癌癥并不是一下子就有的,是患者長(zhǎng)期在某種因素的影響下而產(chǎn)生的。有時(shí)候,癌癥是從一些小病小痛演變而成的。所以,就有一些人害怕,甲狀腺?gòu)浡圆∽儠?huì)是癌癥嗎?
甲狀腺超聲波檢查是常用的健康體檢及疾病診斷的方法,但報(bào)告卻暗藏玄機(jī)。常遇到患者拿著一張寫(xiě)著"甲狀腺回聲不均勻、呈彌漫性病變"的甲狀腺超聲檢查報(bào)告單,愁眉苦臉地向醫(yī)生咨詢這是不是癌癥。
在許多醫(yī)院提供的甲狀腺超聲檢查報(bào)告中會(huì)出現(xiàn)"彌漫性病變"這樣的描述,這通常不是甲狀腺癌,最有可能的是橋本甲狀腺炎(又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎)。
橋本甲狀腺炎是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病,好發(fā)于中年女性。甲狀腺的基本病理學(xué)變化是有大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),存在一種慢性的、自身免疫性的炎癥過(guò)程。在進(jìn)行超聲波檢查時(shí),甲狀腺失去了正常的圖像。這種圖像的變化既可以表現(xiàn)為甲狀腺的形態(tài)、大小的改變,呈現(xiàn)彌漫性增大,邊界清晰,也可以表現(xiàn)為光點(diǎn)增粗,回聲不均勻、回聲結(jié)構(gòu)紊亂。有時(shí)甲狀腺內(nèi)還可以發(fā)現(xiàn)一些細(xì)小的結(jié)節(jié)樣變化,這種所謂的結(jié)節(jié)可以是單一的,也可以是多個(gè)的,大小通常只有幾個(gè)毫米。在疾病的不同階段,超聲波的表現(xiàn)也有所不同。這些變化既可以單獨(dú)存在,也可以同時(shí)并存。既可以呈現(xiàn)在甲狀腺的局部,也可以在整個(gè)甲狀腺的部位,出現(xiàn)所謂的"甲狀腺?gòu)浡圆∽?quot;。
當(dāng)患者拿到前面提到的這樣一張超聲報(bào)告單時(shí)大可不必驚慌,首先應(yīng)該進(jìn)行血液甲狀腺激素和抗體的檢測(cè)。由于橋本甲狀腺炎在臨床上很常見(jiàn),如果化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體水平明顯增高,無(wú)論是否伴有甲狀腺功能減退的激素水平變化,均可以說(shuō)明患了橋本甲狀腺炎。如果患者還同時(shí)存在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、1型糖尿病等其他一些自身免疫性的疾病,則更支持橋本甲狀腺炎的診斷。但是,如果超聲報(bào)告中描述甲狀腺內(nèi)有結(jié)節(jié),其形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰、內(nèi)部回聲不均、鈣化,有頸部淋巴結(jié)腫大等,則應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查。此時(shí),不論結(jié)節(jié)是單個(gè)還是多個(gè),都需要排除甲狀腺癌。
事實(shí)上,橋本甲狀腺炎合并甲狀腺癌,尤其是微小癌在臨床上并不少見(jiàn)。美國(guó)報(bào)告的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明,從2001年到2013年間甲狀腺癌的發(fā)病率增加了2倍,不少患者橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌并存。值得注意的是,血清甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體水平明顯增高是甲狀腺存在自身免疫功能紊亂的標(biāo)志,而不是甲狀腺癌的標(biāo)志,血清腫瘤標(biāo)志物(CEA)在絕大多數(shù)甲狀腺癌患者中是陰性結(jié)果,甲狀腺癌患者通常也不太會(huì)出現(xiàn)消瘦、疼痛等癥狀。因此,如果懷疑有甲狀腺癌的可能,則應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,包括甲狀腺放射性碘掃描、CT、核磁共振等影像學(xué)檢查,以及甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等,其中以細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查評(píng)估最準(zhǔn)確。
總之,超聲報(bào)告中所謂的"彌漫性病變"通常不是甲狀腺癌,但如何正確的解讀還需要聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)。
益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸:補(bǔ)腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥3600益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥5000益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4000主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥28用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥224解毒除痰,涼血祛瘀,消癥散結(jié)。用于原發(fā)性支氣管肺癌,肺部轉(zhuǎn)移癌,能夠改善患者的主觀癥狀體征,提高患者體質(zhì)。
健客價(jià): ¥52.8消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥145.8乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥331、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥119.8抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥59.9抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥68抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥95扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥1401.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥119.9培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥159活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨(dú)使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價(jià): ¥125抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥60抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥168抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥59.9主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥951、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥115破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥108抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥55.5