手濕疹可使用的藥物種類(lèi)繁多，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。凡更換新藥前，一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時(shí)最好先在小塊濕疹涂擦，觀察效果，以決定是否使用。避免因藥物使用不當(dāng)加重病情。重癥患者酌情增加用量，若病史較長(zhǎng)，建議患者可以搭配口服中藥進(jìn)行內(nèi)服調(diào)理，可以選擇皮膚病血毒丸、龍膽瀉肝丸，苦參丸等。

　　一、手濕疹的治療方案

　　1.一般治療

　　應(yīng)找尋原因加以去除，盡可能避免水洗或接觸各種洗滌清潔劑。瘙癢明顯可內(nèi)服抗組胺類(lèi)藥物;對(duì)角化過(guò)度者可內(nèi)服維A酸、阿維A酯，但應(yīng)注意副作用。對(duì)頑固性者可內(nèi)服雷公藤總甙、環(huán)孢素等。局部外用藥可參照濕疹進(jìn)行對(duì)癥治療。

　　手濕疹可使用的藥物種類(lèi)繁多，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。凡更換新藥前，一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時(shí)最好先在小塊濕疹涂擦，觀察效果，以決定是否使用。避免因藥物使用不當(dāng)加重病情。

　　2.冷濕敷

　　(1)常用，10000高錳酸鉀溶液濕敷(注意一定要使高錳酸鉀完全溶解，未溶解的高錳酸鉀會(huì)燒傷皮膚)，即使創(chuàng)面清潔，又起到殺菌收斂及氧化作用。

　　(2)4～6層細(xì)紗布，以不滴水為適度，將濕紗布敷于創(chuàng)面，根據(jù)濕疹滲出物的多少來(lái)決定更換的時(shí)間和次數(shù)，當(dāng)紗布吸收的滲出物已達(dá)半飽和程度，將紗布更換。滲出物多時(shí)，濕敷時(shí)更應(yīng)勤更換敷料，避免吸滿(mǎn)滲出物的敷料久停留于創(chuàng)面上，刺激周?chē)恼Ｆつw，致使創(chuàng)面擴(kuò)大。

　　(3)對(duì)大面積的濕疹，應(yīng)對(duì)藥物的性質(zhì)、濃度和濕敷面積的大小，給以適當(dāng)?shù)淖⒁狻?/p>

　　(4)如創(chuàng)面紅腫逐漸消退、滲液減少，創(chuàng)面已干燥，即可停止?jié)穹?，改用糊劑?/p>

　　(5)冷濕敷時(shí)請(qǐng)注意濕敷面積不能超過(guò)全身面積的1/3，以免過(guò)度的體表蒸發(fā)造成脫水。濕敷的液體不宜過(guò)冷，否則易引起代償性的血管擴(kuò)張而致感冒。室溫低時(shí)應(yīng)將藥液加溫后再濕敷。如有感染者，用后的紗布應(yīng)洗凈消毒(可煮沸消毒)后再用。濕敷液應(yīng)新鮮配制，防止因溶液變質(zhì)影響效果。

　　3.含皮質(zhì)激素藥物的應(yīng)用

　　(1)含皮質(zhì)激素的藥物外搽濕疹療效是肯定的，對(duì)輕癥或范圍小的濕疹可以選擇;對(duì)面積大的濕疹或反復(fù)發(fā)作的濕疹，如果頻繁或大量或長(zhǎng)期應(yīng)用含皮質(zhì)激素的藥物，會(huì)有全身和皮膚局部的副作用。

　　(2)含皮質(zhì)激素藥物的皮膚局部副作用較突出的是藥物依賴(lài)性皮炎和反跳性皮炎。藥物依賴(lài)性皮炎指濕疹不能停用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。反跳性皮炎指皮質(zhì)激素外用后，濕疹病情可以迅速好轉(zhuǎn)，但一旦停藥后，在一兩天內(nèi)用藥部位可發(fā)生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑，以致發(fā)生膿皰，濕疹更加重，當(dāng)重新涂用激素后，病情很快好轉(zhuǎn)或消失;如再停藥，反跳性皮炎再發(fā)，而且比以前更嚴(yán)重。所以盡量避免較長(zhǎng)時(shí)間或短期大劑量外用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）