Iressa：肺癌命中標(biāo)靶治療新藥

2014-05-11 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：Iressa是第一個(gè)非小細(xì)胞肺癌的「命中標(biāo)靶治療」藥物。非小細(xì)胞肺癌常會(huì)產(chǎn)生過量的上皮生長(zhǎng)因子受體，促成癌癥的快速生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移與抗藥性，患者的病況因而迅速惡化。

　　今年的美國(guó)臨床腫瘤醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)上周甫于佛羅里達(dá)州奧蘭多舉行。研究人員報(bào)告了治療非小細(xì)胞肺癌口服新藥Iressa(gefitinib，或稱ZD1839)的初步臨床試驗(yàn)結(jié)果，成為會(huì)中極受矚目的熱門主題。

　　在美國(guó)、日本和歐洲分別進(jìn)行的第二階段臨床試驗(yàn)的結(jié)果，顯示Iressa將是繼近年來所使用的新化療藥物之后，能更進(jìn)一步改善非小細(xì)胞肺癌療效的最新一代藥物。針對(duì)已歷經(jīng)多次化療的末期病患，以Iressa做為第三線，甚或第四線(其中只少數(shù)病患是第二線)治療的效果很令人鼓舞。這些病患若無好的化療，一般中位生存期僅為三個(gè)月，一年存活率約只十%。

　　Iressa是第一個(gè)非小細(xì)胞肺癌的「命中標(biāo)靶治療」藥物。非小細(xì)胞肺癌常會(huì)產(chǎn)生過量的上皮生長(zhǎng)因子受體，促成癌癥的快速生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移與抗藥性，患者的病況因而迅速惡化。而Iressa正是上皮生長(zhǎng)因子受體的抑制劑，主要攻擊的標(biāo)靶便是癌細(xì)胞過多的上皮生長(zhǎng)因子受體，使它失去刺激癌細(xì)胞增長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移與抗藥性的惡性轉(zhuǎn)化能力，達(dá)到治療效果。身體的正常細(xì)胞由于沒有過多的此種受體，幾乎不會(huì)受到攻擊，因此Iressa比傳統(tǒng)化療藥物少了許多副作用，用藥患者血液中的白血球、血小板不會(huì)降低，也不會(huì)貧血、嘔吐、掉頭發(fā)。

　　以Iressa治療上述末期病患的反應(yīng)率(腫瘤縮小一半以上的機(jī)會(huì))為十到十九%，相當(dāng)于現(xiàn)有化療藥物的第二線治療，但優(yōu)于第三線及第四線治療。中位生存期可達(dá)七個(gè)月，一年存活率超過四分之一。Iressa還有兩大特點(diǎn)，一是逾四成的病患呼吸困難、咳嗽、疼痛等癌癥癥狀會(huì)快速改善，一般在服藥兩周之內(nèi)。癥狀改善的病人，一年存活率可達(dá)五成，中位生存期為一年。Iressa的療效與患者先前化療次數(shù)的多寡無關(guān)，而肺腺癌、特別是肺泡細(xì)胞癌的療效更好。另一個(gè)特點(diǎn)是每天口服一顆二百五十毫克的適用劑量時(shí)，副作用很低，依序常見的是皮疹(近五成)、腹瀉(四成)、皮膚干癢(三成)、肝功能異常(兩成)、惡心(一成)，但程度多半輕微。因副作用必須減量或停藥的患者各僅一%。疾病沒有惡化的情況下，患者可連續(xù)服用數(shù)月、甚或數(shù)年。

　　　Iressa治療末期非小細(xì)胞肺癌雖有不錯(cuò)的初步結(jié)果，但仍有很多問題還沒有答案，譬如：療效能否預(yù)測(cè)？與化療藥物并用的療效如何(有臺(tái)灣各大醫(yī)院參與的全球第三階段臨床試驗(yàn)的結(jié)果尚未公布)？并用放療或化放療治療局部晚期病患的效果如何？做為手術(shù)前的先導(dǎo)治療或術(shù)后輔助治療能否提高早期病患的治愈率？能否預(yù)防老煙槍發(fā)生肺癌？這些問題都還需要進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)來解答。

（實(shí)習(xí)編輯：周小芳）

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

益肺清化膏：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。生血丸：補(bǔ)腎健脾，填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。

健客價(jià)：￥3600

益肺清化膏：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。西黃丸(10瓶裝)：清熱解毒，和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。

健客價(jià)：￥4000

益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

健客價(jià)：￥5000

益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。

健客價(jià)：￥330

益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。

健客價(jià)：￥1000

益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。

健客價(jià)：￥1900

益氣養(yǎng)血，清熱解毒，理氣化瘀。本品為肺癌氣血兩虛兼瘀熱證患者化療的輔助用藥，具有一定的改善臨床癥狀，體力狀況評(píng)分的作用，對(duì)免疫指標(biāo)nk細(xì)胞、cd4細(xì)胞等有改善作用，可減少化療所致的外周血象降低等。

健客價(jià)：￥167

益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。

健客價(jià)：￥4000

抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

健客價(jià)：￥59.9

抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

健客價(jià)：￥68

抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

健客價(jià)：￥95

愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥54

活血化瘀，清熱解毒，祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用；單獨(dú)使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。

健客價(jià)：￥125

抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

健客價(jià)：￥60

抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

健客價(jià)：￥168

抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。

健客價(jià)：￥59.9

苗醫(yī)：布苯怡象，麥靚麥韋艿曲靳，怡窩雄訪達(dá)用于放化療引起的白細(xì)胞減少、精神不振。中醫(yī)：解毒散結(jié)，補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細(xì)胞減少癥屬氣血兩虛者。

健客價(jià)：￥130

心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全；肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎；癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。

健客價(jià)：￥15

本品單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見說明書。

健客價(jià)：￥2699

扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥，有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質(zhì)量。

健客價(jià)：￥140