癌癥傳統(tǒng)的治療方式包括手術(shù)切除,化學(xué)藥物治療(化療)及放射照射治療(放療)。然而,一旦腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,就只能依賴化學(xué)藥物治療,雖然部分病患可以得到好處,但也伴隨不小的副作用。近二十年來(lái),標(biāo)靶藥物也陸續(xù)被發(fā)展出來(lái),但只有特定的癌癥有效的標(biāo)靶藥物,且最終腫瘤細(xì)胞往往仍會(huì)對(duì)標(biāo)靶藥物產(chǎn)生抗性。人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)是我們抵抗感染、腫瘤細(xì)胞最大的武器,如果我們可以喚起體內(nèi)免疫細(xì)胞殺死腫瘤細(xì)胞的能力,是否可以得到更好的治療效果,甚至有可能治愈癌癥呢?
什么是腫瘤的免疫治療(Immunotherapy)?
腫瘤細(xì)胞除了具備可以快速生長(zhǎng)的特性,還必須逃脫免疫系統(tǒng)的攻擊才得以存活,其逃脫的方法可以藉由改變自身抗原表現(xiàn)的方式來(lái)躲避免疫細(xì)胞的辨識(shí),或是調(diào)控免疫細(xì)胞使其失去毒殺腫瘤細(xì)胞的功能。免疫治療就是強(qiáng)化或是誘導(dǎo)自身的免疫系統(tǒng),使免疫細(xì)胞可以發(fā)揮對(duì)腫瘤細(xì)胞的毒殺能力,進(jìn)而達(dá)到治愈或控制腫瘤的治療方法,其優(yōu)點(diǎn)是希望能引發(fā)免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的專一性,達(dá)到有效而持久的療效。
腫瘤免疫治療的種類
腫瘤免疫治療的原理分為兩種,包括:
1.被動(dòng)免疫:被動(dòng)免疫是指將具有對(duì)抗腫瘤細(xì)胞特定抗原的抗體或免疫細(xì)胞輸注至病患體內(nèi),直接發(fā)揮其對(duì)抗腫瘤的效果。種類包含:免疫治療有T細(xì)胞輸注療法(AdoptiveCelltherapy,ACT)、嵌合抗原受體重組T細(xì)胞免疫治療(ChimericAntigenReceptorT-cellimmunetherapy,CAR-T)、自然殺手細(xì)胞(Naturalkillercell,NKcell)、溶瘤病毒(Oncolyticvirus)、雙特異性抗體藥物(Bispeci?cT-cellengagerantibody,BiTE)等。
2.主動(dòng)免疫:主動(dòng)免疫是利用細(xì)胞激素、腫瘤相關(guān)抗原的疫苗或免疫細(xì)胞,刺激細(xì)胞免疫、體液免疫的方式使人體產(chǎn)生免疫力。種類包含:免疫前哨站抑制劑(checkpointinhibitor)、腫瘤疫苗(cancervaccine)、樹(shù)突狀細(xì)胞(Dendriticcell)疫苗等。
結(jié)語(yǔ)
其實(shí)腫瘤的免疫治療已經(jīng)至少有數(shù)十年的研究歷史,直到近年來(lái),隨著對(duì)腫瘤免疫學(xué)有更多的認(rèn)識(shí),以及基因工程技術(shù)的進(jìn)步,才使得免疫治療在臨床腫瘤治療上得到突破性的進(jìn)步。然而,免疫治療在臨床的應(yīng)用上,仍有許多尚待解決的問(wèn)題,例如免疫治療對(duì)腫瘤相關(guān)抗原專一性不夠、腫瘤對(duì)微環(huán)境的調(diào)控可能使免疫治療失去效果、對(duì)于治療效果尚無(wú)可靠的預(yù)測(cè)因子、治療強(qiáng)度無(wú)法根除腫瘤細(xì)胞、或合并免疫治療的選擇、治療時(shí)產(chǎn)生的自體免疫反應(yīng)的副作用等等,都有待未來(lái)更多的研究報(bào)告來(lái)給我們答案。
主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥40愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥1151、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥9.9破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥32對(duì)絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽(yáng)性。 對(duì)已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽(yáng)性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽(yáng)性孕激素受體陽(yáng)性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。
健客價(jià): ¥87用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥151.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥8活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥85本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥28緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥99用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥25用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥161、治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥31扶正固本,滋陰壯陽(yáng),解毒散結(jié)。用于陰陽(yáng)兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥17治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見(jiàn)于(但不限于):囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術(shù)后(如畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價(jià): ¥34.5本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾??; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥64抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥16.91.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥351、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥139用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥39臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥7.8抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥35