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防肝癌,首先要防病毒性肝炎

2014-05-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我國(guó)是肝癌高發(fā)地區(qū),近年發(fā)病率呈緩慢上升和年齡趨小勢(shì)態(tài),病死率也隨之上升,占癌癥死亡率的第三位。醫(yī)學(xué)研究表明,肝癌的發(fā)生與肝炎、肝硬化有明顯關(guān)系。乙型、丙型等肝炎治療不及時(shí)易轉(zhuǎn)成慢性肝炎而逐漸發(fā)展成肝硬化;有研究報(bào)告70%~100%的肝硬化病人可發(fā)展成為肝癌患者。
 
  醫(yī)學(xué)臨床研究表明,肝癌的發(fā)生與肝炎、肝硬化有明顯關(guān)系,乙型、丙型等肝炎治療不及時(shí)易轉(zhuǎn)成慢性肝炎而逐漸發(fā)展成肝硬化;還有研究表明70%~100%的肝硬化病人可發(fā)展成為肝癌患者。我國(guó)目前有1.2億乙型肝炎表面抗原攜帶者,約占全世界人口的30%,其中300萬(wàn)人會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎,約30萬(wàn)人轉(zhuǎn)為肝硬化,最終有部分乙肝患者轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?。專家指出:防肝癌必先防肝炎,而防肝炎重點(diǎn)是在人們的日常生活中體現(xiàn)的。
 
  防肝癌,首先要防病毒性肝炎
 
  肝癌轉(zhuǎn)化過(guò)程大致如下:肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌??蒲腥藛T已證實(shí),主要通過(guò)血液傳染的乙型、丙型與丁型肝炎病毒與肝癌關(guān)系密切,據(jù)統(tǒng)計(jì),肝癌患者中乙型肝炎相關(guān)者約占70%~80%,丙型與丁型肝炎相關(guān)者約為15%~20%,而另有5%的肝癌患者則可能與酗酒、寄生蟲感染、長(zhǎng)期服用避孕藥有關(guān)。因此,預(yù)防肝癌首先必須預(yù)防病毒性肝炎。
 
 
  母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、昆蟲叮咬傳播是以往人們所知的乙型肝炎的主要感染途徑。這其中值得一提的是:乙型肝炎表面抗原攜帶者中約有1/3(約3000萬(wàn))來(lái)源于母嬰傳播。由于感染早,90%以上發(fā)展為慢性感染。研究表明,6歲以前的兒童感染后慢性化的危險(xiǎn)性為30%左右,而成人期獲得性感染者中僅5%慢性化。令人欣慰的是,我國(guó)現(xiàn)已推廣乙肝母嬰阻斷技術(shù)和兒童疫苗注射計(jì)劃,預(yù)計(jì)20年后肝癌發(fā)生率必將大幅下降。另外,血液傳播及醫(yī)源性傳播經(jīng)血液傳播在日常生活中也涉及廣泛,成為乙肝傳播的又一個(gè)重要途徑,其中文身、補(bǔ)牙、文眉、穿耳洞等美容美體項(xiàng)目所隱含的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該受到更多女性的重視。
 
  實(shí)際上,相比“家喻戶曉”的乙肝,丙肝更易被忽視。據(jù)北京大學(xué)肝病研究所所長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病科主任魏來(lái)教授提供的數(shù)據(jù)顯示,在一項(xiàng)調(diào)查中,僅1%的受訪者對(duì)丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施有正確認(rèn)識(shí)。公眾對(duì)丙肝的知曉率只有38%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于甲肝(91%)和乙肝(95%)。
 
  “大量接受輸血者、靜脈注射毒品者、血液透析患者、合并感染艾滋病毒者、性亂行為者、接受創(chuàng)傷性美容操作如文身、媽媽丙肝抗體陽(yáng)性者等都是感染丙肝的高危人群。”魏來(lái)教授提醒,以上高危人群一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行丙肝篩查,只要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,丙肝的治療效果好于乙肝,可獲得60%~70%的治愈率。長(zhǎng)期血液透析者,應(yīng)該每個(gè)月檢查1次轉(zhuǎn)氨酶和丙型肝炎抗體。此外,現(xiàn)在報(bào)告的丙肝病例很大一部分,是1993年以前有過(guò)輸血史的人群,建議這部分人群盡早到醫(yī)院去做丙肝篩查。
 
 
  哪些是肝癌的高危人群
 
  我國(guó)正處于亞洲太平洋沿岸的肝癌高發(fā)區(qū)內(nèi),肝癌不分年齡,但以40歲以上的人居多,而男性比女性高。肝癌與其他癌癥一樣具有家族遺傳性,如果一個(gè)人的父母、兄弟姐妹中有人患有肝癌,則其發(fā)生肝癌的幾率也比其他人要高,可高達(dá)56.9%。35歲以上具有乙肝病毒和(或)丙肝病毒感染的男性人群,是肝癌的高危人群。
 
  此概念包含三部分內(nèi)容:第一,目前肝癌的發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),臨床上也偶見(jiàn)30歲以下的青年肝癌患者。第二,在中國(guó),95%肝癌患者具有乙肝病毒感染背景,10%有丙肝病毒感染背景,不論肝炎患者平時(shí)肝功能是否正常,都屬于此高危人群范疇。第三,中國(guó)肝癌患者男女比例為3~5∶1,可見(jiàn)肝癌對(duì)男性威脅較大。因此,符合以上高危因素的人群應(yīng)定期體檢,早診早治。
 
(實(shí)習(xí)編輯:梁煒顏)
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