)現(xiàn)，并成功手術(shù)的患者，90%以上不會(huì)復(fù)發(fā)。但其他的早期肺癌，即便成功手術(shù)，也還是有很高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

　　所以，早期肺癌手術(shù)后，如何保養(yǎng)身體，爭(zhēng)取做到不復(fù)發(fā)，至少晚復(fù)發(fā)，就是最高綱領(lǐng)了。

　　首先，需要反思術(shù)前不良的生活習(xí)慣。

　　1，抽煙、喝酒

　　2，熬夜

　　3，每天開車時(shí)間長(zhǎng)

　　4，出差太多

　　5，平時(shí)不太注意身體信號(hào)

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　　然后，改掉這些不良生活習(xí)慣。

　　1，不再抽煙、喝酒。

　　這個(gè)很容易做到。以前，總是借著壓力大，去樓下抽一口。現(xiàn)在基本聞到煙味會(huì)反感了。不僅不喝酒，飲料也基本全斷，再重要的飯局，也不喝酒。

　　2，每天十點(diǎn)睡，六點(diǎn)半前起床。

　　以前不到半夜，基本不睡，現(xiàn)在老老實(shí)實(shí)十點(diǎn)就寢。

　　3，在公司附近租房，每天走路上下班。

　　以前上下班，一共需要開兩個(gè)多小時(shí)。遇到堵車，其實(shí)一直是在吸前車的尾氣。

　　現(xiàn)在走路，不自覺地就進(jìn)行了鍛煉。而且，回家早，吃晚飯也早，十點(diǎn)睡時(shí)，胃里基本也排空了。

　　4，量力而行

　　以前覺得，任何問題都需要自己出馬。一個(gè)月最多時(shí)，四個(gè)禮拜都在出差。

　　現(xiàn)在，發(fā)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)的同事，其實(shí)都相當(dāng)強(qiáng)，完全可以處理絕大多數(shù)問題。

　　5，關(guān)注身體變化信號(hào)

　　以前，身體有點(diǎn)不適，根本不當(dāng)回事。實(shí)在抗不住，也就自己買點(diǎn)藥吃。

　　現(xiàn)在，任何的不適，都加強(qiáng)休息，努力調(diào)養(yǎng)，讓身體回歸正常。

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　　結(jié)果是，以前基本每年都會(huì)多次感冒的我，居然兩年沒有感冒。我想，肯定不是我的抵抗力提高了，而是平時(shí)注意養(yǎng)身了。

　　比如，以前天氣變涼時(shí)，總覺得自己還是小伙子，?？?，不添衣，然后，理所當(dāng)然就感冒了?，F(xiàn)在，進(jìn)會(huì)議室，如果覺得空調(diào)涼，趕緊回辦公室拿風(fēng)衣穿上。

　　不過，兩年多來，還是狂拉過一次肚子。當(dāng)時(shí)，公司會(huì)議，結(jié)束后去爬山。以為山上空氣好，對(duì)自己有好處，就跟大家去了。結(jié)果，回家后就不停地拉肚子。另外還有一次發(fā)燒，則明顯是回老家過年累著了。

　　以下敲黑板：

　　很多肺癌早期術(shù)后的患者，確實(shí)歲數(shù)不大，但是……請(qǐng)大家千萬(wàn)記得，自從確診以后，我們就是“老年人”了。讓我們按照“老年人”的要求來安排生活、工作；量力而行。

　　那些癌癥術(shù)后，還能跑馬拉松的，還能上球場(chǎng)的，那是天賦異稟，咱絕大多數(shù)都不是。

　　千萬(wàn)別逞能！

　　千萬(wàn)別逞能！

　　千萬(wàn)別逞能！

　　得了癌癥，適當(dāng)旅游，可以提高生活質(zhì)量；但環(huán)游世界后，號(hào)稱不治而愈了，不是發(fā)布者居心不良，就是奪人眼球。反正，寧可信其無(wú)，不可信其有。

　　拉肚子了、舌苔厚了、嘴角上火了、傷口發(fā)炎了，等等。以前，只當(dāng)是小插曲，現(xiàn)在，都需要認(rèn)真對(duì)待，盡快把身體調(diào)節(jié)到正常狀態(tài)。可以適當(dāng)應(yīng)用一些中醫(yī)的養(yǎng)身理論，但任何神醫(yī)性質(zhì)的建議，都建議他們：滾犢子！

　　調(diào)節(jié)的關(guān)鍵是休息、多品種飲食、補(bǔ)充水份、補(bǔ)充相應(yīng)維生素。

　　人參、蟲草、靈芝、燕窩等等滋補(bǔ)品，以及各種各樣的保健品，只配兩個(gè)字：

　　呵呵！

　　術(shù)后

　　良好心態(tài)

　　術(shù)后，三個(gè)月不到就去上班了。領(lǐng)導(dǎo)問我：對(duì)于病情，需要保密嗎？我說：不用啊，大家知道一下，也沒什么。省得每一個(gè)人問我這兩個(gè)多月去哪了，還得想想他會(huì)不會(huì)已經(jīng)知道了，要不要告訴他。多累??！

　　所以，周圍的同事、朋友，都知道了我的病情。

　　個(gè)人覺得，跟朋友描述病情的過程，實(shí)際上是能起到減壓作用的。就像祥林嫂碎碎念一樣。

　　所以，聽我平靜地分析肺癌兇險(xiǎn)性的時(shí)候，對(duì)方一般都說：哇，你的心態(tài)好好啊！

　　我心里一聲苦笑：子非我，焉知我之苦也！

　　術(shù)后一般三個(gè)月復(fù)查一次。每次復(fù)查前，都會(huì)遏制不住地害怕。也曾經(jīng)連續(xù)兩晚失眠，嚇得渾身冒汗。每次想到孩子還未成年，很可能在我復(fù)發(fā)并花完家里所有的錢之后，從公主淪落為灰姑娘，心就咣咣地要跳出胸腔。

　　多次復(fù)查前的害怕之后，心理進(jìn)程就走偏了。

　　就像人走在沼澤地里，知道前面一定確定以及肯定會(huì)陷進(jìn)去。所以一開始，你會(huì)非常小心翼翼地一步一挪。挪得久了，壓抑得狠了，你就會(huì)恨不能馬上陷進(jìn)去算！

　　對(duì)于這種心態(tài)，我一直用以下的理解去寬慰自己：

　　每一個(gè)人，上天都給了一個(gè)終點(diǎn)。這個(gè)終點(diǎn)在哪里，只有老天爺知道。癌癥患者，終點(diǎn)肯定比以前自己認(rèn)為的要近多了。但是，如果在去終點(diǎn)的過程中，一直害怕、絕望、失落，吃不好、睡不著，終點(diǎn)只會(huì)來得更早。

　　如果一直開開心心（或者說努力讓自己開開心心），那么，終點(diǎn)應(yīng)該會(huì)推遲到來。哪怕終點(diǎn)其實(shí)并沒有推遲到來，跟上天原本安排的一樣，那我每天開開心心的，也比較合算呢！

　　還有一個(gè)故事可以分享給大家。

　　一大一小兩位仙女，裝作普通人，投宿到一戶富人家。富人家非常不待見她們，把她們安排在柴房。看到柴房地板破了，大仙女施法術(shù)把地板補(bǔ)上了。第二天，她們投宿到一戶窮人家。窮人家的女主人熱情地招待了這兩位路人。可是，第二天，窮人家的唯一一頭奶牛死了，大仙女卻沒有出手救活它。

　　離開之后，小仙女非常不解，問緣由。大仙女說：那間柴房的地板下，有一壇金幣，補(bǔ)上地板是為了不讓富人發(fā)現(xiàn)；而窮人家的女主人，本來當(dāng)晚死神來找過她了，仙女施法術(shù)，讓奶牛替了她的命。

　　我想，我們這些患者也一樣。像我，從小到大，水里淹過四次；開車遇到過的風(fēng)險(xiǎn)也不少，總是上天眷顧，才讓我活到今天。

　　或許這樣想想，心里會(huì)好受一些。

　　或許還是難過。怎么辦？

　　散步！

　　跑步、爬山不推薦，視乎身體狀況；

　　旅游也不推薦，“舟車勞頓”不旦只是一個(gè)詞，也確實(shí)說明外出旅游是容易疲乏，要把行程安排得相當(dāng)悠閑才行。

　　愛好！

　　下棋、畫畫、練字、讀書等等。麻將不推薦，容易激動(dòng)，在棋牌室就更不推薦了，空氣太差。

　　朋友！

　　不一定要見面，通過微信等，多跟朋友聯(lián)系，可以適當(dāng)忘記壓力。

　　或者，找像我這樣的病友聊天！