癌癥轉(zhuǎn)移是怎么回事?癌癥可以發(fā)生在人體任何組織或器官,而最明顯的癌癥的癥狀就是惡性腫瘤了。一般說來,惡性腫瘤是會(huì)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的。癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨頭內(nèi)成為新的腫瘤,便屬于癌癥骨轉(zhuǎn)移(bonemetastasis)。癌癥骨轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞并非骨癌細(xì)胞,而是由原發(fā)腫瘤的癌細(xì)胞所組成(例如乳癌、肺癌或前列腺癌的癌細(xì)胞)。脊骨是最常出現(xiàn)癌癥骨轉(zhuǎn)移的地方,然而,其它位置如骨盆、髖骨、大腿骨及頭骨也可能發(fā)生癌癥骨轉(zhuǎn)移。
癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭癥狀有:骨癌患者早期會(huì)在骨的表面出現(xiàn)一個(gè)硬的腫塊,有痛或不痛的癥狀。2、骨癌患者早期會(huì)出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,經(jīng)常在夜間疼痛感加強(qiáng)且不一定與活動(dòng)有關(guān);疼痛可以是持續(xù)鈍痛或只在受壓時(shí)感到疼痛。3、骨癌患者早期會(huì)發(fā)生病理性骨折或變形。
全國(guó)骨腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議
“肺癌、肝癌、宮頸癌等高發(fā)癌癥均易骨轉(zhuǎn)移,與轉(zhuǎn)移性骨腫瘤高發(fā)相對(duì)應(yīng)的是,原發(fā)性骨腫瘤”盯“上的幾乎都是年輕人與兒童。”由天津醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院聯(lián)合承辦的第15屆全國(guó)骨腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議日前在天津市召開。
記者采訪了天津市腫瘤醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科主任、大會(huì)執(zhí)行主席王國(guó)文以及天津醫(yī)院骨腫瘤專家、大會(huì)執(zhí)行主席胡永成。在采訪中了解到,因癌癥轉(zhuǎn)移到骨的繼發(fā)性骨腫瘤發(fā)病率正在快速增長(zhǎng),而接近40%的惡性腫瘤,最初只以轉(zhuǎn)移癌的方式亮相。
原發(fā)性骨腫瘤
原發(fā)性骨腫瘤一共有50多種,其發(fā)病率為2-3人/10萬(wàn)人口,約占全部腫瘤的6.2%。它的發(fā)病率雖然不高,但由于發(fā)病因素不明確,且發(fā)病后的最初表現(xiàn)十分迷惑人,特別是主要襲擊正值花季的青年和兒童,所以最好還是跟著專家科普一下它。
三大高發(fā)骨癌
骨肉瘤:排名第一,高發(fā)年齡為十二三歲至二十四五歲;
尤文氏肉瘤:位列第二,高發(fā)年齡為5至20歲;
軟骨肉瘤:第三大高發(fā)的原發(fā)性骨腫瘤,主要襲擊二十多歲的青年。
三大高發(fā)部位
股骨下端:為最易出現(xiàn)骨癌的部位,通俗地說,就是我們膝蓋上面的那部分大腿骨。
脛骨上端:為人體第二大高發(fā)部位,通俗地說,是膝蓋骨下面的那部分小腿骨。
肱骨近端:肱骨也叫上臂骨,這個(gè)易發(fā)部位指的是靠近肩關(guān)節(jié)的上臂部位。
三大特點(diǎn)
最迷惑人的早期癥狀:惡性骨腫瘤的早期癥狀不十分典型,如磕碰長(zhǎng)期不愈、骨頭疼痛不適、受輕微外力即會(huì)骨折等。
最廣泛的發(fā)病部位:人體共有206塊骨頭,除上述三大高發(fā)部位外,其他部位也有被骨腫瘤襲擊的可能。
最易混淆的概念:在兒童骨腫瘤患者身上,骨癌的表現(xiàn)很像孩子的生長(zhǎng)痛,如孩子長(zhǎng)時(shí)間述說膝蓋疼,那么家長(zhǎng)有必要帶其去看醫(yī)生。
三大發(fā)病特點(diǎn)
多種癌癥都會(huì)轉(zhuǎn)移到骨:肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌、腎癌、肝癌等多種癌癥都有“親骨性”,癌細(xì)胞易轉(zhuǎn)移到骨骼。
三四成癌癥患者,轉(zhuǎn)移癌為首發(fā):并非所有原發(fā)癌都會(huì)首先暴露,最新研究發(fā)現(xiàn),大約30%至40%的癌癥以轉(zhuǎn)移癌為首發(fā)表現(xiàn),有的甚至找不到原發(fā)癌。
更年期女患者更易被誤診:在絕經(jīng)期女性身上,轉(zhuǎn)移癌與骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)十分相似。
繼發(fā)性骨腫瘤
其發(fā)病率是原發(fā)性骨腫瘤的30至40倍,且隨著惡性腫瘤發(fā)病率攀升,其發(fā)病率也在持續(xù)上升。據(jù)臨床觀察,在所有轉(zhuǎn)移癌中,骨癌位列第三。
最難治療環(huán)節(jié)
脊柱部位的轉(zhuǎn)移癌對(duì)患者生存率、生活質(zhì)量影響最大,國(guó)內(nèi)卻沒有治療指南,大會(huì)舉辦的目的之一,即引領(lǐng)脊柱轉(zhuǎn)移癌的治療規(guī)范化。就目前國(guó)內(nèi)專家達(dá)成的共識(shí),骨癌導(dǎo)致患者腿部感覺發(fā)麻、大小便還未失禁時(shí)進(jìn)行手術(shù),是最佳的黃金治療期,一旦癱瘓,治療效果即變得極差。
最新診療觀念
癌癥轉(zhuǎn)移到骨并不意味著治無可治,相反,即便骨轉(zhuǎn)移,進(jìn)行過相關(guān)治療后生活四五年的患者也大有人在。王主任說,脊柱腫瘤外科技術(shù)近年來飛速發(fā)展,而盡可能地保證癌癥患者生活質(zhì)量,是癌癥治療的最新觀念。
最新診療進(jìn)展
與骨腫瘤相關(guān)的研究正在突飛猛進(jìn),以往80%患者都被截肢治療,如今很多均可保肢。以骨肉瘤為例,85%均可保留患肢,如果是發(fā)育中的兒童,置入體內(nèi)代替骨骼的器材,還可隨孩子的生長(zhǎng)而調(diào)節(jié)。
益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥5000益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 生血丸:補(bǔ)腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。
健客價(jià): ¥3600益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4000抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥59.9解毒除痰,涼血祛瘀,消癥散結(jié)。用于原發(fā)性支氣管肺癌,肺部轉(zhuǎn)移癌,能夠改善患者的主觀癥狀體征,提高患者體質(zhì)。
健客價(jià): ¥52.8抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥68抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥95主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥28用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥60抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥168抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥59.91.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥401、治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥42聯(lián)合多西紫杉醇治療包括蒽環(huán)類抗生素化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌;單藥一線治療轉(zhuǎn)移性直腸癌。
健客價(jià): ¥278用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥39用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥28本品單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價(jià): ¥2699結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D
健客價(jià): ¥279用于紫杉醇和包括有蒽環(huán)類抗生素化療方案治療無效的晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的進(jìn)一步治療。
健客價(jià): ¥270用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病。
健客價(jià): ¥14用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥42臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)
健客價(jià): ¥13用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥等。
健客價(jià): ¥43.5