專家回復(fù):肺癌晚期癥狀會因病人體質(zhì)不一樣而有一定的差別,肺癌晚期時病情比較嚴重,需要及時對癥治療。局部晚期肺癌的癥狀:胸腔是個非常復(fù)雜的空間,肺表面四分之三的區(qū)域被胸壁環(huán)繞,它是由一薄層內(nèi)膜(壁層胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮膚按不同比例構(gòu)成的。腫瘤侵及以上任一部分均會引起疼痛。因而大多數(shù)已發(fā)生胸內(nèi)區(qū)域性播散的肺癌患者均有胸痛之癥狀。
1、聲音嘶啞是肺癌晚期患者最常見癥狀。控制左側(cè)發(fā)音功能的喉返神經(jīng)由頸部下行至胸部,繞過心臟的大血管返行向上至喉,從而支配發(fā)音器官的左側(cè)。因此,若腫瘤侵及縱隔左側(cè),使喉返神經(jīng)受到壓迫,聲嘶便產(chǎn)生了,但卻無咽痛及上呼吸道感染的其它癥狀。
2、氣促,胸腔積液。發(fā)生區(qū)域性擴散的肺癌晚期患者幾乎都有不同程度的氣促。由肺和心肌產(chǎn)生的正常組織液由胸正中的淋巴結(jié)回流。若這些淋巴結(jié)被腫瘤阻塞,這些組織液將積聚在心包內(nèi)形成心包積液或積聚在胸腔內(nèi)形成胸腔積液。以上兩種情況均可導(dǎo)致氣促。
3、面、頸部水腫。在縱隔右側(cè)有上腔靜脈,它將來自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心臟。若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈,最初會使頸靜脈因回流不暢而怒張,最后還會導(dǎo)致面、頸部水腫,這需要得以及時診斷和處理。
專家提醒您肺癌晚期可出現(xiàn)各個不同臟器的轉(zhuǎn)移,可引起相應(yīng)的癥狀,常常給病人帶來極大的痛苦,甚至威脅到生命。
(1)骨轉(zhuǎn)移:大約有50%肺癌病員最終會出現(xiàn)多個部位的骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移早期一般無任何癥狀,骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼。骨轉(zhuǎn)移癥狀與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)量有關(guān),如肺癌肋骨轉(zhuǎn)移引起的胸痛,多表現(xiàn)為胸壁部位局限的、有明確壓痛點的疼痛。
(2)肝轉(zhuǎn)移:肝臟也是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,約有28-33%的肺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移是原發(fā)性肺癌的癌細胞脫落后通過血液循環(huán)侵入肝臟并在肝臟種植生長,肝轉(zhuǎn)移可以是單發(fā)或多個結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移灶。最常見的癥狀為肝區(qū)疼痛,為持續(xù)性漲痛,同時可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受損的表現(xiàn)。
(3)腦轉(zhuǎn)移:肺癌病員出現(xiàn)無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉(zhuǎn)移到腦部引起的顱內(nèi)高壓或腦神經(jīng)受損所致。常見于小細胞肺癌、腺癌類型。
(4)其它部位轉(zhuǎn)移:肺癌除上述幾種常見轉(zhuǎn)移部位外,較少見的轉(zhuǎn)移部位有皮膚、皮下組織、肌肉、腹腔內(nèi)、心臟等部位的轉(zhuǎn)移,癥狀常與轉(zhuǎn)移部位相關(guān)。如轉(zhuǎn)移到心臟可出現(xiàn)胸悶、心悸甚至氣急、暈厥、心律紊亂等癥狀。
以上癥狀的出現(xiàn),會嚴重影響肺癌患者尤其是晚期肺癌患者的生存質(zhì)量,生理上的疼痛和心理的上折磨,會使人的意志薄弱而失去戰(zhàn)勝病魔的信心。盡快緩解癥狀不僅可以使患者身體狀況好轉(zhuǎn),疾病的緩解更可以使患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,從而產(chǎn)生良好的治療效果。
(實習(xí)編輯:廖玉妹)
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