心理和社會(huì)因素會(huì)對(duì)病人的病情和治療產(chǎn)生有利和不利的雙方面影響。隨著心理治療學(xué)的發(fā)展,我們應(yīng)了解以下幾個(gè)基本觀點(diǎn):
(1)癌癥通常是一個(gè)致死性的疾病,身體和心理上的治療均很重要。
(2)癌癥會(huì)導(dǎo)致病人感到害怕和無助。
(3)對(duì)多數(shù)人而言,癌癥就意味著死亡。
(4)癌癥給整個(gè)家庭帶來影響。
1、確證癌癥后
病人會(huì)表現(xiàn)出恐懼,絕望,在希望與放棄中游移,無心顧及人際關(guān)系和工作。對(duì)于很多病人及其家庭而言,癌癥就是飛來橫禍。尤其是在剛得到診斷的第一周,病人很容易出現(xiàn)心理和社會(huì)方面的問題。粗略的統(tǒng)計(jì),30%-50%的病人會(huì)存在心理社會(huì)問題。大多數(shù)表現(xiàn)為急性的心因性反應(yīng),少見有嚴(yán)重的精神性疾病如抑郁癥。
新近神經(jīng)精神免疫學(xué)的研究表明,心理失衡會(huì)通過大腦引起精神,神經(jīng)系統(tǒng),免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化。會(huì)導(dǎo)致心理失衡的危險(xiǎn)因素如下:
(1)本身存在心理問題(沮喪,酗酒);
(2)與社會(huì)脫離,人際交往不夠;
(3)經(jīng)歷過離婚,生離死別,存在家庭問題;
(4)工作出現(xiàn)問題;
(5)不好的患病經(jīng)歷;
(6)無法控制的疼痛;
(7)腫瘤惡化;
(8)衰竭感
研究表明,沮喪的情緒和罹患癌癥之間存在某種聯(lián)系。研究結(jié)果應(yīng)該應(yīng)該昭之于病人。很多病人在得知自己罹患癌癥之后就會(huì)想:“為什么偏偏是自己呢?”女性病人更容易出現(xiàn)自責(zé)心理,比如認(rèn)為這是對(duì)自己離開丈夫的懲罰,是對(duì)自己不關(guān)心的結(jié)果,后悔沒早到醫(yī)院檢查等等。
2、在患病過程中的心理反應(yīng)
癌癥病人的心理問題不同于其他疾病的病人。醫(yī)生,家屬都必須清楚,病人所表現(xiàn)出的心理問題,恐懼,沮喪,對(duì)診斷結(jié)果表現(xiàn)出震怒,是一種失衡的心理反應(yīng)。尤其是得知診斷結(jié)果的第一周,會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。小部分病人會(huì)持續(xù)1-2年。
癌癥病人會(huì)在以下幾個(gè)方面表現(xiàn)出害怕:
a.害怕分離,與社會(huì)隔離;
b.害怕無力克服問題;
c.妒忌健康人;
d.疑病癥;
e.害怕喪失自理能力;
f.怕疼痛;
g.害怕無法治愈。
多數(shù)病人在毫無準(zhǔn)備的情況下被告知患上癌癥,第一個(gè)反應(yīng)是暈厥,不愿意相信事實(shí)。接受事實(shí)后,又會(huì)出現(xiàn)恐懼,沮喪,無助的情緒,還有憤怒,產(chǎn)生敵意,感到人生失去意義。庫布勒-羅思(Kuebler-Ross)(1974)將病人的心理反應(yīng)按階段歸納如下:
a.驚叫--拒絕接受事實(shí);
b.經(jīng)歷接受和逃避事實(shí)的矛盾之后,開始出現(xiàn)沮喪情緒(這意味著開始接受事實(shí));
c.經(jīng)過這個(gè)階段也有一些病人成功的走出絕望情緒和死亡的陰影,選擇平靜和充滿勇氣的面對(duì)疾病和死亡。
乏力和衰竭感
知道目前都很少有關(guān)于病人患病和治療期間出現(xiàn)疲勞問題的討論,而這是很有意義的。大約有30-40%的病人在治療結(jié)束后會(huì)有慢性疲勞的情況發(fā)生,表現(xiàn)為以下癥狀:
1、勞累,精力不濟(jì),非常需要休息;
2、虛脫感,肢體沉重感;
3、精力難以集中;
4、對(duì)事物興趣降低,日常生活積極性降低;
5、睡眠障礙(失眠或嗜睡);
6、由疲勞引起的情感問題(比如沮喪);
7、自理困難;
8、思考障礙;
9、運(yùn)動(dòng)后需要長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)。
盡管有些表現(xiàn)和有心理問題的表現(xiàn)相重合,但是疲勞能可作為一個(gè)獨(dú)立的癥狀提出,可能是由于疾病本身,放化療過程,并發(fā)癥,免疫過程,心理反應(yīng)共同作用產(chǎn)生的。
?。▽?shí)習(xí)編輯:廖玉妹)
益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 生血丸:補(bǔ)腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。
健客價(jià): ¥3600益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥5000益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4000主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥28本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥19.5用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥224解毒除痰,涼血祛瘀,消癥散結(jié)。用于原發(fā)性支氣管肺癌,肺部轉(zhuǎn)移癌,能夠改善患者的主觀癥狀體征,提高患者體質(zhì)。
健客價(jià): ¥52.8消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥145.8乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥331、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥119.8抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥59.9抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥68抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥95扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥1401.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥119.9培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥159活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨(dú)使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價(jià): ¥125抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥60抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥168抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥59.9主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥951、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥115破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥108